Incannulamento dell'arteria epatica

1. I tumori del fegato più grandi non possono essere rimossi in uno stadio: i tumori occupano meno del 50% dell'area epatica totale, come quelli con cirrosi, e meno del 75% di quelli senza cirrosi. Possono essere utilizzati per la chemioterapia con infusione arteriosa per ridurre il tumore, in modo da ridurre la possibilità di resezione di secondo stadio. 2. Nessun ittero o ascite. Trattamento delle malattie: cirrosi, ascite, tumore al fegato, cirrosi epatica indicazioni 1. I tumori del fegato più grandi non possono essere rimossi in uno stadio: i tumori occupano meno del 50% dell'area epatica totale, come quelli con cirrosi, e meno del 75% di quelli senza cirrosi. Possono essere utilizzati per la chemioterapia con infusione arteriosa per ridurre il tumore, in modo da ridurre la possibilità di resezione di secondo stadio. 2. Nessun ittero o ascite. Preparazione preoperatoria Terapia epatica e procoagulante. Procedura chirurgica Nell'addome superiore destro o attraverso l'incisione del retto addominale destro, l'antro viene aperto dopo laparotomia, l'arteria gastrica destra si trova sul lato curvo dell'antro e un'arteria di circa 1 cm viene separata e vengono inseriti due fili di seta n. 4. Legatura, l'estremità della linea non viene tagliata, l'assistente stringe l'estremità prossimale dell'arteria senza legatura, il chirurgo taglia la parete anteriore dell'arteria con piccole forbici tra le due linee e la mano sinistra tiene la parete anteriore dell'arteria con la pinzetta appuntita, mano destra Le pinzette hanno bloccato il tubo di plastica con un diametro esterno di 3 ~ 4 mm nell'incisione dell'arteria e hanno inviato il tubo di plastica verso l'interno rilassando il filo prossimale. Dopo aver inserito 5 ~ 6 cm, il pollice sinistro e il dito medio sono stati inseriti nel legamento epatoduodenale dal piccolo foro omentale. Nella parte posteriore, il pollice viene posizionato davanti al legamento epatoduodenale, toccando il tubo di plastica e aiutando la guida, in modo che il tubo di plastica venga inserito nell'arteria epatica. La linea prossimale dell'arteria aortica destra della retina gastrica è stata ligata. Il catetere viene inserito nell'arteria epatica corretta, nell'arteria epatica destra o nell'arteria epatica sinistra in base alla posizione del tumore. Per confermare la posizione del catetere, è possibile iniettare 2 ml di blu di metilene Se la metà destra del fegato viene immediatamente macchiata di blu, si conferma che il catetere si trova già nell'arteria epatica destra e viceversa. Il catetere viene ripetutamente fissato sull'omento e sul peritoneo più volte e la parete addominale viene estratta e fissata sulla pelle della parete addominale con un filo di seta. Può anche essere intubato dall'arteria gastrica destra, dall'arteria gastroduodenale all'arteria epatica.

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