Artrotomia dell'anca anteriore e lavaggio

Lavaggio dell'incisione anteriore dell'anca per il trattamento chirurgico dell'artrite settica dell'anca. Esistono quattro modi di lavaggio dell'incisione dell'anca, vale a dire il lato anteriore, il lato laterale, il lato posteriore e il lato mediale. L'approccio anteriore dell'anca, poiché l'apertura si trova davanti all'anca, non è conforme al principio del drenaggio di basso livello, quindi generalmente non viene utilizzato per il drenaggio dell'interruttore aperto. La via più comune per il drenaggio di basso livello è l'incisione dell'anca posteriore (Ober). Se l'ascesso si trova all'esterno dell'anca, è possibile aprire il drenaggio all'esterno dell'anca. Se il pus viene indossato dal lato mediale della capsula articolare al muscolo adduttore, il drenaggio deve essere eseguito sulla via mediale. Oltre al percorso mediale, gli approcci laterale e posteriore dell'anca possono essere utilizzati per tagliare il drenaggio della perfusione e il catetere viene utilizzato per irrigare l'incisione. Trattamento delle malattie: artrosi settica dell'osteoartrosi dell'anca indicazioni Il lavaggio dell'incisione anteriore dell'anca è applicabile a: 1. Artrite settica precoce: incisione e drenaggio delle articolazioni suppurative precoci, tagliando effettivamente le articolazioni dell'interruttore per la pulizia. L'operazione di posizionamento del tubo di drenaggio per suturare l'articolazione è diversa da quella della fase avanzata. 2. Nei pazienti con artrite settica avanzata il drenaggio chiuso non può essere controllato, è per aprire il drenaggio e la sezione dell'interruttore aperto non è suturata. Preparazione preoperatoria Per l'artrite settica trasmessa dal sangue, gli antibiotici vengono utilizzati prima dell'intervento chirurgico per migliorare le condizioni generali e la fissazione locale. Una volta che l'essudato o il pus viene estratto dalla puntura articolare, la macchia di Gram viene immediatamente applicata per trovare i batteri. Se è positivo, non è necessario attendere. Invece, la chirurgia dovrebbe essere eseguita il prima possibile. Per neonati e bambini, coloro che non possono essere diagnosticati in anestesia locale possono essere operati in base ad altri segni, puntura articolare in anestesia ed essudato o pus. Procedura chirurgica 1. Incisione ed esposizione L'incisione anteriore anterolaterale è stata eseguita dal primo 1/3 della cresta iliaca, e la cresta iliaca anteriore era di 10 cm verso il basso, il periostio è stato sezionato e il periostio è stato spalancato per rivelare la placca esterna. Dalla fascia del tensore e dal muscolo sartorio. La separazione profonda, dopo l'incisione della fascia, trova prima il nervo cutaneo femorale verso il lato mediale, il retto femorale dritto e ritorna alla testa dalla spina iliaca inferiore anteriore e si gira verso il lato lontano, verso l'esterno per rivelare la capsula articolare. 2. Pulire la lesione Dopo aver esposto la capsula articolare, eseguire un'incisione a "T" o "dieci", aspirare l'essudato articolare, controllare la congestione sinoviale e avere strisce di fibrina attaccate alla cartilagine o alla membrana sinoviale, senza strisce di fibrina Per il primo periodo di essudazione della polpa, alcuni sono in fase II. Ruota e adduce i fianchi rapiti per osservare la lucentezza e il colore della superficie della cartilagine della testa del femore. Rimuovere i frammenti di tessuto e la cartilagine necrotica esfoliativa e lavare la cavità articolare con soluzione salina. 3. Capsula per sutura Posizionare il tubo di silicone nella parte superiore della cavità articolare. L'estremità del tubo deve essere profonda nella parte posteriore della cavità articolare. Posizionare il tubo nella parte inferiore della cavità articolare. 4. Incisione della sutura L'incisione viene suturata strato per strato e il tubo di drenaggio viene rimosso dall'altro lato della ferita e il tubo di uscita deve essere più basso del tubo di irrigazione. È fissato con suture per evitare che il tubo si stacchi. complicazione L'artrite settica acuta viene trattata con incisione e drenaggio e il tubo di drenaggio viene suturato per l'irrigazione.Se l'infiammazione non può essere controllata, viene utilizzato solo il tubo di drenaggio e la secrezione articolare non è sufficiente e quando il pus è completamente, il lume viene facilmente bloccato. Se ci sono dolori articolari, febbre sistemica e altri sintomi infiammatori, è necessario aprire il drenaggio aperto.

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