Ptosi

introduzione Conosciuto anche come "penzoloni". A causa dell'insufficienza o della scomparsa della funzione palpebrale del levatore, o una parte o tutta la mascella superiore non può essere sollevata, la mascella superiore si trova in una posizione abbassata. Diviso in completo e parziale, monoculare o binoculare, congenito e acquisito, vero e falso.

Causa della malattia

Cause di palpebre cadenti:

Può essere congenito o acquisito.

1 congenito: principalmente dovuto al nucleo oculomotore o alla displasia del levatore, è l'eredità autosomica dominante.

2 acquisiti: a causa di paralisi del nervo oculomotore, sollevamento di lesioni diaframmatiche, patologie simpatiche, miastenia grave e disturbi del movimento del russare meccanico, come gonfiore infiammatorio o nuovi organismi.

ispezione

Ispezione correlata

Lampada a fessura per visita oftalmologica per esame delle palpebre

Diagnosi di caduta delle palpebre:

Se congenito, verificare se: 1 ptosi semplice (sollevamento o scomparsa della funzione del diaframma); 2 ptosi con funzione muscolare del retto superiore indebolita; 3 ptosi con altre deformità della caviglia, come le emorroidi interne Pelle, ecc .; 4 ptosi combinata con il fenomeno del movimento delle palpebre (Marcus-Gunn).

Se la natura viene acquisita, verificare se: 1 palpebra traumatica o lesione craniocerebrale o lesione del nervo simpatico cervicale; 2 malattia come miastenia grave; 3 meccanici come infiltrazione sacrale del trachoma o perdita della forza di supporto delle palpebre, Se non c'è bulbo oculare. Quando si sospetta miastenia grave, può essere utilizzato come test per la neostigmina, quando è sospettato di caduta simpatica, può essere utilizzato come test per l'idrossifetamina.

Diagnosi differenziale

Sintomi di abbassamento delle palpebre che confondono:

1. Rilassamento delle palpebre: la sindrome da blefaroplasmosi, nota anche come dermatolisi palpebrarum, ptosi atrofica delle palpebre (ptosi atrofica), è una rara malattia delle palpebre caratterizzata da episodi ricorrenti di edema palpebrale negli adolescenti La pelle delle palpebre diventa più sottile, l'elasticità scompare, le rughe aumentano, i colori cambiano e le manifestazioni cliniche di prolasso della ghiandola lacrimale, ptosi e accorciamento del palatoschisi possono essere complicate. Nel 1807, Beer descrisse per la prima volta la malattia e nel 1896 Fuchs la chiamò ritardo delle palpebre. Poiché la sindrome influisce sull'aspetto delle palpebre, è la ragione principale per cui i pazienti necessitano di trattamento: la comprensione delle loro manifestazioni cliniche e della patogenesi può aiutare ad adottare metodi adeguati per il trattamento.

2. Valgo palpebrale: il valgo palpebrale è uno stato anormale in cui il bordo dell'occhio lascia il bulbo oculare e si gira verso l'esterno. L'accendino è causato dalla partenza del bulbo oculare, il severer è esposto alla congiuntiva e anche le palpebre sono tutte rivolte.

Allo stesso tempo, si dovrebbe anche prestare attenzione all'identificazione congenita e acquisita. Se congenito, verificare se: 1 ptosi semplice (sollevamento o scomparsa della funzione del diaframma); 2 ptosi con funzione muscolare del retto superiore indebolita; 3 ptosi con altre deformità della caviglia, come le emorroidi interne Pelle, ecc .; 4 ptosi combinata con il fenomeno del movimento delle palpebre (Marcus-Gunn). Se la natura viene acquisita, verificare se: 1 palpebra traumatica o lesione craniocerebrale o lesione del nervo simpatico cervicale; 2 malattia come miastenia grave; 3 meccanici come infiltrazione sacrale del trachoma o perdita della forza di supporto delle palpebre, Se non c'è bulbo oculare. Quando si sospetta miastenia grave, può essere utilizzato come test per la neostigmina, quando è sospettato di caduta simpatica, può essere utilizzato come test per l'idrossifetamina.

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