皮膚ガン
はじめに
皮膚がんの紹介 中国での皮膚がんの発生率は非常に低いですが、他のすべての悪性腫瘍の合計よりも多く、白人の一般的な悪性腫瘍の1つです。 オーストラリア南部の皮膚がんの発生率は少なくとも650 / 100,000であり、米国の白人では、皮膚がんの発生率は165 / 100,000と高く、中国の100倍です。がんは最も一般的で、60％以上を占めています。 さまざまなタイプの皮膚がんの初期症状は、ほとんどが紅斑性病変であり、うろこ状の落屑または脱皮を伴います。組織型と肉眼を区別することは難しく、乾癬や湿疹などの良性皮膚疾患と混同されやすいです。多くの場合、診断を確定するために病理学的検査を受ける必要があります。 手術、放射線療法、または他の治療法に関係なく、皮膚がんに良い効果があり、治癒率は90％を超えることがあります。 基礎知識 病気の割合：0.1％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：頸部リンパ節転移
病原体
皮膚がんの原因
毎日の露出とUV露出（25％）：
紫外線をサポートする十分な証拠があります。人間のメラニン保護と免疫系機能の相互作用は皮膚癌の発生につながります。人間の皮膚は日光で測定されます。皮膚の最も露出した部分は頭、顔、首、手です。扁平上皮癌はこれらの部位でほぼ完全に発生します。紫外線の発癌メカニズムは、化学線が細胞DNAの構造を変化させ、リンパ球表面の活性抗原の構造を破壊し、身体の免疫機能を低下させることです。がん因子の共同参加は、皮膚がんの発生につながります。
化学発がん物質（18％）：
パーシバルが煙突掃除の陰嚢皮膚癌の報告を最初に説明してから約100年後、ヒ素、タール、アスファルトにさらされている労働者は皮膚癌になりやすいことが発見されました。期間および長期支援、最初から最後までの結果は、不可逆的である特定の物質または発癌物質への暴露の限界に密接に関連しており、細胞変化は遺伝に関連しており、接触物質への長期暴露は間隔に関連して必要です。長期間暴露せずに元に戻すことができ、癌は発生しません。初期期間と長期援助期間の間の間隔は非常に重要です。皮膚癌が形成されるかどうかの2種類の結果があります。
電離放射線（14％）：
過去には、皮膚がんは、放射線防護従事者が防護措置を怠ったことに起因する放射線誘発乾燥皮膚に基づいて発生していましたが、近年、放射線機器の改良と放射線の進歩により、特に様々な防護措置が強化されています。性的皮膚がんはほとんど消失しましたが、放射線療法を受けている一部の患者では、放射線分野での皮膚がんの症例が数年後にも見られることがあります。
慢性刺激と炎症（16％）：
悪性皮膚腫瘍は、瘢痕の慢性瘢痕で発生して発症することがあり、f孔や副鼻腔を形成します。一部のアジア人はタバコやキンマを噛むのが好きなので、口や唇に扁平上皮癌が発生しやすくなります。
その他（13％）：
免疫抑制の段階では、免疫系機能の低い患者は皮膚がんを発症する可能性があります。たとえば、免疫抑制剤の適用は、皮膚がん、ウイルス性発がん物質、多くのウイルスが動物宿主にがんを引き起こす可能性があり、多くのヒトパピローマウイルスがヒトに発生する可能性があります。サブタイプは皮膚がんを誘発する可能性があります。
防止
皮膚がんの予防
皮膚がんの発生を防ぐ
1.日常生活や仕事では、アスファルト、タール、ヒ素、ベンゾピレンなどの有害な化学物質への長期暴露を避けるようにしてください。これらの化学物質は強い発がん性を持っています。
2.長時間の皮膚暴露を防ぐために、3番目のポイントは、主に放射線科医向けの電離放射線に注意を払うことです。 日光角化症や色素性乾皮症などの前がん病変を有する患者は、発芽時に皮膚がんと闘うためにできるだけ早く治療する必要があります。
3.運動を強化し、体力を改善することが必要である例えば、漢方医は「義に生きる方法はない」と言っています。
合併症
皮膚がんの合併症 頸部リンパ節転移の合併症
この病気は急速に進行し、破壊的です。結合組織、軟骨、骨膜、骨に浸透します。局所リンパ節転移が頻繁に発生し、後期に内臓転移が発生します。特に、粘膜の扁平上皮癌は転移しやすいです。
