Distorsione

introduzione La deformazione dell'oggetto è causata dalla lesione della retina o della macula, che provoca la distorsione e la modifica dell'immagine dell'oggetto. La degenerazione maculare legata all'età è divisa in tipi secchi e umidi. È correlato al fotodamaggio a lungo termine, alla genetica, al metabolismo, alla nutrizione e ad altri fattori della macula. Alcune lesioni maculari o lesioni retiniche e coroidali vicino alla macula, a causa di evidente edema della retina, aumentano l'intervallo di cellule visive sulla retina o a causa di aderenze retiniche, trazione della contrazione della cicatrice, in modo che le cellule visive siano affollate o sovrapposte, ecc. Quando le cose sono così, la forma e le dimensioni dell'oggetto cambieranno notevolmente, come l'oggetto diventa più piccolo o l'oggetto diventa più grande.

Causa della malattia

Alcune lesioni maculari o lesioni retiniche e coroidali vicino alla macula, a causa di evidente edema della retina, aumentano l'intervallo di cellule visive sulla retina o a causa di aderenze retiniche, trazione della contrazione della cicatrice, in modo che le cellule visive siano affollate o sovrapposte, ecc. Quando le cose sono così, la forma e le dimensioni dell'oggetto cambieranno notevolmente, come l'oggetto diventa più piccolo o l'oggetto diventa più grande.

ispezione

Ispezione correlata

Esame del fondo, esame del fondo, foro del nervo ottico

Al paziente possono essere diagnosticati sintomi soggettivi. Il riflesso della luce concava è scomparso nel centro di esame del fondo oculare e il miglioramento della riflessione retinica della macula era vetroso. A volte è difficile giudicare sotto l'oftalmoscopio. Sotto lo specchio a tre lati, di tanto in tanto la retina mostrava un cambiamento cistico. FFA può essere diagnosticato. Può anche essere osservato in RVO, CME cronico, infiammazione intraoculare, retinite pigmentosa e altre malattie del fondo oculare, traumi oculari e fotocoagulazione, dopo la condensazione. La contrazione della membrana può causare rughe, deformazioni ed edema maculare della macula, causando perdita della vista e distorsione visiva. Quando l'ERM è spesso e oscura la fovea e l'acuità visiva è significativamente ridotta o deformata, la chirurgia vitreale può essere utilizzata per rimuovere la membrana anteriore.

Diagnosi differenziale

Diagnosi differenziale di distorsione visiva:

Innanzitutto, la corioretinopatia sierosa centrale: più comune negli uomini di età compresa tra 20 e 45 anni, di solito manifestata come malattia autolimitante. È caratterizzato da un'ombra davanti all'occhio, da una deformazione dell'oggetto, come il fatto di diventare più piccolo e più lontano; la visione è ridotta, ma spesso non inferiore a 0,5, e può essere parzialmente corretta dalla lente convessa. C'è una ruota riflettente rotonda sul fondo, il concavo centrale rosso scuro, la riflessione della luce scompare, potrebbe esserci deposizione di fibrina subretinale grigio-bianca, sotto l'oftalmoscopio binoculare indiretto, la macula è una zona di distacco a forma di disco a forma di cupola. L'angiografia a fluorescenza, nella fase venosa, presenta uno o più punti di perdita di fluoresceina nella macula, espellendo gradualmente o simil-inchiostro e espandendosi in forti punti fluorescenti.

In secondo luogo, degenerazione maculare legata all'età: è una comune malattia dell'occhio cieco nelle aree sviluppate di età superiore ai 50 anni. Con l'invecchiamento della società, l'incidenza aumenta. Diviso in secco e bagnato. Può essere correlato a fotodamage cronico a lungo termine, genetica, metabolismo, nutrizione e altri fattori.

Terzo, edema maculare cistoide: non una malattia indipendente, spesso causata da altre malattie. La caratteristica patologica è che l'edema intraretinale contiene una cisti a nido d'ape. FFA ha mostrato che l'edema proveniva da capillari retinici con permeabilità anormale intorno alla fovea, mostrando la maggior parte delle piccole perdite e l'accumulo di fluorescenza nella cisti, che formava una forma di petalo a causa della disposizione radiale delle fibre di Henle. È caratterizzato da una riduzione della vista o da una distorsione visiva, oppure i sintomi non sono evidenti. Il riflesso della luce concava è scomparso nel centro di esame del fondo oculare e il miglioramento della riflessione retinica della macula era vetroso. A volte è difficile giudicare sotto l'oftalmoscopio. Sotto lo specchio a tre lati, di tanto in tanto la retina mostrava un cambiamento cistico. FFA può essere diagnosticato.

Quarta, distrofia epiteliale maculare e del pigmento: manifestata principalmente come macchie gialle e deposizione di sostanza gialla RPE e perdita graduale di cellule.

Cinque, buco maculare: può essere causato da traumi, degenerazione, ECM a lungo termine, miopia elevata, trazione vitrea. Il fondo appare come un buco rosso scuro con un confine chiaro con una dimensione di PD da 1/2 a 1/4 e una particella gialla nella parte inferiore del foro. La visione centrale è diminuita in modo significativo. Il foro maculare nella miopia alta ha una grande possibilità di distacco di retina, che richiede un intervento di distacco di retina o un intervento vitreo.

6. La membrana epiretinale maculare: si presenta sulla superficie interna della retina, che è una membrana fibrotica formata dalla migrazione e proliferazione delle cellule gliali della retina e RPE. Può verificarsi in una varietà di lesioni. L'ERM maculare formata dopo il distacco della retina è più bianco e grigiastro e colpisce la vista. Può anche essere osservato in RVO, CME cronico, infiammazione intraoculare, retinite pigmentosa e altre malattie del fondo oculare, traumi oculari e fotocoagulazione, dopo la condensazione. La contrazione della membrana può causare rughe, deformazioni ed edema maculare della macula, causando perdita della vista e distorsione visiva. Quando l'ERM è spesso e oscura la fovea e l'acuità visiva è significativamente ridotta o deformata, la chirurgia vitreale può essere utilizzata per rimuovere la membrana anteriore.

Al paziente possono essere diagnosticati sintomi soggettivi.

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