Posizionamento IUD

Il dispositivo intrauterino (IUD) è il principale metodo di pianificazione familiare e misure anticoncezionali in Cina. Per la sua semplicità, economia, sicurezza e riciclabilità, è stato accettato dalla maggior parte delle donne in Cina. La varietà di dispositivi anticoncezionali viene costantemente aggiornata. L'obiettivo è trovare nuovi metodi sicuri e affidabili per un migliore contraccettivo e minori effetti collaterali. Diversi dispositivi intrauterini che sono pratici oggi in Cina sono i seguenti. Esistono dozzine di diversi tipi e dispositivi intrauterini iniziali utilizzati in tutto il mondo: sono in fase di sviluppo nuovi dispositivi intrauterini che, sebbene abbiano forme diverse, possono essere suddivisi approssimativamente in due categorie. 1. Il dispositivo intrauterino inerte è costituito da materie prime inerti, come metallo, plastica, gel di silice, nylon, ecc. Il tasso di gravidanza e il tasso di de-ringing sono elevati e la produzione è stata interrotta nel 1993. 2. Dispositivo intrauterino attivo Lo IUD di seconda generazione, ampiamente utilizzato in patria e all'estero, contiene sostanze attive quali metalli, ormoni, droghe e sostanze magnetiche, tra cui prodotti IUD di rame e progesterone. Trattamento delle malattie: liquido uterino indicazioni Ogni donna in età fertile che richiede uno IUD senza controindicazioni può essere collocata. Controindicazioni 1. Grave malattia sistemica. 2. Infiammazione acuta e cronica del tratto genitale. 3. Tumori agli organi riproduttivi. 4. Malformazioni uterine. 5. La cervice è troppo lenta, grave lacerazione cervicale antica o prolasso uterino. 6. Menorragia, frequenza eccessiva o sanguinamento irregolare. Preparazione preoperatoria 1. Esame preoperatorio Anamnesi dettagliata, ultima data mestruale ed esame ginecologico, test di laboratorio per tricomoniasi vaginale, funghi, pulizia vaginale, se necessario, raschiatura cervicale per controllare le cellule tumorali. Chiunque abbia tricomoniasi o funghi dovrebbe essere curato prima del posizionamento. 2. Misurare la temperatura corporea, il polso e, se necessario, eseguire un esame fisico completo. 3. Selezione dell'ora 1 mese dopo pulito 3 ~ 7d; 2 3 mesi dopo il parto, 6 mesi dopo taglio cesareo; 3 Dopo l'aborto artificiale, la consegna normale della placenta, se non si verificano anomalie durante il taglio cesareo; 4 amenorrea durante l'allattamento devono essere posizionate dopo la gravidanza; 5 Dopo l'aborto spontaneo o l'induzione di gravidanza a medio termine, deve essere collocato da 3 a 7 giorni dopo il successivo periodo mestruale. 4. Speculum vaginali dello strumento, pinze di disinfezione, pinze cervicali, sonda uterina, set di dilatatori cervicali 3 ~ 6, posizionare l'anello, prendere l'anello, piccole curette e altra disinfezione. 5. Il metallo di disinfezione dello IUD viene bollito o sterilizzato in autoclave o immerso in etanolo al 75% per 30 minuti. La plastica o il nylon sono stati immersi in etanolo al 75% o soluzione di negerina 1: 1000 per 30 minuti. 6. Svuotare la vescica prima dell'intervento chirurgico. Procedura chirurgica Prendi come esempio lo IUD di rame a T: 1. Dopo aver svuotato la vescica, assumere la posizione litotomica della vescica e disinfettare sistematicamente la vulva per lavare la vagina. 2. Posare l'asciugamano con foro sterile e disporre gli strumenti. 3. L'esame FV vaginale ha confermato le dimensioni, la direzione e il doppio attaccamento dell'utero con o senza infiammazione e massa. 4. Mettere il dispositivo vaginale per esporre la cervice e strofinare la cervice e l'espettorato con iodio. 5. Cervicale stringe il labbro anteriore della cervice per tirare verso l'esterno. Se l'utero è eccessivamente flesso, l'utero viene tirato orizzontalmente il più possibile. Dopo aver misurato la profondità della cavità uterina con la sonda uterina, la cervice viene espansa fino all'estremità della cervice. N. 6 6. Posizionare il filo di coda e l'asta solida nel tubo di posizionamento, posizionare l'asta solida sull'estremità inferiore del braccio del filo a "T" e posizionare il filo di coda sul lato dell'asta solida. Piegare il braccio a T in modo che entrambe le estremità siano inserite nel tubo di posizionamento. Il tempo di piegatura non viene superato. 