結核性膀胱自然破裂

結核性膀胱の自然破裂の紹介 結核性膀胱の自然破裂はまれですが、自然膀胱破裂の最初の破裂です。 欧米の文献で記念された80件の自然膀胱破裂によると、ほとんどの症例は膀胱結核で発生し、10件の12.5％を占め、11件の自発膀胱破裂は国内で発生した膀胱結核で報告された。 1970年から1975年に当院に入院した自発性膀胱破裂の5例に結核の4例がありました。 したがって、臨床的な注意を払う必要があります。 この病気の発症年齢は主に15歳から25歳の間です。 性別データに有意差はありませんでしたが、国内データの結核性膀胱自然破裂の15例は女性でした。 基礎知識 病気の割合：0.0001％ 感受性のある人々：良い女性 感染モード：非感染性 合併症：腎結核

結核膀胱の自然破裂の原因

膀胱結核（40％）：

膀胱結核の自己破裂の原因は、主に膀胱結核の病変が膀胱の層全体に及ぶことが多いという事実によるものです。下層閉塞の要因があり、腹腔内圧の突然の上昇がある場合、破裂を引き起こす可能性があります。 結核性膀胱の自然破裂はほとんど腹腔内です。 破裂した領域のほとんどは膀胱の上部または背部です。

腹腔内圧の増加（20％）：

膀胱結核の病変のため、膀胱の層全体がしばしば破裂を引き起こします。 結核に加えて、腹腔内圧を増加させる要因は、便秘、下部尿路閉塞、腫瘍、dなどの膀胱の自然破裂を引き起こす可能性があります。 したがって、早期発症の早期治療および他の併発および二次疾患の回避も重要な予防および健康対策です。

腎臓結核（10％）：

急性腹部症状を伴う腎臓結核患者、および次の腹部が明らかです。 膀胱が破裂すると、尿は絶えず腹腔に流れ込むため、しばしば腹水が生じます。 診断用の腹部穿刺により、より多くの黄色の液体を抽出できます。

結核性膀胱自然破裂予防

一部のデータは、結核に加えて、便秘、下部尿路閉塞、腫瘍、dなどの腹腔内圧を増加させる他の要因が膀胱の自然破裂を引き起こす可能性があることを示しているため、早期発症の早期治療は、他の同時および二次疾患の回避も重要です。予防的健康対策、およびdなどの回避可能な要因は可能な限り回避されます。

結核性膀胱自然破裂の合併症 合併症、腎結核

結核性膀胱自然破裂は、腎結核の深刻な後期合併症です。

結核性膀胱の自然破裂症状一般的な 症状腹痛急性腹部腹水腸膀胱膀胱結核腹膜炎無尿腹膜刺激

この病気には、急性発症、重症疾患、複雑性などの特性があり、他の急性腹部と誤診されることが多い、外傷のない状態で外傷のない突然の腹痛、発症後の排尿歴がない、または少量の血尿、腹部腹膜刺激の兆候がある場合は、疾患を考慮し、尿結核の病歴を調査する必要があります。腹膜刺激は、身体を調べると発見できますが、程度は深刻ではありません。腹部は明らかであり、腸音は消えません。この特性は、骨盤臓器としての膀胱に関連している可能性があります。尿腹膜炎の破裂により、腹部および腸管は一般的な化膿性腹膜炎よりも刺激が少なくなり、広がりはボトムアップに関係します。したがって、腹水のサインはしばしば陽性であり、腹部穿刺によって黄色の液体を抽出することができます。診断カテーテル法には尿が出ないか、少量の血尿しか得られないことがよくあります。膀胱注射テスト中に返される液体の量は注射量と比較して大幅に減少しますしかし、カテーテルが腹腔に入ると、戻される液体の量が大幅に増加します。必要に応じて、膀胱血管造影を使用して診断を確認できます。診断がまだ不明な場合は、遅延を避けるために早期開腹術を行う必要があります。 時間。

結核性膀胱自然破裂は進行性結核の深刻な合併症であり、上部尿路疾患をさらに明確にするために上部尿路系を施行する必要があります。膀胱疾患を検出するために緊急手術と同時に2つの腎臓を検査し、ルージュテストを使用する必要があり、これは原因の診断とその後の治療に重要な基準値を持っています。

結核性膀胱の自然破裂

超音波検査、膀胱造影、ルージュテスト。

結核性膀胱の自然破裂の診断と診断

診断

外傷のない場合、外傷のない場合の突然の腹痛、発症後の排尿歴がない、または少量の血尿、腹部の周辺質の兆候、疾患を考慮し、尿結核の履歴があるかどうかを確認する必要があります腹膜の刺激は体内で見られますが、程度は深刻ではなく、腹部が明らかであることが多く、腸の音は消えません。

鑑別診断

多くの場合、他の急性腹部と誤診されます。

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