水頭症
はじめに
水頭症の紹介 水頭症は、脳脊髄液の産生または循環吸収プロセスの一般的な用語であり、過剰な脳脊髄液量、圧力の増加、および正常な脳脊髄液が占めるスペースの拡大をもたらし、頭蓋内圧の増加と脳室の拡大をもたらします。 水頭症は、主に出生後数週間または数ヶ月の赤ちゃんの頭の急速かつ進行性の増加として現れ、通常の赤ちゃんは最初の6ヶ月で月あたり1.2〜1.3cm増加し、病気は2〜3倍です。頭蓋骨は丸く、額は突き出ており、頭と足首は異常に大きくなり、前部足首は大きくなり、頭蓋縫合は分離され、頭蓋骨は薄く、さらには透明になり、打診でMaceenサインが現れることがあります。 基礎知識 病気の割合:0.0036% 感受性の高い人:幼児によく見られます 感染モード:非感染性 合併症:吐き気と嘔吐
病原体
水頭症の原因
先天性奇形(25%):
中脳水道管狭窄、腱膜形成または閉鎖、心室間孔閉鎖(第4脳室中央または側方閉塞)、脳血管奇形、二分脊椎、小脳扁桃嚢など。
感染(20%):
さまざまなウイルス、原生動物、淡tre球髄膜炎などの子宮内感染症は早期に制御されず、過形成線維組織が脳脊髄液の循環を妨げます。膜顆粒接着閉塞。
出血、腫瘍、その他(35%):
頭蓋内出血、頭蓋内出血の吸収不良などに起因する線維症 脳脊髄液循環の任意の部分をブロックすることができます。これは、第4脳室または脈絡叢乳頭腫の近くでより一般的です。 いくつかの遺伝性代謝疾患、周産期および新生児仮死、重度のビタミンA欠乏症。
防止
水頭症の予防
1.出生前診断、妊娠の早期終了、水頭症の予防、および先天性水頭症の出生率の低下におけるB超音波の適用を強化する。
2、優生学の知識の促進、パリティの数を減らす、水頭症を防ぐ方法の1つです。
3.水頭症の発生を防止する上で特定の重要性を持つ適切な年齢を主張する。
4.優生学教育を強化し、人口の文化的質を改善して、優生学教育とセルフケア意識を受け入れる人々の能力を高めます。
合併症
水頭症の合併症 合併症、吐き気と嘔吐、電解質の不均衡
多くの場合、呼吸困難、低酸素症、嘔吐、発汗、発熱があり、脱水剤や利尿薬を使用すると、脱水、アシドーシス、電解質の不均衡などの合併症を起こしやすくなります。
症状
水頭症の一般的な 症状灰白質シフト灰白質の異常嗅覚機能障害凸状知能障害頭痛めまい動静脈短絡現象を有する人々の眼振
胎児の先天性水頭症は死産以上のものです。出生後、水頭症はどの年齢でも現れる可能性があり、そのほとんどは生後6か月で現れます。若い患者は頭蓋縫合がなく、頭が伸びやすいため、頭蓋内圧亢進の症状水頭症は主に、出生後数週間または数ヶ月の赤ちゃんの頭の急速かつ進行性の増加として現れます。通常の赤ちゃんは頭の最初の6ヶ月で月あたり1.2〜1.3cm増加し、病気は2です。 3回、頭蓋骨が丸く、額が突出し、頭と足首が異常に拡大し、前腸骨稜が拡大し、頭蓋縫合が分離し、頭蓋骨が薄く、さらに透明になり、ミシン目が「Maceen」のサインに見えることがあります。額が腫れた静脈を呈し、眼球が脊椎の下にあり、上部強膜が露出していることが多く(日没の兆候)、病気の赤ちゃんがしおれており、頭を持ち上げることができず、重篤な場合は脳機能障害を伴い、てんかん、視力、嗅覚障害として現れ、赤ちゃんの頭は代償性であるため、目の振戦、斜視、四肢麻痺、知的障害など。頭痛、嘔吐、視神経頭浮腫は明らかではありません。
調べる
水頭症の検査
1、頭蓋骨のX線フィルムは、頭蓋腔の拡大、頭蓋骨のthin薄化、および頭蓋縫合の分離で見ることができます。
2.心室ガスまたは水溶性ヨウ素血管造影は、心室系の形状とサイズ、および大脳皮質の厚さを示すことができます。
図3に示すように、頭蓋骨の2次元超音波検査では、正中波に変化はなく、心室系が拡大しました。
4、CTまたはMRIスキャンは、心室系が大幅に拡大していることを確認し、時には水頭症の原因を検出することができます。
診断
水頭症の診断と診断
1.未熟な子供:頭はより速く拡大し、一部は水頭症に似ていますが、脳室は大きくありません。
2、くる病:頭蓋骨はほとんど正方形で、くる病の他の症状があります。
3、変形した大きな頭:大きな頭、急速な成長、明らかな精神的な欠陥があり、目薬の現象はありません、脳室造影は正常です。
4、慢性硬膜下血腫、頭がゆっくりと増加し、硬膜の下に赤または黄色の液体が多く見られ、眼底に出血があり、CTを診断することができます。
5、腫瘍、膿瘍などの頭蓋内スペース占有病変。
高齢者では、水頭症は、脳萎縮による相対的な心室系の拡大と区別する必要がありますが、この2つは症状や画像検査と区別することができます。認知症、尿失禁および歩行の不安定性、CTおよびMRI、脳萎縮、心室系の拡大、溝の拡大、重要なことは心室周囲の浮腫がないことです。
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