tamponamento con garza uterina
Le strisce di garza intrauterina sono riempite con strisce di garza per stimolare la cavità uterina, che stimola le contrazioni e la pressione per fermare l'emorragia. L'emostasi temporanea o il sanguinamento ridotto possono essere utilizzati quando l'emorragia postpartum causata da insufficienza uterina è inefficace. Trattamento delle malattie: contrazione uterina, debolezza, placenta previa indicazioni 1. La contrazione uterina causata da emorragia postpartum, contrazioni uterine e altri metodi di trattamento non sono valide. Il parto vaginale non è comunemente usato a causa della sua vulnerabilità alle infezioni, difficoltà a stringere, ecc. Quando il taglio cesareo viene posto sotto visione diretta, la garza viene riempita e l'effetto dell'emostasi è buono. 2. Quando la placenta previa è un taglio cesareo, la contrazione dell'utero inferiore è scarsa, con conseguente sanguinamento massiccio e la contrazione uterina e altri trattamenti sono inefficaci. Controindicazioni 1. Emorragia postpartum causata da fattori diversi dalla debolezza uterina. Come danni al canale del parto, residui di placenta, impianti di placenta. 2. La funzione di coagulazione anormale come l'embolia fluida amniotica porta all'emorragia postpartum e non può smettere di sanguinare riempiendo una garza. Preparazione preoperatoria 1. Preparare una striscia di garza sterile con una lunghezza di 6 m, una larghezza da 5 a 6 cm e uno spessore da 4 a 5. 2. Posizionare le pinze per placenta o le pinze ovali per la disinfezione. 3. Dare una quantità appropriata di sedativo. Procedura chirurgica Il parto vaginale e l'emorragia postpartum durante il taglio cesareo possono essere riempiti con una garza intravaginale e il metodo di riempimento è leggermente diverso. Garza di riempimento vaginale 1 metodo di riempimento manuale: una mano sulla parete addominale per fissare il corpo dell'utero, l'altra con il palmo rivolto verso l'alto, nella cavità uterina, con la striscia di garza dell'indice medio nella cavità uterina, a partire dal corno uterino, a forma di S avanti e indietro, Premere il panno di sabbia con quattro dita. L'intera cavità uterina viene riempita uniformemente e saldamente dall'alto verso il basso, senza lasciare spazio morto nella cavità uterina. La fine del segmento di garza è nella vagina. Metodo di tamponamento uterino a 2 dispositivi: l'assistente fissa il fondo dell'utero sulla parete addominale, il chirurgo usa la mano sinistra per estendersi nella cavità uterina come guida, e la mano destra tiene una pinza ricurva ginecologica lunga o un morsetto di spugna per tenere la striscia di garza sul fondo del palazzo, l'ordine del metodo di riempimento è lo stesso Il metodo di imbottitura delle dita deve essere riempito. 2. Riempi la garza attraverso l'incisione del taglio cesareo Se il sanguinamento si verifica dopo taglio cesareo, la garza deve essere riempita attraverso il taglio cesareo. Il riempimento inizia anche dal fondo del palazzo, allo stesso modo di prima. Quando si riempie vicino all'incisione, stimare la lunghezza della garza richiesta per il resto in base alla lunghezza del segmento inferiore dell'utero. Per prima cosa usa il morsetto ovale per inserire l'estremità rotta della garza dalla cervice nella vagina, quindi riempi la garza dalla parte inferiore dell'utero e incontra l'incisione. Utilizzare il filo assorbibile per suturare l'incisione uterina, suturare dalle due estremità dell'incisione al centro, guardare direttamente ogni ago e ago, evitare la garza; cucire al centro, quando viene lasciato il divario del dito, usare il dito per entrare nella cavità uterina L'incisione della sutura viene analizzata per determinare che la sutura viene chiusa dopo che la sutura non è stata cucita nella cavità uterina. Dopo che il panno 1 è imbottito, viene iniettato l'agente di contrazione uterina e, se necessario, l'agente di contrazione uterina viene instillato per via endovenosa. 2 La viola genziana addominale segna l'altezza del fondo, l'osservazione regolare dell'altezza del fondo e il sanguinamento vaginale. 3 Conservare il catetere e osservare regolarmente il volume di urina. 4 Mantenere l'accesso venoso e preparare la trasfusione di sangue. 5 monitorare la temperatura corporea, la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, i segni respiratori e altri segni vitali, le unità condizionali possono essere il monitoraggio ECG. 6 applicazione preventiva di antibiotici per prevenire l'infezione. 3. Estrarre la garza. complicazione 1. Infezione postoperatoria. 2. Riempire la striscia di garza in modo errato, causando sanguinamento nascosto nella cavità uterina.
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