Abbandono verticale

introduzione Trascuratezza verticale Il paziente non vede la parte inferiore dell'oggetto di fronte e la direzione verticale del legno viene misurata da bisechi visivi, tattili e visivamente-tattili. Rispetto al normale controllo, il paziente si riferisce al centro I punti si stanno ovviamente spostando verso l'alto. Le lesioni bilaterali del lobo occipitale possono verificarsi nel tipo verticale di abbandono polimorfico. È un sintomo di abbandono.

Causa della malattia

La negligenza è causata dalla lesione del lobo parietale destro, mentre la trascuratezza motoria si manifesta anche nell'aspetto laterale o laterale del lobo frontale, così come le lesioni corticali o subcorticali nella regione temporale, le lesioni del talamo, il nucleo caudato, il putamen e la capsula interna. Può anche causare abbandono dell'esercizio. Trascuratezza sensoriale e trascuratezza spaziale unilaterale, spesso causate da emisferi non dominanti sotto il lobulo o lesioni talamiche posteriori, presenti anche nell'emisfero dominante parietale, dorsolaterale frontale e laterale, gangli della base e sacco posteriore lesioni. La causa più comune di abbandono è la malattia cerebrovascolare, che si riscontra anche in pazienti con tumori cerebrali, traumi cerebrali e distruzione stereotassica cerebrale.

ispezione

Classificazione e lesioni:

1. Trascuratezza motoria: un paziente usa solo una mano per fare la mano destra per fare cose e gesti, mentre l'altra mano di solito ha la mano sinistra sembra essere stata dimenticata e lasciata inattiva. Il braccio non oscilla o raramente oscilla, come un paziente con un morbo di Parkinson a metà, e rimane immobile a lungo quando il braccio interessato si trova in una posizione molto scomoda. La negligenza degli arti inferiori si manifesta con gli ostacoli sul lato interessato quando si cammina: quando un paio di scarpe gli viene posto di fronte, gli viene chiesto di indossare solo uno dei lati sani e di ignorarne uno.

Il metodo di esame per negligenza indotta dall'esercizio consiste nel fare eseguire al paziente movimenti ripetitivi su entrambi i lati, ad esempio il paziente deve aprire e tenere i due pugni contemporaneamente per 20 volte consecutive. La persona normale può eseguire ripetutamente movimenti simultanei senza errori e il paziente ha un lato. Fallo continuamente e non farlo dall'altra parte o ovviamente perdilo.

Quando lo stimolo ignora gli arti laterali, che si tratti di agopuntura, leccare o pizzicare la pelle o flettere forte l'anulare laterale, il paziente dirà dolore, ma non ritrae la mano, quindi il paziente non è innocuo. La percezione degli stimoli è un ostacolo, ma una barriera alla risposta a stimoli nocivi, che è una negligenza dell'esercizio.

Un segno prezioso comune nella malattia.

Clinicamente, la pura trascuratezza motoria è rara, spesso con un certo grado di abbandono sensoriale, ma sempre con evidente discinesia e lievi disturbi sensoriali.

2. Trascuratezza sensoriale: la trascuratezza sensoriale, nota anche come eminattenzione, può essere somatosensoriale, visiva o uditiva, nel qual caso il paziente non può indirizzare lo stimolo dal lato della lesione. Nessuna risposta o segnalazione; la lesione del paziente non distrugge il percorso afferente sensoriale né danneggia la corteccia sensoriale primaria o il nucleo sensoriale talamico.

Diagnosi differenziale

Trascuratezza sensoriale: solitamente espressa sotto forma di estinzione sensoriale. La definizione di subsidenza della sensazione è che quando lo stesso stimolo viene dato ad entrambi i lati, il paziente non sente la stimolazione da un lato; ma il paziente può avvertirla quando dà rispettivamente la stimolazione del lato sinistro e destro.

Trascuratezza spaziale hemi: nota anche come disattenzione emisospaziale o negligenza visiva unilaterale. L'abbandono dello spazio laterale è spesso accompagnato da emianopia isotropica sul lato sinistro, ma quest'ultima non è essenziale. I pazienti con abbandono spaziale unilaterale, manifestati come un lato della cosa, spesso nella parte sinistra del campo delle cose, non prestano attenzione: chiedigli di leggere un giornale nell'intestazione della colonna, legge solo la metà destra e ignora la metà sinistra; Chiedigli di contare il numero di persone in piedi davanti al suo letto, contò solo la destra e la parte anteriore e ignorò la persona a sinistra.

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