trasferimento del tendine del peroneo lungo

Il tendine tibiale anteriore causato da vari motivi rende il piede malato valgo e valgo, influendo sulla funzione, ma la funzione muscolare della cresta iliaca è buona.Il trasferimento del tendine lungo dell'omero può essere utilizzato per indebolire la forza muscolare del valgo del piede, migliorare la forza di estensione della schiena e correggere il piede. Eversion, deformità plantare. Curare le malattie: valgo indicazioni Il tendine tibiale anteriore causato da vari motivi rende il piede malato valgo e valgo, influendo sulla funzione, ma la funzione muscolare della cresta iliaca è buona.Il trasferimento del tendine lungo dell'omero può essere utilizzato per indebolire la forza muscolare del valgo del piede, migliorare la forza di estensione della schiena e correggere il piede. Eversion, deformità plantare. Preparazione preoperatoria Dopo che un gruppo o un muscolo è paralizzato, l'equilibrio della forza muscolare viene squilibrato, il che causerà inevitabilmente deformità e una serie di cambiamenti funzionali e strutturali dopo la malformazione. Pertanto, prima dell'intervento sono richiesti un esame dettagliato, un'attenta analisi e i preparativi necessari: 1. Il numero e il grado di spasmo muscolare variano, a causa della lunghezza della data, dell'influenza della gravità, della quantità di utilizzo e del peso del piede deformato possono causare deformità diverse. Quasi ogni deformità del paziente ha una sua particolarità e anche lo stesso tendine muscolare può spesso causare deformità diverse. Pertanto, è necessario condurre un esame dettagliato e una comprensione approfondita della deformità, dello spasmo muscolare e della forza muscolare dell'ascesso prima dell'intervento chirurgico e stimare completamente se si verificherà un nuovo squilibrio dopo il trasferimento e si verificherà una nuova malformazione. In questo modo, il design chirurgico può essere adattato alla situazione specifica del paziente e si ottengono i risultati previsti. Altrimenti, è molto probabile che la deformità originale non sia stata corretta, ma invece abbia causato un'altra deformità. 2. Tutte le deformità e deformità della contrattura dei tessuti molli della struttura ossea devono essere corrette prima della metastasi o corrette prima dell'intervento chirurgico. In linea di principio non è impossibile correggere queste deformità basandosi sulla forza muscolare dopo il trasferimento del tendine. Solo dopo aver corretto la deformità il muscolo trasferito può mantenere la condizione corretta e prevenire il ripetersi della deformità. 3. Dopo che il muscolo è paralizzato, l'equilibrio della forza muscolare viene sbilanciato e la funzione degli arti viene influenzata in una certa misura, in modo che anche i muscoli del tentativo di atrofia si riducano a vari livelli, la forza muscolare sarà indebolita di conseguenza e l'attività articolare sarà limitata. Pertanto, l'esercizio dovrebbe essere rafforzato prima dell'intervento chirurgico, integrato dalla terapia fisica, ecc., In modo che la funzione possa essere ripristinata il più possibile e la forza muscolare raggiunga da 4 a 5 per garantire l'effetto dell'intervento chirurgico. 4. Preparare una gamma sufficiente di pelle come al solito il 2 ° giorno prima dell'intervento. Dopo la deformità del piede, si verifica spesso nella parte portante.Prima dell'operazione, è necessario immergere i piedi con acqua calda per rendere la pelle morbida e pulita, al fine di facilitare la chirurgia. Procedura chirurgica 1. Posizione: posizione supina, arti leggermente più alti. 2. Incisione: ci sono 4 piccole incisioni. Incisione 1: una breve incisione a forma di arco all'esterno del bordo esterno del malleolo laterale, lunga circa 3 cm; Incisione 2: all'esterno della base del quinto metatarso, lungo circa 3 cm; Incisione 3: sul lato antero-laterale del polpaccio, 5-6 cm sopra il malleolo laterale, lungo circa 3 cm; Incisione 4: una breve incisione diritta sul lato dorsale del primo osso dorsale, lunga 2 cm. 3. Separazione del tendine iliaco: il tendine tibiofibolare e la lunga cresta iliaca sono stati separati dall'incisione 1 e separatamente. Nell'incisione 2, il punto di attacco del muscolo corto della tibia e la lunga cresta iliaca dell'omero sono stati trovati nella cresta iliaca dell'omero.In questi due punti, i due tendini sono stati tagliati con un coltello affilato e l'estremità prossimale della cresta iliaca corta e l'estremità distale della cresta iliaca lunga sono state posizionate. Fai l'estremità opposta. 4. Trasferimento del tendine: l'estremità prossimale della lunga cresta iliaca è legata con una sutura e l'incisione 2 viene ritirata attraverso l'incisione 1 all'incisione 3. Dopo che l'addome muscolare parziale è stato separato all'estremità prossimale, è stata utilizzata una pinza emostatica lunga curva per realizzare un tunnel sottocutaneo dall'incisione 4 all'incisione 3, e la lunga cresta iliaca è stata estratta dall'incisione 4 attraverso il tunnel sottocutaneo. 5. Fissaggio del tendine: rivelare il primo osso del cuneo, tagliare il periostio dorsale e perforare il primo osso del cuneo in verticale con un trapano per fare un tunnel intraosseo. Utilizzando il filo di acciaio inossidabile morbido per suturare l'estremità della lunga cresta iliaca della tibia, quindi inserire un ago triangolare dritto su ciascuna estremità del filo, attraverso il tunnel intramidollare del primo osso cuneiforme, penetrare nei tessuti molli e nella pelle del piede, due fili d'acciaio I punti di penetrazione della pelle devono essere distanti da 2 a 4 mm e passare attraverso i due fori sul pulsante.Quando è impostata la funzione dell'articolazione della caviglia, stringere lentamente il filo e tirare il tendine nel tunnel fino a quando il muscolo ha una certa tensione. Il pulsante è avvitato e fissato, e il pulsante e il pad della pelle sono protetti da diversi strati di garza. In questo modo, il tendine viene sepolto nel tunnel osseo. L'angolo superiore del filo di sutura del tendine viene fatto passare attraverso il filo estratto per una successiva estrazione del filo per il fissaggio del tendine, che viene rimosso dall'angolo superiore dell'incisione 4 e fissato all'esterno della pelle della caviglia. Infine, sono state suturate 1, 2, 3 e 4 incisioni. complicazione Dopo che i muscoli sono paralizzati, l'equilibrio della forza muscolare viene sbilanciato e la funzione degli arti viene influenzata in una certa misura, in modo che anche i muscoli dei muscoli non attorcigliati si restringano a vari livelli, la forza muscolare sarà indebolita di conseguenza e le attività articolari saranno limitate. Pertanto, l'esercizio dovrebbe essere rafforzato prima dell'intervento chirurgico, integrato dalla terapia fisica, ecc., In modo che la funzione possa essere ripristinata il più possibile, la forza muscolare raggiunge da 4 a 5, al fine di garantire l'effetto dell'intervento chirurgico.

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