Rimozione delle lesioni tubercolari dei corpi vertebrali cervicali 1 e 2
1, 2 lesioni da tubercolosi vertebrale per il trattamento chirurgico della tubercolosi spinale. Trattamento delle malattie: tubercolosi spinale indicazioni Le lesioni cervicali da 1, 2 alla tubercolosi vertebrale sono adatte per: 1. Pazienti con dispnea e inefficaci dopo un trattamento non chirurgico. 2. Provoca difficoltà a deglutire. 3. La compressione del midollo spinale provoca la paraplegia. Controindicazioni 1. Il corpo vertebrale è leggermente danneggiato ed è facile da curare con un trattamento non chirurgico. 2. La tubercolosi cervicale dei bambini, generalmente con farmaci anti-carie e supporto del cerotto del cuscino del collo, può essere curata. 3. Esistono gravi malattie organiche, una cattiva forma fisica non può tollerare un intervento chirurgico, come cardiopatia coronarica, tubercolosi aperta, disfunzione epatica e renale e diabete grave, ecc., Non forzare l'operazione per evitare incidenti durante l'intervento chirurgico. Preparazione preoperatoria 1. Ulteriori informazioni sulla presenza o l'assenza di lesioni attive. 2. Film radiografici cervicali di routine, radiografie del torace, se necessario, esame TC. 3. Esame regolare della velocità di eritrosedimentazione, funzionalità epatica e renale. 4. Applicare farmaci anti-tubercolosi, terapia di supporto sistemica. 5. Preparare il sangue 300 ~ 600 ml. 6. Fare un buon lavoro dell'intonaco del cuscino del collo prima dell'intervento chirurgico. 7. Prestare attenzione all'igiene orale e applicare farmaci anti-infettivi. Procedura chirurgica Anestesia e posizione L'anestesia generale può essere utilizzata per bambini e pazienti sensibili. Gli adulti che possono collaborare possono utilizzare l'anestesia locale all'1% di procaina. La testa è reclinata, il collo e le spalline sono un cuscino sottile e la trazione del cranio è ancora trazione durante l'operazione. Procedura chirurgica 1. ritaglio Apri la bocca con un divaricatore automatico. Un ago viene cucito su entrambi i lati dell'ugola e del palato molle per allargare il campo chirurgico e facilitare l'esplorazione dell'articolazione occipitale. Riempi la parte inferiore della gola con una garza salina, fora il pus con un ago lungo e taglia il pus tagliando un'incisione longitudinale lunga 3 cm lungo la linea mediana dell'anello. 2. Raschiare la lesione La parete e il legamento dell'ascesso dell'incisione sono stati esfoliati dal subperiosteum ai due lati e i due lati dell'incisione sono stati usati per tirare i due aghi sui due lati e la lesione è stata raschiata sotto visione diretta. 3. Chiusura della ferita Sciacquare la ferita e posizionare streptomicina 1 g e isoniazide 200 mg più una spugna di gelatina per riempire il foro osseo. complicazione Infezione polmonare, ostruzione delle vie aeree; un'eccessiva rimozione del corpo vertebrale può causare dislocazione cervicale, causando paralisi.
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