Ricostruzione tardiva del legamento rotuleo per rottura del legamento crociato anteriore
Rottura del legamento crociato anteriore con ricostruzione avanzata del legamento rotuleo per il trattamento chirurgico della lesione del legamento crociato del ginocchio. La rottura del legamento del ginocchio è una delle lesioni gravi più comuni nell'articolazione del ginocchio. Il legamento crociato può essere una lesione semplice, ma spesso accompagnato da altre lesioni del legamento, il più comune è la lesione del legamento collaterale. Le riparazioni corrette precoci sono generalmente soddisfacenti. Ricostruzione della lesione avanzata del legamento crociato, a causa dell'instabilità a rotazione multipla del paziente, il legamento ricostruito non può raggiungere il normale stato anatomico e gradualmente allentarsi dopo l'intervento chirurgico, l'effetto non è soddisfacente. Trattamento delle malattie: lesione del legamento del ginocchio articolazione frattura del legamento collaterale del ginocchio lesione del legamento collaterale del ginocchio indicazioni La rottura del legamento crociato anteriore del legamento crociato anteriore è adatta per lesioni del legamento anteriore e laterale. Procedura chirurgica 1. ritaglio Praticare un'incisione mediana anteriore o incisione mediale anteriore da 2,5 cm sopra la tibia a 2,5 cm sotto la tuberosità tibiale. 9.2 2. Taglio del legamento rotuleo Taglia la pelle, sotto la pelle, rivela il legamento rotuleo, disegna la striscia legamentosa lunga 13 ~ 15 cm da 5 cm alla tuberosità tibiale.La larghezza della striscia è circa 1/3 della larghezza del legamento rotuleo. La corteccia dell'omero deve essere attaccata alla cresta iliaca, la corteccia ossea viene solitamente tagliata dalla parte anteriore con un coltello osseo e una corteccia corticale di tuberosità tibiale viene rimossa all'estremità distale per formare una striscia di legamento rotulea collegata alla tuberosità tibiale distale. 9.3 3. Controllare la cavità articolare La cavità articolare è esposta, l'omero viene spinto verso l'esterno, l'articolazione del ginocchio è leggermente flessa, viene rivelata la tacca intercondilare, il menisco strappato viene rimosso e viene cercato il moncone del legamento crociato anteriore. Se il moncone è corto, deve essere rimosso. 9.4 4. Fissaggio della striscia legamentosa L'osso viene praticato a mano all'esfoliazione della tuberosità tibiale e un foro osseo viene praticato obliquamente sul rigonfiamento intercondilare (la porzione di attacco del legamento crociato anteriore) e il foro osseo viene ingrandito dal cono osseo e la striscia del legamento patellare viene inserita nell'articolazione attraverso il foro osseo. Quindi fai una bocca sul lato esterno del condilo femorale, che si estende per circa 10 cm dal nodulo di Gerdy al lato prossimale. La fascia viene tagliata aperta, la testa laterale del gastrocnemio viene separata e la dissezione smussata separa lo spazio dal lato posteriore. Il morsetto vascolare curvo è stato utilizzato per passare indietro attraverso la tacca intercondilare e bypassare l'aspetto posteriore del condilo femorale laterale all'incisione laterale. L'estremità prossimale del tendine rotuleo libero è stata passata attraverso la perforazione e la parte del legamento rotulea con la corteccia tibiale è stata posizionata sul condilo femorale laterale. Sotto un'adeguata tensione, la parte posteriore del condilo femorale era fissata con viti e le suture erano circondate in modo intermittente.
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