Transpeptidasi ad alto contenuto di glutamil

introduzione La gl-glutamiltranspeptidasi (γ-GT) è ampiamente distribuita nei tessuti umani, con il maggior numero di reni, seguita da pancreas e fegato, e la maggior parte nel fegato durante la fase embrionale, è principalmente distribuita nel citoplasma epatico e nel fegato. Nell'epitelio del dotto biliare, γ-GT nel siero umano normale proviene principalmente dal fegato. Il valore normale è da 3 a 50 U / L (metodo γ-glutamil p-nitroanilina). Questo enzima è lievemente elevato in epatite acuta, epatite cronica attiva e cirrosi. Tuttavia, quando l'ittero ostruttivo, l'enzima rifluisce nel sangue a causa del disturbo di escrezione, in caso di carcinoma epatico primario, l'enzima viene sintetizzato nel fegato, il che può causare un aumento significativo della transpeptidasi nel sangue, anche più di 10 volte normale. Anche l'avvelenamento da alcol γ-GT è significativamente elevato, il che è utile nella diagnosi di epatopatia alcolica.

Causa della malattia

Fisiologia normale

1. La glutamil transpeptidasi è elevata a causa dell'abuso di alcol e l'alcolismo cronico è superiore di circa il 20-400%.

2, la pressione di lavoro, la pressione della vita causata dalle cause di sovraccarico del corpo umano, i pazienti di età diverse hanno diversi gradi di fenomeno elevato.

Causa patologica

Il livello decisivo medico generale è: glutamil transpeptidasi <25U / L, che può escludere variazioni patologiche e biologiche allo stesso tempo, glutamil transpeptidasi è superiore di 50-200U / L e dovrebbe verificare la presenza di organismi comprese cause farmacologiche. Variazione dell'apprendimento, la glutamil transpeptidasi è alta> 200 U / L, di solito malattia epatobiliare.

1. In caso di epatite virale acuta, la colonia di epatociti adiacente all'area necrotica è iperattiva, causando un aumento della glutamil transpeptidasi sierica. Questo fattore è anche il più comune e il più indispensabile.

2. La glutamina transpeptidasi è spesso 1-2 volte più alta del normale nell'epatite cronica attiva Se è elevata per lungo tempo, potrebbe esserci una tendenza alla necrosi epatica.

3, ostruzione intraepatica o extraepatica del dotto biliare, a causa dell'escrezione di glutamil transpeptidasi bloccata, con reflusso biliare nel sangue, vi sarà un'alta glutamil transpeptidasi.

4. I pazienti con epatite alcolica e cirrosi alcolica aumentano quasi tutti la glutamil transpeptidasi, che è una caratteristica importante della malattia epatica alcolica.

5. Nei pazienti con carcinoma epatico primario o metastatico, la maggior parte della glutamil transpeptidasi è moderatamente o fortemente aumentata, che può essere più volte o anche più volte superiore al normale, ma non tutti gli aumenti della glutamiltranspeptidasi sono Il precursore del cancro al fegato deve essere combinato con altri esami per giudicare in modo completo la condizione.

6. Nella fase iniziale della cirrosi biliare primaria o secondaria, può anche verificarsi elevata glutamil transpeptidasi.

7, i pazienti con fegato grasso hanno anche un'elevata glutamil transpeptidasi, ma in generale nel fegato grasso nutrizionale, l'attività sierica della glutamil transpeptidasi è per lo più non più del doppio del valore normale.

ispezione

Ispezione correlata

Siero γ-glutamiltranspeptidasi glutamil transpeptidasi urinaria (UGGT)

È possibile eseguire l'esame della γ-glutamil transpeptidasi sierica.

Diagnosi differenziale

Può essere identificato con transpeptidasi alta.

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