喘息性気管支炎
はじめに
喘息性気管支炎の紹介 喘息性気管支炎としても知られる喘息性気管支炎は、呼吸器感染症に関連することが多いアレルギー疾患です。 患者はしばしば湿疹や他のアレルギーの既往歴があり、特に肥満の人では、病気の経過が長く、エピソードの再発の既往歴があります。 乳児や幼児の気管と気管支は比較的狭く、周囲の弾性繊維がよく発達しているため、粘膜は感染やその他の刺激や腫れやうっ血の影響を受けやすく、管が狭くなり、分泌物がべたつき、咳き込みやすくなり、喘鳴音が発生します。 基礎知識 病気の割合:発生率は約0.004%-0.008%です 影響を受けやすい人:特定の人はいません 感染モード:非感染性 合併症:気管支喘息
病原体
喘息性気管支炎の原因
感染(25%):
要因は、さまざまなウイルスおよび細菌感染によって引き起こされる可能性がありますが、より一般的なのは、シンシチウムウイルス、パラインフルエンザウイルス、インフルエンザウイルス、アデノウイルス、ライノウイルスおよび肺炎マイコプラズマです。ほとんどの場合、細菌感染はウイルス感染に基づいて引き起こされます。
解剖学的特徴(15%):
乳児や幼児の気管と気管支は比較的狭く、周囲の弾性繊維がよく発達しているため、粘膜は感染やその他の刺激や腫れやうっ血の影響を受けやすく、管が狭くなり、分泌物がべたつき、咳き込みやすくなり、喘鳴音が発生します。
アレルギー体質(20%):
因子ウイルス感染症の乳児と幼児は非常に多く、喘息性気管支炎の小児はごく少数であり、異なる個人における同じウイルスの異なる病態生理学的変化と臨床症状が、身体の因子と密接に関連していることを示唆しています近年、シンシチウムウイルスに起因する喘息性気管支炎の子供は特異的なIgE抗体を持っていることがわかっています。鼻咽頭分泌物中のヒスタミンの濃度は、喘鳴を伴わない同じ感染症の子供よりも著しく高いです。親relativeはしばしばアレルギー性鼻炎を患っています。はしかや喘息などのアレルギー性疾患の既往歴があり、子供の約30%が湿疹を患っており、血清SIgEレベルはしばしば上昇します。
防止
呼吸気管支炎の予防
上記のセクションによると、喘息性気管支炎の子供については、家族や子供自身のアレルギー歴、好酸球増加症検査、血清IgEレベルなどに注意を払う必要があります。疑わしい気管支喘息がある場合は、喘息の早期予防と治療が必要です。 。
合併症
喘息性気管支炎の合併症 合併症、気管支喘息
合併症には気管支喘息などが含まれます。
症状
喘鳴様気管支炎の症状一般的な 症状喘鳴を伴う咳喘鳴喘鳴化学気管支炎アレルギー性咳冬の慢性咳...繊毛上皮細胞の損傷は肩をすくめる
1、発症年齢は小さく、1〜3歳の子供でより一般的です。
2、しばしば上気道感染症に続発し、症状はほとんど重くなく、低または中程度の発熱があり、少数の病気の子供が高熱を示し、呼気時間が長くなり、喘鳴音と粗い湿ったラレを伴い、喘鳴は明らかではありません発作性。
3.治療後、5日目から7日目に上記の症状が緩和されます。
4.再発のほとんどの症例は感染に関連しています。
5、短期予後はほとんど良好であり、再発の数は3〜4歳までに徐々に回復しますが、長期発達後に気管支喘息に発展する場合もあります。
調べる
喘息様気管支炎の検査
X線は肺のさまざまな形態の浸潤を示し、肺ではより一般的な分節分布を示し、一部は肺門付近から広がっています。病変はしばしば3〜4週間後に散逸し、一部の患者は少量です胸水、白血球の総数は正常またはわずかに増加し、主に好中球、発症後2週間、約2 /結膜の患者陽性検査、力価が徐々に増加する場合は1:32より大きい患者の約半数がMG凝集反応陽性である凝集反応試験は、マイコプラズマ肺炎感染症を診断するための伝統的な実験方法であるが、その感度と特異性は理想的ではない。血清マイコプラズマIgM抗体の測定(酵素結合免疫吸着法)吸着試験は最も感度が高く、免疫蛍光法は強力であり、間接血球凝集法はより実用的です。さらに診断を確認し、検体中のマイコプラズマ肺炎抗原を直接検出できます。迅速な臨床診断、モノクローナル抗体イムノブロッティング、核酸ハイブリダイゼーションおよびPCRに使用できます。高効率、特異的、高感度、促進しやすいなどの技術は、肺炎マイコプラズマ感染の診断に重要な価値があります。
診断
喘息性気管支炎の診断的同定
幼児喘息の診断基準(スコアリング方法)、3歳未満の反復著者によるスコアリングの原則:
1、2回以上3回以上の喘鳴発作を繰り返した後の細気管支炎または喘鳴様気管支炎の乳児。
2.肺の喘鳴の2ポイント。
3、喘鳴症状の突然の発症1ポイント。
4、子供は1ポイントの他のアレルギーの歴史を持っています。
5人、1人または2人の親sに湿疹、皮膚炎または喘息の病歴がある。
上記の5点以上の合計スコアは、乳幼児および喘息の喘息発作を診断するために2回、または4点以下の合計スコア、喘息性気管支炎の初期診断であり、観察を続けます。
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