Torace poco profondo e parete addominale del cordone ombelicale con dolore o dolore riferito

introduzione La maggior parte dei pazienti con tromboflebite della parete addominale vede un medico a causa della scoperta che la parete toracica e dell'addome è superficiale e il cordone è accompagnato da dolore o attività spontanei. La tromboflebite addominale è un'infiammazione venosa della vena superficiale della parete addominale dovuta a trombosi. Mondor ha riportato la malattia per la prima volta nel 1939, quindi è anche conosciuta come malattia di Mondor. Mondor ha effettuato un'attenta osservazione e studio della patologia, confermando che la malattia è l'endometrite occlusiva.

Causa della malattia

(1) Cause della malattia

La causa è sconosciuta C'è spesso una storia di traumi prima dell'inizio della malattia, che si pensa sia correlata alla chirurgia mammaria, all'ascesso e alla compressione locale; o a causa di reazioni allergiche infettive come tubercolosi, raffreddore ed epatite.

(due) patogenesi

Negli esemplari patologici dei primi casi, è stata osservata la reattività degenerativa della parete del vaso: c'era materiale linfoide nel lume del cordone, nessun componente di globuli rossi e mancanza di fibre muscolari e fibre elastiche, quindi è stato considerato causato da una lieve infiammazione dei vasi linfatici. . Zhang domestico e altri hanno scoperto, attraverso l'osservazione patologica, che ci sono globuli rossi degenerativi e coaguli di sangue fresco nel lume dei casi acuti, quindi si ritiene che questa malattia sia una lesione intima venosa causata da trombosi venosa. Il decorso della malattia varia da 15 giorni a 15 mesi.

ispezione

Ispezione correlata

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La maggior parte dei pazienti consulta un medico perché scopre che il torace e la parete dell'addome sono poco profondi e il cordone è accompagnato da dolore o attività spontanei. Il breve decorso della malattia ha dolore spontaneo.

Il torace e la parete dell'addome sono poco profondi nell'esame del cordone con dolore o dolore:

1. Poco profondo nella linea: nella fase iniziale dell'esordio, c'è un cavo poco profondo e piccolo nel torace e nella parete dell'addome, che viene gradualmente esteso. La parete addominale superiore può essere estesa alla parete toracica fino all'ascella; la parete addominale inferiore è rivolta verso l'inguine.

2. Dolore: contemporaneamente alla scoperta del cordone, il paziente soffre spesso di dolore o dolore spontaneo durante l'attività, che diventa la causa della visita del paziente. Anche i pazienti anziani con malattia a lungo termine non possono presentare sintomi.

3. Esame fisico: la parete del torace e dell'addome può essere vista sotto la pelle, la pelle è leggera e dura e non c'è arrossamento e gonfiore. Quando un'estremità del cavo viene stretta con un dito, sulla pelle può apparire un solco superficiale concavo, come stringere le estremità. Un rigonfiamento a forma di striscia può apparire sulla pelle, con tenerezza localizzata di vari gradi.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale del torace e della parete dell'addome con dolore o dolore al cordone:

1, dolore toracico: il dolore toracico è le principali manifestazioni cliniche di spondilosi toracica, iperplasia delle vertebre toraciche comuni, stenosi spinale; frattura da compressione vertebrale toracica, lussazione, scoliosi, incarcerazione della fascia e ernia del disco toracico.

2, dolore alla parete toracica: dolore alla parete toracica (dolore toracico) noto anche come dolore muscoloscheletrico (dolore muscoloscheletrico).

3, dolore toracico persistente o mal di schiena offuscato: pazienti con ossificazione del legamento toracico del legamento longitudinale posteriore, mal di schiena persistente, la sua storia può durare da diversi mesi a diversi anni. Tutti i 12 pazienti trattati con la chirurgia anteriore riportata da Kenji Hannai si sono lamentati di dolore toracico persistente o mal di schiena offuscato. L'ossificazione del legamento longitudinale posteriore della colonna vertebrale toracica (OPLL) non è una malattia comune in tutto il mondo, ma non è raro in alcuni paesi dell'Estremo Oriente ossificare il legamento longitudinale posteriore, con conseguente paralisi degli arti e visite in ospedale.

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