Estrazione della pelle del tamburo
Con il miglioramento dei requisiti per la riparazione dei difetti della pelle, la dermatosi cutanea è ampiamente utilizzata in ustioni e ortopedia a causa della sua pelle intatta e dello spessore uniforme. Rispetto ai coltelli a rullo generali, il tamburo in pelle è tecnicamente difficile e complicato e ha le sue caratteristiche in termini di cooperazione infermieristica. Curare le malattie: ustioni indicazioni La pelatrice a tamburo prende uno spessore uniforme della pelle e può tagliare il pezzo di pelle il cui spessore e forma soddisfano i requisiti della ferita in base alle esigenze della superficie della ferita. La pelatrice a tamburo richiede un'elevata tecnologia di spellatura e richiede un processo di esercizio pratico. Controindicazioni 1. I pazienti con gravi patologie cardiache, polmonari, epatiche, renali e diabetici non possono essere sottoposti a chirurgia. 2. Le persone con potenziali infezioni nel corpo. Preparazione preoperatoria 1. Migliorare le condizioni generali, come i pazienti con anemia, basse proteine plasmatiche, disidratazione, ecc., Devono essere trattati per primi. 2. La ferita di granulazione deve essere preparata per un periodo di tempo, incluso drenaggio non ostruito, cambio diligente della medicazione e impacco umido salino (di solito bagnato da 2 a 3 giorni), corretta medicazione a pressione, sollevamento dell'arto interessato, in attesa che il colore della germinazione sia fresco e roseo, consistenza Edema solido, meno secrezione, nessuna infiammazione attorno al bordo della ferita, può essere un innesto cutaneo. Se il tessuto di granulazione è alto, è possibile rimuoverlo. 3. Le ferite fresche devono essere trattate secondo le fasi di debridement, in modo che le ferite non abbiano sanguinamento attivo e tessuto necrotico e che i bordi siano tagliati in modo ordinato. 4. Il sito del donatore deve essere rasato 1 giorno prima dell'intervento chirurgico, spazzolato con acqua insaponata, asciugato, quindi strofinato con alcool, avvolto con un asciugamano sterile, non è possibile utilizzare un disinfettante forte (come iodio, ecc.), Per non danneggiare l'epidermide, ridurre La pelle è vitale La disinfezione della pelle è stata eseguita con 1: 1000 tiomersale e alcol al 75% durante l'intervento chirurgico. Procedura chirurgica Pulire la superficie del tamburo con una garza pulita, posizionare la lama per regolare lo spessore della pelle, posizionarla sul telaio del tamburo e bloccare la superficie del tamburo verso l'alto. Pulire la superficie del tamburo con etere e sgrassare. Applicare la disidratazione sulla superficie del tamburo in un certo ordine, lo spessore è adatto, uniforme e non deve essere applicato ripetutamente. Se la forma della pelle desiderata è speciale, applicare la disidratazione sulla superficie del tamburo nella forma desiderata. Sgrassare e disidratare nella zona donatrice con dietil etere. Applicare uniformemente sulla disidratazione. Dopo che la colla è leggermente asciutta, l'operatore tiene l'impugnatura del tamburo nella mano sinistra e tiene l'impugnatura nella mano destra. Il bordo anteriore del tamburo è allineato con il bordo anteriore dell'area di rivestimento dell'area del donatore, quindi la superficie del tamburo viene portata a contatto con la pelle e la pressione viene premuta verso il basso. Spingi in avanti, mentre il tamburo è leggermente arrotolato all'indietro e la mano destra regge il coltello per fare un'azione simile a una sega e inizia a prendere la pelle. La mano sinistra dell'operatore spinge il tamburo verso il basso e rotola indietro, e la mano destra porta il coltello in un taglio simile a una sega, e i due movimenti cooperano tra loro per tagliare senza problemi la pelle. Allo stesso tempo, prestare attenzione ad entrambi i lati del tamburo durante il processo di pelatura. Se il lato taglia la pelle più ampia del necessario, sollevare leggermente il lato; se la pelle tagliata su un lato è più stretta della larghezza richiesta, premere leggermente il tamburo laterale. Per regolare la larghezza della pelle. complicazione Infezione, schiacciamento degli arti.
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