5 minuti per prevenire la deformazione, il regolatore è posizionato alla profondità della cavità uterina e la direzione dell'asse lungo del regolatore è coerente con la direzione del braccio a T. 7. La cervice viene posizionata lungo la cavità uterina nel tubo di posizionamento con T, mantenendo il piano del regolatore e la profondità della parete anteriore e posteriore dell'utero a contatto con il fondo uterino. A questo punto, la posizione del regolatore si trova all'esterno della cervice. La bocca è di circa 1 cm. Fissare l'asta solida e ritirare il posizionatore di 1,2 cm. A questo punto, il braccio trasversale si allungherà sui due lati per ripristinare la posizione orizzontale, quindi spostare il posizionamento fino all'estremità inferiore del braccio a T e inviare T nella parte inferiore del palazzo. A questo punto, il regolatore è proprio nell'utero. Alla bocca esterna, estrarre l'asta solida, quindi estrarre lentamente il tubo di posizionamento dalla cavità uterina e tagliare il filo di coda esterno per mantenere circa 1,5 cm. complicazione 1. Dolore: la contrazione duodenale spesso causa dolore, specialmente quando lo IUD selezionato è troppo grande o non inserito nel fondo, il dolore è fortemente evidente e un IUD modello più piccolo dovrebbe essere rimosso o sostituito. 2. Sanguinamento: una piccola quantità di sanguinamento irregolare dopo che il dispositivo è causato dal contatto tra lo IUD e la parete uterina, causando una contrazione uterina, un danno parziale dell'endometrio, non è necessario affrontarlo. Se la quantità di sanguinamento è troppo grande o la quantità di mestruazioni è eccessiva e il tempo di sanguinamento è lungo, è necessario prestare attenzione alla presenza di infezione. Rimuovere lo IUD se necessario e somministrare un trattamento antinfiammatorio. 3. Infezione: da 2 a 3 giorni dopo l'intervento chirurgico, il dolore addominale viene gradualmente intensificato e la temperatura corporea è elevata. C'è un drenaggio sanguinante nella vagina. Dopo la diagnosi, lo IUD deve essere eliminato e trattato con anti-infezione. Le infezioni sono spesso causate da manipolazione impropria o cure non sanitarie dopo il posizionamento, quindi il principio di sterilità deve essere rigorosamente osservato durante l'operazione. Una volta combinata l'infezione, viene somministrato attivamente un trattamento antinfiammatorio. 4. Lesioni della parete uterina: IUD provoca danni alla parete uterina, che può essere completamente penetrata o parzialmente invasa nella parete uterina e si verifica nelle seguenti situazioni: (1) La posizione e la flessione dell'utero non sono state accertate. (2) Maleducazione operativa: si verifica nell'utero durante l'allattamento e lo IUD viene indossato dal fondo del palazzo, specialmente ai due angoli. Una volta che la diagnosi di IUD ectopico deve essere rimossa in tempo, in base alla posizione ectopica attraverso l'addome o la rimozione transvaginale. 5. Incarcerazione IUD: se lo IUD è troppo grande e la frattura fa sì che lo IUD sia parzialmente o completamente incorporato nella parete muscolare, dovrebbe essere rimosso in tempo. 6. De-ringing e gravidanza della cintura: è correlato al livello di abilità del chirurgo, alle dimensioni dello IUD e ai materiali prodotti. Anche i soggetti con cervice uterina allentata, eccessivo sforzo fisico, dimensioni eccessive e menorragia dopo il posizionamento di IUD possono causare la perdita di IUD. IUD non è posizionato alla fine dell'utero o IUD è troppo piccolo, situato sotto o su un lato della cavità uterina, IUD ectopico e malformazione uterina, l'allattamento può portare alla gravidanza. Se cadi o porti una gravidanza, dovresti consigliare di passare ad altri metodi contraccettivi.

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