症状
皮膚がんの 症状 一般的な 症状顔のしわの増加、紅斑性発疹、傷、外皮形成、皮膚の痛み、紅斑結節、皮膚、軽度のびらん、皮膚の脆弱性、長期にわたる赤い皮膚疤
1.長い間、または良い時期または少量の出血があるときに治癒した皮膚潰瘍。
2.日光角化症に出血、潰瘍または非対称結節性突起がある場合。
3.過去に太陽に照射された皮膚または古い痛み、または副鼻腔に潰瘍または結節性突起がある場合。
4.持続性の赤い皮膚put。これは、軽度のびらん性の場合、in situで癌に注意を払う可能性を示します。
調べる
皮膚がん検診
皮膚がんの一般的な検査には、身体検査、血液ルーチン検査、免疫機能検査、病理検査、X線検査、B超音波検査、CT検査、放射性核種検査が含まれます。
診断
皮膚がんの診断
次の病気の特定に注意してください
1。 基底細胞癌および扁平上皮癌：基底細胞癌の主な部分は顔、特に鼻、額、目、足首、および上唇です。損傷はゆっくりと進行し、局所部分は混雑していないことが多く、表面は傷跡がなく角がありません。エッジが巻き上げられ、ワックス状の半透明、炎症反応はない、またはわずかであり、転移はまれであり、扁平上皮癌はあらゆる部分、特に皮膚および粘膜の接合部と手足、下唇、鼻、耳、背中、および性器に発生する可能性があります慢性皮膚病変で頻繁に発生し、損傷が急速に進行し、局所的なうっ血が明らかであるか、または毛細血管が周囲および表面に広がっており、角質化が明らかであり、縁が高く硬く、炎症反応が顕著であり、リンパ節転移が起こりやすいです。
2。 脂漏性角化症：老人性asとしても知られ、50歳以上の男性に発生します。主に顔、首、胸、背中、背中にあり、損傷はわずかに丸いまたは楕円形の丸いサソリです発疹は黄色、黄褐色から黒色で、明確な境界線、柔らかい質感、わずかに粗い表面、および油性の鱗屑があり、発疹の数はさまざまであることが多く、脂漏性角化症は悪性腫瘍なしで永久に持続します。少数の患者の個々の病変は基底細胞癌に進行する可能性があり、組織病理学的検査は診断に役立ちます。
3。 皮膚上皮内がん（ボーエン病）：胴体とbut部に損傷が発生し、単一または複数の場合があり、通常は明確なうろこ状黄斑丘疹の発疹、徐々に拡大または相互に合併する場合があり、損傷の範囲は数ミリから数ミリCmは等しくなく、表面は鱗屑または落屑で覆われ、茶色から灰色の硬いhard、剥離しにくい、発達が遅い、または長期的に明らかな変化がない、時には中央部が部分的に沈下または瘢痕形成し、新しい損傷が一般的に近くに現れないそれは潰瘍になり、組織病理学的検査は診断に役立ちます。
4。 円板状エリテマトーデス：中年の男性と女性でより多くみられ、初期の毛状小丘疹の損傷、プラークの漸進的拡大、乾燥性、表面ケラチン増殖、毛包口拡張、角質棘、萎縮性プラーク、潰瘍なし、エッジでより混雑し、蝶のような分布、赤血球沈降速度、リウマチ因子、抗核抗体に直面して発生し、組織病理学は識別するのに役立ちます。
5。 角化性棘細胞腫：より多くの中年男性、主に顔、特に頬と鼻、手足と体幹は非常にまれであるが、損傷は赤みを帯びたニキビのような皮膚の上に立つ固形の半球腫瘍である皮膚の色は似ていて、縁は隆起しており、中央のくぼみはクレーター型で、角質のcontainsを含んでいます。病気は急速に発症しますが、直径約2 cmに達した後も発症し続けません。収縮、自然治癒、萎縮性瘢痕を残す。
6。 パジェット病：40歳以上の女性の片側の乳頭と乳輪に浸潤することがよくあります。初期段階では、乳頭の小さな鱗状の紅斑のみです。境界は徐々に明確になり、隣接する皮膚、表面は侵食されやすく、擦過後の湿疹です。変化、損傷はゆっくりで、自己治癒傾向はなく、脇の下、外性器、肛門周囲、唇、鼻など、乳房以外のアポクリン腺の他の領域に時々見られ、組織病理学的検査では表皮に散在または凝集したパジェット細胞が示されるこのセルを参照して、診断を確認してください。
7。 転移性皮膚がん：原発がんから皮膚への他の臓器の転移によって引き起こされ、通常は複数であり、他の臓器に原発がんの症状と徴候があります。
