Sbrigliamento della tubercolosi dell'articolazione dell'anca e ricostruzione articolare
La rimozione della lesione della tubercolosi dell'anca e la ricostruzione articolare sono utilizzate per il trattamento chirurgico della tubercolosi dell'anca. La tubercolosi dell'articolazione dell'anca può essere suddivisa in semplice tubercolosi sinoviale, semplice tubercolosi ossea, tubercolosi articolare totale precoce e tubercolosi articolare totale avanzata. Tra questi, ci sono più semplici tubercolosi sinoviale e meno tubercolosi ossea. Dopo la diagnosi, dovrebbe essere basato sull'età del paziente. Vengono presi diversi trattamenti per tipi patologici e diverse fasi di sviluppo. Trattare le malattie: indicazioni La rimozione della lesione da tubercolosi dell'anca e la ricostruzione dell'articolazione sono utilizzate principalmente per la tubercolosi totale dell'anca con lesioni relativamente stabili. Controindicazioni I bambini di età inferiore ai 15 anni generalmente non subiscono artrodesi. Procedura chirurgica 1. Incisione ed esposizione L'approccio anteriore dell'anca è stato utilizzato per esporre e cancellare la lesione. Per facilitare la rimozione dell'innesto osseo iliaco, l'estremità superiore dell'incisione deve essere leggermente estesa lungo il sacco. 2. Giunto di fusione per innesto osseo Sulla base della rimozione della lesione, la superficie della cartilagine dell'acetabolo e della testa del femore viene completamente rimossa per esporre l'osso, ma è necessario prestare attenzione al mantenimento della forma originale della testa del femore e dell'acetabolo, che è vantaggioso per il vasto contatto della testa del femore e dell'acetabolo. Favorevole all'integrazione. La lesione sulla testa del femore deve essere completamente raschiata, ma non troppo. La cavità può essere riempita con normale osso spugnoso. La ferita viene quindi arrossata e la testa del femore viene posizionata nell'acetabolo. Di fronte al trocantere anteriore e femorale acetabolare, è stato praticato con un osso un solco osseo con una larghezza di 3 cm, una lunghezza da 7 a 8 cm e una profondità da 1 a 1,5 cm. Inserire le stesse dimensioni dell'osso omerale nella scanalatura dell'osso e fissare l'osso alla tibia, alla testa e al collo del femore con 3 viti o filo di Kirschner. 3. Chiudi la ferita Dopo che la ferita è stata lavata con soluzione salina isotonica, 1 g di streptomicina è stato inserito nell'articolazione e la ferita è stata suturata a strati. Riparato con un gesso "umano" dell'anca su un lato.
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