Segno di scuotimento del corpo

introduzione Il movimento del tronco corporeo non è coordinato, ed è in una strana postura, come scrollata di spalle e retrazione della spalla, inversione dell'arco del corno, espettorato torcente, movimento diaframmatico e russare per produrre russare e difficoltà respiratorie; a volte manifestata come oscillazione di tutto il corpo, flessione e stiramento del busto ripetutamente, prima e dopo Torcendo o sporgendosi in avanti, noto come bodyrocking.

Causa della malattia

Più comune nelle dosi elevate di recettori antipsicotici a lungo termine (oltre 1 anno) o in combinazione con antipsicotici, in particolare fenotiazine come clorpromazina, butirrilbenzeni come aloperidolo Alcuni farmaci dopaminici indotti da TD come levodopa, Madopar e Parkinine possono anche causare movimenti involontari di ricerca sanitaria simili a quelli del TD. Occasionalmente, i pazienti con antidepressivi a lungo termine, farmaci anti-PD, farmaci antiepilettici e antistaminici La riduzione o l'astinenza sono facili da verificare I fattori rilevanti includono: 1 età e fattori di genere: gli anziani sono inclini a una ricerca sana, non è facile ripristinare più donne rispetto agli uomini; 2 pazienti con malattie cerebrali sono inclini a farmaci antipsicotici, sintomi negativi di pazienti schizofrenici con TD Il tasso di insorgenza precoce è elevato; 3 ricerche sulla salute del fattore farmacologico: la dose del farmaco e la durata del trattamento sono più correlate all'occorrenza del TD nei pazienti con sindrome di Parkinson nelle prime fasi del trattamento.

Patogenesi: la patogenesi della discinesia tardiva non è chiara, il danno al neurone dopaminergico centrale è una dottrina. Ci sono state anche segnalazioni sull'ipotesi che la funzione del sistema GABAergico sia ridotta e che il farmaco antipsicotico neurotossico prodotto dai radicali liberi abbia un effetto diretto sul sistema nervoso.

Si ritiene generalmente che l'uso a lungo termine di farmaci antipsicotici ad alte dosi come fenotiazine e butirrilbenzeni possa bloccare le sinapsi per lungo tempo e che la ricerca sulla salute del recettore post-dopamina (DR) aumenti la sintesi sinaptica della dopamina (DA) e il feedback di rilascio. La DR post-sinaptica è più sensibile alla risposta del DA e produce ipersensibilità al DR.Il DA in una dose fisiologica di denervazione, l'ipersensibilità può causare discinesia e spesso indurre o causare sintomi dopo l'uso di levodopa o l'interruzione di antipsicotici. L'aggravamento supporta anche il raffinamento dei sintomi del TD, l'aloperidolo può temporaneamente coprire i sintomi, il sinergista del DA può peggiorare i sintomi.

ispezione

Ispezione correlata

Esame EEG del cervello CT

In primo luogo, deve esserci una storia di assunzione di farmaci antipsicotici La discinesia si verifica nel paziente che assume il farmaco o entro 3 mesi dall'interruzione del farmaco La discinesia è caratterizzata da movimenti ritmici, anormali, stereotipati e involontari. La dose fisiologica di DA nello stato di denervazione può causare discinesia e spesso indurre o aggravare i sintomi dopo la levodopa o l'interruzione degli antipsicotici, oltre a supportare la risperidina per alleviare i sintomi del TD e l'aloperidolo può mascherare temporaneamente i sintomi. , Il sinergista DA può peggiorare i sintomi.

Diagnosi differenziale

Devono essere identificati con i seguenti sintomi:

Spasmo di torsione: noto anche come spasmo idiopatico di torsione (ITS), distonia di torsione, distonia primaria, distonia clinica e arti Il tronco e il corpo sono caratterizzati da una torsione intensa e involontaria. È diviso in primario e secondario e primario è più comune.

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