慢性胆管炎

慢性胆管炎の紹介 慢性胆管炎のほとんどは急性胆管炎の結果です。急性胆管炎を非外科的治療で治療した後、急性炎症は抑制されますが、胆管の主な原因は解決されません（肝内胆管結石、胆道回虫症またはオッディ括約筋など）狭窄など）、胆管内の炎症性病変は慢性になり、胆管壁は厚くなります。 胆管閉塞が完全になるか、細菌感染が悪化すると、急性炎症を引き起こす可能性があります。急性エピソードを繰り返すと、特に胆管奇形括約筋と肝内胆管の下端で、胆管の慢性炎症の程度がさらに悪化します。枝では、急性のエピソードを繰り返した後、胆管の下端の線維性瘢痕組織の過形成と狭窄を引き起こすことが多く、肝内胆管の枝の環境が狭くなり、肝臓の内側と外側の胆管の閉塞の程度がさらに増加し​​ます。 基礎知識 病気の割合：0.06％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：急性化膿性胆管炎

慢性胆管炎の原因

慢性の非特異的感染（25％）：

この病気は潰瘍性大腸炎に関連すると考えられています。 伝染性腸疾患の場合、腸内細菌が門脈から胆道系に侵入し、慢性炎症、胆管壁線維組織の過形成、および胆管壁の狭窄を引き起こします。

自己免疫疾患（30％）：

この疾患はしばしば潰瘍性大腸炎を伴い、一部は分節性腸炎、慢性線維性甲状腺炎（リーデルス甲状腺炎）および後腹膜線維性炎症性硬化症などの疾患に関連しています。 患者の血清中の免疫複合体は通常よりも高いことが多く、これらの物質が組織に沈殿すると、局所炎症を引き起こす可能性があります。 バーデンハイマーは、潰瘍性大腸炎の有無にかかわらず、原発性硬化性胆管炎患者の血清中の免疫複合体を測定し、血清中の免疫複合体は健康な対照よりも有意に高かった。 潰瘍性大腸炎の患者では、血清中の特定の割合の抗核抗体および抗平滑筋抗体が陽性であり、これらの患者の発生率および免疫因子に関する見解を支持しています。 しかし、ホルモンまたは免疫抑制薬の投与は症状を改善できますが、胆管の病理学的変化を改善することも、患者の経過を変えることもできません。 したがって、原発性硬化性胆管炎が免疫因子に関連しているかどうかは、さらなる研究によって確認されていない。

前癌病変およびその他の要因（15％）：

臨床的には、慢性胆管炎の患者は、一定期間の追跡後に診断されます。 この病気は、成長の遅い胆管癌と考えられているか、または胆管癌に変換されると考えられています。 この病気は、先天性因子、回虫感染、アルコール依存症、リシン酸およびその他の因子に関連しています。

慢性胆管炎の予防

（1）感染を防ぐために食品衛生に注意を払い、炎症が発生したら、効果的な抗生物質を適時に適用します。

（2）レシピの合理的なブレンド。脂肪の多い肉や動物油などの動物性脂肪を多く含む食品を食べることはお勧めできません。

（3）腸内昆虫（主にアブラムシ）、駆虫薬の適時使用がある場合、薬剤の不足、アブラムシが活発で、胆道に穴を開けやすく、閉塞を引き起こし、胆嚢炎を引き起こすのを防ぐために、その量は十分でなければなりません。

慢性胆管炎の合併症 合併症急性化膿性胆管炎

合併症には、化膿性胆管炎、胆嚢壊gang、膿胸、および穿孔が含まれます。

慢性胆管炎の症状一般的な 症状痛みを伴う高熱腹痛黄tripleトリプル冷戦胆汁排泄胆嚢水腹部不快感胆汁症候群

一般に、特定の症状はなく、中腹部および上腹部の不快感および痛みとして現れることがあり、時にはcoli痛発作、脂っこい食べ物を食べた後、上腹部の痛みを増すことがあり、一般的に発熱と黄undがあり、腹部の兆候は明らかではありませんが、上腹部に軽度の圧痛があり、胆嚢は腫れていません急性発作が起こった場合、腹痛、悪寒、高体温、黄jaの臨床症状が見られます。

慢性胆管炎チェック

1、B-超音波は、総胆管の拡張、壁の肥厚に見られ、胆管またはダニの結石を示すことがあります。

2、静脈内胆管造影は、しばしば造影剤排出遅延現象を伴う胆管拡張を示した。

3、ERCPは、胆管および胆管結石および他の病変の拡大を明確に示すことができ、胆管内の狭窄の有無を理解することができます。

慢性胆管炎の診断と診断

診断は、病歴、臨床症状、および臨床検査に基づいて行うことができます。

乳児期には、胆道閉鎖症やさまざまなタイプの肝炎と区別する必要があり、超音波検査は診断に役立ち、年長児の慢性肝炎と区別する必要があります。

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