Gastrostomia
indicazioni 1. Pazienti con ostruzione esofagea (come tumore o stenosi esofagea) come soluzione ai problemi alimentari. 2. Il piano di trattamento viene attuato infondendo il farmaco nel tubo dello stomaco. 3. Come decompressione gastrointestinale dopo chirurgia addominale. Controindicazioni La fistola gastrica è generalmente traumatica, ma può essere utilizzata come controindicazione relativa nelle seguenti situazioni: 1. Avere una grave disfunzione cardiaca e polmonare. 2. Vi è una grave infezione addominale e può esserci una diffusione dell'infezione a stomaco aperto. 3. I pazienti con carcinoma avanzato hanno un gran numero di ascite incapaci di controllare. Preparazione preoperatoria 1. L'anestesia può essere eseguita dall'anestesia epidurale o dall'anestesia generale, la prima è appropriata. 2. Posizione e incisione: utilizzare la posizione supina. Generalmente, viene selezionata l'incisione longitudinale dell'addome superiore sinistro. Procedura chirurgica 1. Dopo la disinfezione di routine della pelle nell'area chirurgica, praticare un'incisione longitudinale nell'addome superiore sinistro, tagliare lo strato addominale strato per strato ed entrare nell'addome. Nella parete anteriore dello stomaco, vicino al piloro, scegli una sutura sacrale, prima fai una sutura a forma di borsellino, taglia gli strati della parete dello stomaco al centro, assorbi il contenuto dello stomaco, inserisci il tubo trasparente e quindi lega la corda della borsa. 2. Prepara un'altra sutura a forma di borsa attorno al catetere e trasforma la parete dello stomaco in esso. 3. Il catetere è attaccato alla parete dello stomaco lungo l'asse longitudinale della parete dello stomaco e suturato con un filo sottile per una fila di strati muscolari Il catetere è incorporato nella parete dello stomaco per circa 5 cm per impedire al contenuto gastrico di fluire nella cavità addominale dopo l'estubazione. 4. Praticare una piccola apertura sul lato sinistro dell'incisione e fissarla sulla parete addominale.L'uscita del catetere della parete dello stomaco deve essere fissata con il peritoneo per 2-3 aghi. 5. Tagliare lo strato di incisione per strato e coprire con una garza sterile.
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