Sindrome da malassorbimento

introduzione La sindrome da assorbimento è una sindrome causata dal malassorbimento dei nutrienti dell'intestino tenue per vari motivi: l'assorbimento dei nutrienti deve essere completamente digerito. Pertanto, la sindrome da malassorbimento generalizzata comprende indigestione e malassorbimento, quindi è anche chiamata "sindrome da malassorbimento digestivo". Molte malattie possono causare questa sindrome, ma le loro manifestazioni cliniche e i risultati sperimentali sono spesso simili: l'assorbimento è una varietà di nutrienti, di cui i disturbi dell'assorbimento dei grassi sono i più caratteristici.

Causa della malattia

Secrezione insufficiente di succo biliare o pancreatico, eccessiva crescita batterica nell'intestino tenue, discinesia intestinale, circolazione sanguigna intestinale o disturbo della circolazione linfatica, lesioni dell'intestino tenue stesso e perdita della mucosa in loco.

ispezione

Ispezione correlata

Determinazione del xilosio nel test di routine dell'assorbimento di grasso nelle urine di routine del sangue

Il numero di diarrea, la durata e l'aspetto e la quantità di feci. L'80% -97% dei pazienti ha la diarrea. Il numero di feci varia da più volte a più di dieci volte, a volte con diarrea intermittente, dolore addominale e distensione addominale. Inoltre, si dovrebbe prestare attenzione ai sintomi della malnutrizione come perdita di peso, affaticamento, spasmo delle mani e dei piedi, parestesia, stomatite, secchezza corneale, cecità notturna ed edema. Anche esami e trattamenti passati sono utili nella diagnosi. La diarrea e il dolore addominale sono i sintomi più comuni di questa malattia. La maggior parte della diarrea è "diarrea grassa" La steatorrea è caratterizzata da una grande quantità di feci, marrone chiaro o giallo, grigio, nessuna forma, cattivo odore, lucentezza grassa in superficie o schiumoso, perché contiene molto grasso. Pertanto, le feci possono spesso galleggiare sulla superficie del vasino. Malnutrizione dovuta a insufficiente assorbimento, perdita di peso comune, affaticamento e affaticamento.

Esame fisico trovato:

I pazienti possono presentare perdita di peso, lieve tenerezza all'addome, sensazione anomala alle estremità degli arti, glossite o ulcerazione della lingua, colorazione simile alla psoriasi, edema, unghie concave, dolorabilità muscolare, discordanza (punta) e altri segni.

Ispezione ausiliaria:

La maggior parte ha anemia a grandi cellule, elettrolita sierico, albumina plasmatica, colesterolo e persino acido folico, i livelli di vitamina B12 sono ridotti. Il grasso fecale era> 6 g / die, il test di assorbimento del destrosio era <3 g e il test di assorbimento della vitamina B12 era <8% -10%. Quando la flora intestinale è disfunzionale, il test del respiro con glicocolato 14C è positivo. Pasto di bario gastrointestinale prestare attenzione al fatto che l'intestino sia dilatato, segno di "tubo di cera" di versamento espettorante e espettorante, esame endoscopico dei villi dell'intestino tenue, cambiamenti delle rughe.

Diagnosi differenziale

Diagnosi differenziale della sindrome da malassorbimento:

1, colite cronica: spesso hanno anche dolori addominali e diarrea, ma principalmente feci sanguinanti di muco, congestione della mucosa del colon, edema, ulcerazione o ulcerazione.

2, dissenteria cronica: diarrea con pus e feci sanguinolente, un gran numero di cellule del sangue del pus può essere visto nelle feci, o vedere bacilli di dissenteria, la coltura delle feci può essere vista la crescita di bacilli di dissenteria.

3, Malattia di Cronh: spesso presentano anemia, febbre, debolezza e altri sintomi sistemici, la colonscopia vede cambiamenti di "ulcere lineari" o mucose intestinali "calcoli".

4, tubercolosi intestinale: dolore addominale, diarrea, pus e sangue nelle feci e sintomi di avvelenamento sistemico, come perdita di peso, febbre bassa o altra tubercolosi.

5, tumore intestinale: può avere diarrea, ma le vecchie feci sanguinolente, la colonscopia e il clistere di bario a raggi X e l'esame rettale possono avere segni positivi.

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