Disturbi cerebellari

introduzione I disturbi cerebellari spinali sono i principali sintomi dei disturbi del movimento: patologicamente la malattia è principalmente causata dalla degenerazione del cervelletto e dalle sue vie afferenti ed efferenti, clinicamente caratterizzata da atassia e disartria degli arti. Numerose segnalazioni di dati clinici hanno dimostrato che la maggior parte dei pazienti con atrofia cerebellare è ereditaria e che la condizione è cronica, deterioramento progressivo e, se non controllato efficacemente, sarà presto pericoloso per la vita. Pertanto, una volta scoperto che è necessario utilizzare i farmaci precoci, può controllare efficacemente la malattia, migliorare i sintomi originali, migliorare la qualità della vita e ritardare la vita. Tuttavia, non esiste una cura per esso, è una malattia incurabile.

Causa della malattia

Innanzitutto, l'eziologia e la patologia della medicina occidentale

L'eziologia di questa malattia non è nota, ma la maggior parte di loro ha una predisposizione genetica familiare: la maggior parte dei pazienti che hanno iniziato a partire dai 20 anni erano autosomici recessivi, mentre quelli che hanno iniziato dopo i 20 anni erano prevalentemente autosomici dominanti. Dopo una ricerca a lungo termine, molti studiosi in patria e all'estero hanno localizzato il gene con deficit di atassia di Friedreich a 9q13 ~ q21 e il gene genetico OPCA a 6p24 ~ p23. Allo stesso tempo, si è scoperto che era associato a infezione virale, immunodeficienza e mancanza di enzimi biochimici. Esistono molti fattori correlati alla funzione anormale di riparazione del DNA, ma la causa esatta non è stata completamente compresa.

In termini di patologia, le sue prestazioni sono diverse: comunemente ci sono atrofia e degenerazione delle cellule nervose, perdita della guaina mielinica, lieve iperplasia delle cellule gliali e ampia degenerazione dell'emisfero cerebellare e della caviglia, cervelletto e bassa abbondanza, cellule di Purkinje. Scomparsa; le cellule nervose nella colonna posteriore del midollo spinale e la colonna di Clark si atrofizzano o scompaiono, iperplasia delle cellule gliali secondarie, degenerazione della radice posteriore e del ganglio spinale, perdita di mielina, specialmente nel midollo spinale lombare e temporale. È possibile osservare anche la degenerazione della parte del tronco encefalico della corteccia cerebrale, dei gangli della base, del talamo e dei gangli della base del ponte.

In secondo luogo, la patogenesi della medicina cinese

La medicina cinese ritiene che questo gruppo di sindromi non sia sufficiente dotazione congenita, insufficienza renale o malattia prolungata a lungo, mancanza di sangue, cervello senza riempimento, distrofia tendinea; o a causa di disturbi emotivi, scarsa aria, qi La stasi del sangue provoca la disfunzione dei cinque organi interni. Tra questi, il rene è carente. Poiché il rene è nascosto dall'essenza degli organi interni e il midollo viene iniettato nel cervello, in modo che il mare del midollo sia pieno e il midollo sia più che sufficiente, sia leggero e potente ed autosufficiente. Mielina insufficiente, il cervello si trasforma in acufene, espettorato, nulla da vedere, rilassamento e sonno. Vale a dire, la carenza di essenza renale può causare vertigini, acufeni, vertigini, debolezza degli arti, esaurimento mentale, deambulazione instabile e persino costretti a letto. Inoltre, la malattia ha una relazione molto stretta con la disfunzione del fegato e della milza. Il rene è l'osso principale dell'essenza, il sangue principale del fegato è nascosto, il fegato e il rene sono entrambi carenti, l'osso è nelle radici e le vene non sono onorate, ma il piede è pieno di vene. Insufficienza renale, insufficienza renale, sigillo di abbandono del dovere, può anche portare a debolezza di carattere, quindi vedi vita e ginocchia, impotenza ed emissione notturna, flusso mestruale o amenorrea, acufene e sordità, eufemismo mentale, affaticamento di Shenpi, meno gas pigro, movimento Quindi è molto buono, pallido, e poi è rimasto in tozzo, la frequenza della minzione, il resto della lisciviazione, il polso è troppo tardi.

