Discectomia lombare extraperitoneale anteriore

Discectomia transperitoneale anteriore, i dischi anteriore e laterale sono rivelati più chiaramente e i due dischi intervertebrali adiacenti possono essere rimossi contemporaneamente ed è utile eseguire la fusione anteriore degli arti inferiori. Trattamento delle malattie: ernia del disco lombare, ernia del disco lombare laterale estrema indicazioni La discectomia lombare extraperitoneale anteriore è applicabile a: 1. Il tipo centrale di disco intervertebrale sporge e presenta enormi sporgenze e coloro che hanno difficoltà a rimuovere la strada posteriore. 2. Ernia del disco dopo rimozione del nucleo polposo posteriore, recidiva dell'ernia del disco. 3. Ernia del disco combinata con collasso degenerativo o istmico lombare con slittamento. Preparazione preoperatoria 1. La diagnosi deve essere chiara, compresi il segmento e il lato dell'ernia del disco, sia che si tratti di un singolo segmento o di più segmenti. 2. Il posizionamento accurato, il posizionamento del film radiografico deve essere effettuato prima dell'intervento, in particolare quelli con deformità della vertebra transitoria e quelli con 4 o più segmenti lombari sono più necessari. 3. Pulisci il clistere 1 giorno prima e durante la mattina. Procedura chirurgica 1. ritaglio Di solito si esegue l'incisione obliqua sinistra (l'incisione "otto" invertita con rimozione della lesione da tubercolosi) o l'incisione mediana sinistra, lunga 12 ~ 14 cm. 9.2 2. Esposizione del disco intervertebrale Prendendo come esempio l'incisione obliqua sinistra, la pelle e il tessuto sottocutaneo sono stati tagliati, l'aponeurosi del muscolo obliquo esterno è stata tagliata e il muscolo addominale trasversale è stato separato e separato. Il grasso extraperitoneale e il peritoneo sono esposti e protetti da un ampio tampone di garza. La dissezione smussata lungo il lato esterno del peritoneo e la parte riflessa viene gradualmente rimossa e spostata gradualmente verso il centro, si può vedere che l'uretere si sposta dall'alto verso il basso e spinge delicatamente verso il lato destro, mentre la vena cava inferiore si trova all'interno dell'uretere ed è protetta. Il disco intervertebrale lombare 5 ~ 骶 1 si trova alla biforcazione dell'aorta addominale e della vena cava inferiore, e i dischi intervertebrali lombari 4 e 5 si trovano sopra di esso. L'angolo lombosacrale viene utilizzato come punto di riferimento anatomico.Dopo un posizionamento chiaro, il tessuto connettivo del corpo vertebrale e il disco intervertebrale viene accuratamente separato sul lato sinistro e l'arteria lombare e la vena possono essere legate per espandere la gamma di esposizione. 9.3 3. Rimozione del nucleo Il disco del segmento malato è stato completamente esposto e l'anello di fibra è stato tagliato a forma di L con un coltello affilato e leggermente staccato. Il nucleo polposo viene lentamente inserito in esso, le mascelle vengono aperte e il nucleo polposo viene rimosso mediante bloccaggio. Secondo la direzione dell'ernia del disco determinata prima dell'intervento, il nucleo polposo viene gradualmente approfondito e regolato.

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