cistectomia parziale
La cistectomia parziale può essere eseguita in presenza di un tumore peduncolare o peduncolo limitato limitato nella parte espansa della vescica (specialmente nella parte superiore della vescica). Per i tumori maligni cistici confermati dalla cistoscopia prima dell'intervento chirurgico, la biopsia deve essere eseguita sulla parete vescicale attorno al tumore contemporaneamente all'esame microscopico per scoprire se il cancro che circonda il tessuto è infiltrato. Se necessario, dovrebbe essere presa in considerazione una cistectomia totale e, in caso contrario, una cistectomia parziale dovrebbe essere considerata. Inoltre, le ulcere refrattarie possono essere eseguite mediante un trattamento parziale della vescica e quelle con tumori maligni della vescica che coinvolgono la vescica possono eseguire una cistectomia parziale. Trattamento delle malattie: tumore alla vescica, adenocarcinoma della vescica indicazioni La cistectomia parziale può essere eseguita in presenza di un tumore peduncolare o peduncolo limitato limitato nella parte espansa della vescica (specialmente nella parte superiore della vescica). Per i tumori maligni cistici confermati dalla cistoscopia prima dell'intervento chirurgico, la biopsia deve essere eseguita sulla parete vescicale attorno al tumore contemporaneamente all'esame microscopico per scoprire se il cancro che circonda il tessuto è infiltrato. Se necessario, dovrebbe essere presa in considerazione una cistectomia totale e, in caso contrario, una cistectomia parziale dovrebbe essere considerata. Inoltre, le ulcere refrattarie possono essere eseguite mediante un trattamento parziale della vescica e quelle con tumori maligni della vescica che coinvolgono la vescica possono eseguire una cistectomia parziale. Preparazione preoperatoria 1. Controllo preoperatorio delle infezioni del tratto urinario. Migliora le condizioni sistemiche come sanguinamento, shock, acqua e squilibrio elettrolitico. 2. Radere l'addome anteriore, l'inguine e l'area genitale, lavare con acqua e sapone e acqua calda e disinfettare con Xinjieer. 3. Inserire il catetere nella vescica prima dell'intervento, sciacquarlo, riempirlo di soluzione salina di lavaggio, alloggiare il catetere e bloccare l'estremità. Procedura chirurgica 1. Posizione: posizione supina, testa leggermente inferiore. 2. Catetere a permanenza preoperatoria, iniettare 200-300 ml di soluzione salina per riempire la vescica e bloccare il catetere con una pinza.Se si tratta di un tumore maligno alla vescica, iniettare 100 ml di acqua distillata nell'urina contenente 60 mg. 3. Incisione: l'incisione mediana nel pube. 4. Incisione della vescica: dopo aver spinto il peritoneo con una garza, i quattro angoli della parete della vescica sono stati bloccati con quattro morsetti per tessuto e quindi la vescica è stata incisa per rivelare il tumore. 5. Resezione della lesione: forbici ad alta frequenza ad alta frequenza o chirurgiche a 2 cm dal bordo del tumore, la parete del tumore con il tumore poiché il nucleo è stato parzialmente rimosso. Il peritoneo aderente viene rimosso insieme. Se il tumore si trova nell'orifizio ureterale, l'orifizio ureterale deve essere rimosso insieme all'uretere inferiore e l'uretere deve essere adiacente al sito privo di tumore della parete vescicale. 6. Riparare la parete vescicale: dopo aver rimosso la parete vescicale della lesione, il bordo della vescica difettosa viene suturato continuamente con intestino 2-0. La sutura interna sutura lo strato muscolare sottomucoso e non deve passare attraverso lo strato mucoso; lo strato esterno è linea 4-0. Sutura intermittente dello strato muscolare. 7. Sciacquare la vescica: l'incisione può essere aspirata con 300 ml di soluzione fisiologica salina o 6 mg di senape azotata o sciacquata con acqua distillata per 5 minuti per distruggere le rimanenti cellule tumorali. 8. Fistola vescicale: i passaggi della fistola vescicale, la sutura della vescica e la parete addominale sono gli stessi di quelli della fistola vescicale. È anche possibile posizionare un catetere attraverso l'uretra senza ostomia sull'osso pubico e una sigaretta viene drenata nella vescica anteriore.
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