Colecistectomia laparoscopica
La colecistectomia laparoscopica è una chirurgia mini-invasiva che è il risultato di una combinazione di moderne tecniche chirurgiche high-tech e tradizionali. Il suo più grande vantaggio è che non esiste un'incisione chirurgica addominale nel senso tradizionale, che evita tutti i tipi di danni e disagi causati dall'incisione chirurgica. Trattamento delle malattie: colecistite, colecistite cronica, colecistite acuta indicazioni 1. Calcoli biliari sintomatici. 2. Colecistite cronica sintomatica. 3. Calcoli biliari con un diametro> 3 cm. 4. Riempito con calcoli biliari. 5. Lesioni sintomatiche e alla cistifellea con indicazioni chirurgiche. 6. Colecistite acuta dopo il trattamento, sollievo dai sintomi, indicazioni chirurgiche. 7. Singoli polipi della cistifellea con diametro superiore a 1,0 cm, spesso peduncolo, in particolare nel collo della cistifellea, di età superiore ai 50 anni. 8. Polipi multipli della cistifellea con calcoli biliari: sintomatici, di età superiore ai 50 anni. 9. Polipi della cistifellea con sintomi clinici. 10. I singoli polipi della cistifellea, inferiori a 10 mm, asintomatici, di età inferiore ai 50 anni, consentono l'osservazione, il follow-up; se le lesioni aumentano o la forma cambia, la chirurgia deve essere trattata. 11. Lesioni polipoidali della cistifellea, con sintomi evidenti e autori ripetuti. 12. I polipi della cistifellea di diametro inferiore a 5 mm nei pazienti asintomatici devono essere seguiti per 3-5 mesi. È necessario un trattamento chirurgico una volta che la lesione è rapidamente allargata o i sintomi sono evidenti. Controindicazioni Controindicazioni relative: 1. Colecistite calcarea atrofica cronica. 2. Pietre secondarie del dotto biliare comune. 3. Avere una storia di chirurgia addominale superiore. 4. Obesità fisica. 5. Ernia addominale. Controindicazioni assolute: 1. Colecistite acuta con gravi complicanze, come empiema della cistifellea, cancrena, perforazione, ecc. 2. Pancreatite acuta da calcoli biliari. 3. Accompagnato da colangite acuta. 4. Pietre primarie del dotto biliare comune e calcoli del dotto biliare intraepatico. 5. Ittero ostruttivo. 6. Cancro alla cistifellea. 7. Le lesioni sporgenti della cistifellea sono sospettate di cancro. 8. Ipertensione portale indurente del fegato. 9. Gravidanza media e tardiva. 10. Infezione addominale, peritonite. 11. Colecistite atrofica cronica, cistifellea> 4,5 × 1,5 cm, spessore della parete> 0,5 cm (misura ecografica B-mode). 12. Con disturbi emorragici, coagulopatia. 13. Gli organi importanti sono insufficienza e difficoltà a tollerare un intervento chirurgico. 14. Le condizioni generali sono scarse, non sono adatte per un intervento chirurgico o il paziente è anziano e non vi è alcuna indicazione forte per la resezione della cistifellea. 15. Ehi. Preparazione preoperatoria Gli antibiotici vengono abitualmente utilizzati prima dell'intervento chirurgico. Procedura chirurgica Nell'incisione ombelicale, inserire un laparoscopio, posizionare una cannula trocar da 5 mm sotto la costola destra, bloccare la cistifellea con una pinza speciale e posizionare una cannula trocar da 10 mm sul lato destro della linea mediana, gancio o Il coagulatore a forma di artiglio, il morsetto e le forbici vengono utilizzati per separare il letto della cistifellea, in modo da liberare la cistifellea. L'arteria della cistifellea e il dotto cistico sono stati serrati con un morsetto, e sono stati rispettivamente serrati con un chiodo in titanio speciale, e l'arteria della cistifellea e il dotto cistico sono stati tagliati con le forbici e la cistifellea è stata sollevata con una pinza e rimossa dall'incisione della parete addominale. Pietre eccessive o eccessive possono essere combinate con la pietra per consentire la rimozione della cistifellea dall'incisione.
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