Riparazione dell'ernia femorale
L'ernia femorale rappresentava il 5% dell'ernia addominale totale, che si verificava nelle donne di mezza età. Ci sono molte opportunità di incarcerazione nell'ernia femorale, quindi è consigliabile ripararlo presto. La diagnosi di ernia femorale è spesso difficile e persino mal diagnosticata. Se la laparotomia viene eseguita in base all'ostruzione intestinale se non viene rilevata prima dell'intervento, causerà difficoltà durante l'intervento. Pertanto, i pazienti con ostruzione intestinale dell'adulto, in particolare le pazienti di sesso femminile, devono controllare regolarmente la coscia prima dell'intervento chirurgico per evitare l'omissione. Il principio della riparazione dell'ernia femorale è sostanzialmente lo stesso della riparazione dell'ernia inguinale, principalmente l'alta legatura della sacca dell'ernia e la riparazione del canale femorale chiuso. La prevenzione intraoperatoria deve essere eseguita per evitare danni ai tessuti adiacenti, in particolare la vescica, l'intestino tenue e le arterie otturatorie. L'approccio chirurgico per la riparazione dell'ernia femorale ha due tipi, quello transfemorale e quello all'inguine, entrambi con vantaggi e svantaggi. L'intervento chirurgico attraverso la coscia può entrare direttamente nel sacco per ernia, l'operazione è semplice, ma l'esposizione è scarsa, specialmente quando il sacco per ernia è grande, non è facile legare in alto, l'incarcerazione dell'ernia femorale non è facile per rilasciare l'incarcerazione e non è facile eseguire la resezione intestinale quando si verifica la necrosi intestinale. . Sebbene la chirurgia inguinale sia più indiretta, è meglio e può essere estesa verso il basso per l'incisione longitudinale per facilitare la presentazione del sacco per ernia, che è più facile da gestire per il sacco per ernia più grande o per l'ernia femorale incarcerata. Cambia l'incisione nell'addome inferiore. Trattamento delle malattie: ernia femorale indicazioni L'ernia femorale rappresentava il 5% dell'ernia addominale totale, che si verificava nelle donne di mezza età. Ci sono molte opportunità di incarcerazione nell'ernia femorale, quindi è consigliabile ripararlo presto. La diagnosi di ernia femorale è spesso difficile e persino mal diagnosticata. Se la laparotomia viene eseguita in base all'ostruzione intestinale se non viene rilevata prima dell'intervento, causerà difficoltà durante l'intervento. Pertanto, i pazienti con ostruzione intestinale dell'adulto, in particolare le pazienti di sesso femminile, devono controllare regolarmente la coscia prima dell'intervento chirurgico per evitare l'omissione. Il principio della riparazione dell'ernia femorale è sostanzialmente lo stesso della riparazione dell'ernia inguinale, principalmente l'alta legatura della sacca dell'ernia e la riparazione del canale femorale chiuso. La prevenzione intraoperatoria deve essere eseguita per evitare danni ai tessuti adiacenti, in particolare la vescica, l'intestino tenue e le arterie otturatorie. Preparazione preoperatoria 1. Per determinare se la diagnosi è obliqua o retta, o se i due coesistono, se è scivoloso, se c'è incarcerazione o strangolamento. 2. Una comprensione dettagliata della gravità dell'ostruzione intestinale, disidratazione, shock, ecc., Nonché gravi malattie di tutto il corpo, e attivamente adottare adeguate misure di prevenzione e trattamento. 3. Svuotare la vescica prima dell'intervento chirurgico. Procedura chirurgica 1. L'incisione è da 2 a 3 cm sotto il legamento inguinale, con la posizione del tubo femorale come punto medio e l'incisione obliqua parallela al legamento, lunga circa 6 cm. Nel caso di ernia incarcerata, è consigliabile praticare un'incisione longitudinale nel canale femorale ed estenderla in base alle condizioni intraoperatorie per espandere il raggio di esposizione. 2. Dopo aver rivelato il sacco e l'incisione della pelle e del tessuto sottocutaneo, il tessuto connettivo grasso (compresa la fascia, il setto e il tessuto adiposo extraperitoneale, ecc.) Che copre la superficie del sacco viene separato nella fossa della fossa sotto il legamento inguinale. Una sac. Usa due piccoli emostati curvi per tagliare la sacca e tagliare il muro. Utilizzare un emostato per bloccare il bordo tagliente della parete della sacca, quindi aprire e sollevare l'incisione della parete per vedere gli organi interni (intestino tenue o omento, ecc.) Nella sacca. Grandi vene safene possono essere osservate sotto il collo del sacco e occorre prestare attenzione per evitare lesioni. 3. La legatura dell'alta posizione della sacca per ernia viene rimandata nella cavità addominale e il collo della sacca viene suturato con un filo di seta di alta qualità, quindi viene tagliato il sacco in eccesso. 4. Esistono due modi per riparare il canale femorale per riparare il canale femorale: uno è cucire il legamento inguinale sulla fascia pubica e l'altro è cucire il legamento inguinale sul legamento pubico. Tre o quattro aghi sono stati suturati a intermittenza con un 4 ° filo e dopo che tutte le suture sono state legate, sono state legate una per una. Evitare le vene safene e le vene femorali durante la sutura per evitare lesioni. Allo stesso tempo, prestare attenzione alla sutura per non essere troppo vicino ai vasi sanguigni, in modo da non opprimere la grande vena safena nella vena femorale. 5. Dopo la sutura e l'arresto accurato del sanguinamento, suturare la fascia, il tessuto sottocutaneo e la pelle intorno alla bocca inferiore del canale femorale.
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