肺放線菌症

肺放線菌症の概要 肺放線菌症は、肺に感染するイスラエルの嫌気性放線菌によって引き起こされる慢性化膿性肉芽腫性疾患であり、病変は複数の膿瘍と副鼻腔によって形成され、分泌物は硫黄黄膿によって特徴付けられます。線維症を形成するのは簡単です。 首、顔、胸、および腹部の病変が約1/3を占めました。 肺は、肺放線菌症と呼ばれる放線菌感染症にかかっており、細菌は口腔内の正常な細菌、虫歯、扁桃腺窩です。 それらのほとんどは、口腔衛生の悪さ、放線菌を含む分泌物の吸入によって引き起こされ、血液循環または腹部病変の直接的な広がりによっても引き起こされます。 基礎知識 病気の割合：0.002％-0.004％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：脇の下の膿瘍

肺放線菌症の原因

免疫力の低下（30％）：

放線菌はしばしばヒトの口腔粘膜、歯肉、扁桃、結腸などに寄生します。体の抵抗力が低下すると、口腔分泌物の吸入により気道に侵入し、最初に気管支に病変を引き起こし、次に肺実質に侵入し、または食道に侵入します病変は縦隔に広がるか、腹部感染症が横隔膜と胸膜および肺を通過して肺の化膿性肺炎を引き起こし、小葉間腔を介して胸膜が胸壁、rib骨に侵入し、副鼻腔を形成し、血液循環に侵入して全身性播種を引き起こす可能性があります。

病気の原因

放線菌は細菌性の原核生物であり、その増殖は胞子形成や糸状芽ではなく、細菌分裂によって複製されます。それらのほとんどは嫌気性または通性嫌気性細菌であるため、嫌気性環境で成長します。放線菌は最も一般的な病原体であり、放線菌や放線菌などの他の放線菌も病気を引き起こす可能性があります。

病因

この病気の病理学的特徴は、複数の膿瘍、f孔、肉芽、線維化です。病原菌の侵入後、組織に白血球浸潤が最初に引き起こされ、複数の小さな膿瘍が形成されます。副鼻腔分泌物に硫黄顆粒が見られる、進行病変、慢性肉芽組織過形成、隣接病変の線維性変化、胸膜が関与する病変、胸膜炎または膿胸を引き起こし、胸壁を貫通してf孔を形成する、疾患は破壊を特徴とする過形成と同時に、病変の治癒中に周囲の組織に広がる可能性があります。

肺放線菌症の予防

1、食品衛生に注意を払い、甘やかされて育った食品を食べないでください。

2、口腔衛生に注意を払い、歯の抜歯後の時間に抗生物質を使用すべきであるなど、感染を防ぐために。

3.放線菌の起源を除去するために、病気の歯や扁桃腺などの病変の早期治療を実施する必要があります。

肺放線菌症の合併症 合併症の脇の下の膿瘍

多くの場合、膿胸または横隔膜下膿瘍と組み合わされ、徐々に広がって肺胸膜fまたは膿胸を形成します。

肺放線菌症の 症状 一般的な 症状低熱、高熱、hemo血、疲労、寝汗、体重減少、骨膜炎

ほとんど発症が遅く、低熱または不規則な発熱、咳、少量の粘液の咳で始まり、病変が進行するにつれて、肺が複数の膿瘍を形成し、症状が悪化し、高熱、咳、粘液膿が多く現れることがあります疲労、寝汗、貧血、体重減少を伴うSexの性的麻痺、血まみれまたは大量のhemo血、胸膜に及ぶ病変は重度の胸痛を引き起こす可能性があり、皮下膿瘍とf孔形成で胸壁に侵入し、しばしば排泄された膿、細菌と混合され、 surrounding孔の周囲の組織に色素沈着があります。f孔が治癒した後、f孔が近くに現れることがあります。縦隔が関与している場合、呼吸や嚥下が困難になることがあります。重度の場合、死に至り、肺膿瘍や胸水が生じることがあります。

肺放線菌症の検査

1.血液検査 ：血液白血球が上昇し、赤血球沈降速度が増加します。

2.病原体検査 ：diameter、膿、または副鼻腔の分泌物から直径0.25〜3mmの黄色の顆粒が見られます。低倍率では丸く、中心色は明るく、胞子に似た放射状に配置され、顆粒になります。グラム染色のために粉砕されたグラム陽性Y分岐細菌フィラメントは、オイル顕微鏡で見ることができます。硫黄粒子を含む標本は、嫌気条件下で抗生物質を含まない培地に置くことができ、生化学反応と菌株と組み合わせて病原体の成長を見ることができます。同定後、培養株をマウスの腹腔に注射したところ、4〜6週間後、腹腔に小さな膿瘍が多く見られ、スライスは「硫黄顆粒」を示し、グラム陽性菌糸体は顕微鏡で観察された。

3. X線 ：気管支肺炎、肺の硬化として現れ、多くの小さな光透過性の領域があり、塊状の影としても表現されます。血液が拡散すると、肺および後期の肺の病変が特徴です。線維症、胸膜肥厚、病変がrib骨と脊椎に広がり、骨膜炎の徴候、rib骨または脊椎破壊。

肺放線菌症の診断と同定

診断

臨床およびX線の初期には特徴的な変化はなく、診断がより困難であり、診断は主に微生物学および組織学的検査に依存し、膿の組織、またはtissues壁、または疾患を引き起こす嫌気性培養物から硫黄粒子を見つける細菌を診断できます。

鑑別診断

この病気は結核、気管支癌、肺膿瘍と混同されやすく、X線疾患の臨床症状やX線症状と病原菌に似ています。ノカルジアは中枢神経系に侵入することが多いことに注意する必要があります。胸壁fはめったに形成されず、好気性細菌に属するsulfurに硫黄粒子はありません。

不規則な斑状の浸潤陰影に散在する片側または両側の肺は、癒合に融合することができ、不規則な半透明の領域があり、胸水、rib骨および脊椎に広がった病変、骨膜炎の目に見える兆候を伴う場合があり、 rib骨または脊椎が破壊されます。

この病気は、結核、気管支癌、肺膿瘍、奴隷病、肺癌と区別されるべきです。

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