Si può anche vedere che lo yin e la rabbia sono prosperi e lo yin e lo yang sono fuori. Nuvola "Nei Jing": "I reni sono forti funzionari e sono intelligenti". Solo quando i reni funzionano normalmente, il corpo umano può coordinarsi senza problemi. Sebbene questo gruppo di sindromi e fegato, milza e reni siano sporchi, la carenza renale è fondamentale. Carenza di yin renale, non può essere riempita con il midollo, forte e senza potere, senza intelligenza, quindi l'azione è goffa, vacillante; carenza di rene e mancanza di sangue, non può limitare lo yang, la carenza di yin, il sole che galleggia sul virtuale Il vento è endogeno e gli arti fluttuano, il corpo trema, il cervello è perso, quindi il pensiero è lento, l'espressione è opaca, l'intelligenza è bassa e lo spirito è eufemistico.

ispezione

Ispezione correlata

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Ogni bambino che era sano in passato, dopo un raffreddore, la diarrea, in particolare l'infezione da varicella, appariva rapidamente instabilità dell'andatura, come un ubriacone che beve troppo alcool, è seduto su una sedia e oscilla a destra e sinistra; Prendere qualcosa non è una mano, ma un tremito non può catturare qualcosa; allo stesso tempo, puoi trovare il movimento anormale del bulbo oculare nella palpebra. Quando i bambini sviluppano questi fenomeni, prima considera la presenza di atassia cerebellare acuta.

Diagnosi differenziale

Diagnosi differenziale dei disturbi cerebellari:

1, atassia di Friedreich: è il prototipo dell'atassia spinale e appartiene all'eredità autosomica recessiva. Il gene rilevante si trova sul cromosoma 9. L'instabilità dell'andatura si verifica tra i 5 e i 15 anni, seguita da atassia degli arti superiori e espettorato. Anche l'intelligenza spesso diminuisce. Se si verifica un tremore, si tratta di un sintomo secondario: il riflesso dell'espettorato scompare e si verifica una perdita della sensazione di conduzione di fibre grandi (vibrazione e posizione). Piedi arcuati comuni, scoliosi e lesioni miocardiche progressive. Sia la carenza di β-lipoproteine ​​nel sangue (sindrome di Bassen-Kornzweig, carenza di vitamina E) sia la malattia di Refsum hanno alcune manifestazioni cliniche di atassia di Friedreich, ma il disordine metabolico sottostante è attualmente sconosciuto.

2, atrofia del sistema multiplo: nell'atrofia del sistema multiplo (atrofia cerebellare del ponte dell'olivina), l'atassia si verifica in giovani e di mezza età.I sintomi aggiuntivi includono diverse combinazioni di rigidità, sintomi extrapiramidali, disturbi sensoriali, nervi motori inferiori Meta-sintomi e disfunzione autonomica. Atrofia ottica, retinite pigmentata, tendine oculare e demenza possono verificarsi in alcune famiglie. Queste sindromi comprendono la malattia genetica dominante di Menzel (con disturbi e rigidità del nervo cranico); Sindrome genetica sporadica o recessiva di Dejerine-Thomas (con sintomi significativi della sindrome di Parkinson); Degenerazione del sistema motorio di tipo Azov (Machado- Malattia di Joseph) e atassia cerebellare con disfunzione autonomica (sindrome di Shy-Drager).

3. Alcune malattie sistemiche con patogenesi sconosciuta, come atassia-teleangectasia, possono anche produrre atassia. Nelle malattie multisistemiche mitocondriali, oltre all'atassia, esistono diverse combinazioni di spasmo dei muscoli oculari, blocco cardiaco e miopatia. L'attività di numerosi enzimi della catena respiratoria è ridotta, la perdita di DNA mitocondriale e la biopsia muscolare rivelano caratteristiche fibre rosse rotte.

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