anastomosi nasale del sacco congiuntivale
Applicabile al dotto lacrimale, il dotto nasolacrimale è completamente occluso. Curare le malattie: corpi estranei nasali indicazioni Lacrime e dotti nasolacrimali sono stati completamente occlusi. Preparazione preoperatoria Preparare un pezzo di pelle con una larghezza da 5 a 6 mm e una lunghezza di 50 mm. Procedura chirurgica 1. Sul lato nasale dei 5 mm interni, l'incisione cutanea è iniziata a 5 mm sopra il malleolo mediale, parallelamente allo strappo anteriore e si è leggermente incurvata verso il lato temporale. È lungo circa 20 mm e raggiunge l'intero spessore della pelle. Il periostio viene separato e le emorroidi interne vengono tagliate se necessario. Una parete ossea di 10 mm × 12 mm è stata realizzata nella parete del sacco lacrimale e sulla mucosa nasale è stata realizzata una falda mucosa con una base verso l'alto, da 8 a 10 mm di lunghezza e 5 mm di larghezza. 2. Un lembo congiuntivale con una base nella congiuntiva nasale, lungo 10 mm e largo 6 mm, dritto verso il malleolo mediale. 3. Usando una lama affilata per creare un tunnel sotto il lembo congiuntivale del lago lacrimale al periostio del sacco lacrimale, la bocca interna è a livello con il bordo superiore della finestra ossea. 4. Il lembo della mucosa nasale è stato tirato attraverso il tunnel fino al lago lacrimale e la mucosa è stata suturata esternamente alla ferita congiuntivale, a 4 mm dal limbo. 5. Tirare il lembo congiuntivale attraverso il tunnel fino al sacco lacrimale e posizionare una striscia di gomma nel nuovo percorso tra la congiuntiva nasale e la mucosa nasale tra la cavità nasale e il lago lacrimale. 6. Tirare indietro il lembo congiuntivale al sacco lacrimale e cucirlo sul bordo anteriore della mucosa nasale. 7. Sul lato nasale interno di 5 mm, 5 mm sopra il malleolo mediale ha iniziato a praticare un'incisione cutanea, parallela alla parte anteriore delle lacrime, leggermente curva verso il lato temporale della curva. È lungo circa 20 mm e raggiunge l'intero spessore della pelle. 8. Separare il tessuto sottocutaneo e i muscoli, posizionare l'apri lacrimale lacrimale ed esporre la lacrima anteriore e il sacco. Tagliare il periostio prima dello strappo anteriore. Non colpevole. 9. Utilizzare un piccolo separatore periostale per spingere il periostio ai lati. Dividi prima il naso e spingilo per circa 4 mm. 10. Separare il periostio del sacco lacrimale e la parete lacrimale. Il separatore periostale deve essere posizionato contro la parete ossea. Ritorno alle lacrime, accovacciato, fino alla cima del sacco lacrimale, fino al dotto nasolacrimale. 11. La finestra per la costruzione dell'osso si trova nella parte inferiore anteriore del sacco lacrimale, il più in basso possibile, e la parte anteriore si trova a più di 2 mm oltre la parte anteriore dello strappo. Innanzitutto, utilizzare un morsetto per tubi curvi per rompere la parete ossea nella parte inferiore del sacco lacrimale e formare un piccolo foro con un diametro di circa 3 mm. Utilizzare un piccolo rongeur per estenderlo nel foro osseo e tagliarlo avanti e indietro, ed espandersi in un foro ovale con una dimensione di 10 mm. × 12mm per prevenire il morso della mucosa nasale. 12. Inserire la sonda per condotto lacrimale dal canale lacrimale ed espellere la parete laterale del sacco lacrimale. È stata praticata un'incisione trasversale nell'apice della parete nasale del sacco lacrimale con una lama e un'altra incisione parallela è stata eseguita il più in basso possibile nel sacco lacrimale. 13. Praticare un'incisione verticale tra le due incisioni trasversali del sacco lacrimale per realizzare l'incisione a "i". E praticare un'incisione a forma di "i" corrispondente sulla mucosa nasale 14. Utilizzando un filo di nylon 3-0, suturare le emorroidi interne con una sutura a forma di U, suturare il periostio e il resto della fascia lacrimale. 15. Suturare i muscoli e la pelle secondo la dacriocistorinostomia. Fasciatura a singolo vestito, fasciatura leggera a singolo occhio. Il catetere epidurale con una piccola lacrima viene esposto e applicato sulla pelle del sopracciglio con un nastro. complicazione Quando il lembo della mucosa nasale è troppo corto, il difetto congiuntivale è troppo grande e il lembo congiuntivale superiore esterno può essere utilizzato per compensare il piede.
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