cistectomia schisi
Trattamento delle malattie: parotite suppurative parotite suppurativa acuta indicazioni Il sito comune del palatoschisi si trova sul bordo anteriore del terzo superiore del muscolo sternocleidomastoideo. È una lesione benigna, ma può essere maligna e può anche essere combinata con un'infezione, quindi dovrebbe essere rimossa chirurgicamente. I pazienti infetti devono essere trattati presto dopo il controllo acuto dell'infiammazione. Preparazione preoperatoria La puntura dell'ecografia B e della cisti deve essere eseguita prima dell'intervento chirurgico per confermare la diagnosi e la comprensione della relazione tra cisti e arteria carotidea. Procedura chirurgica 1. ritaglio Viene praticata un'incisione longitudinale lungo il bordo anteriore dello sternocleidomastoideo.La lunghezza dell'incisione è uguale o leggermente più lunga della dimensione della cisti.Inoltre è possibile eseguire un'incisione curva sotto l'angolo mandibolare e sulla superficie della cisti. 2. Rivela la cisti Tagliare la pelle, il tessuto sottocutaneo e il platisma secondo il disegno dell'incisione, legare e tagliare la vena giugulare esterna, separare il muscolo sternocleidomastoideo situato nella superficie superficiale della cisti e ritrarlo all'indietro per rivelare la cisti. 3. Rimuovere la cisti A partire dal fondo della cisti, la vena giugulare interna e l'arteria carotide, che rivelano la superficie profonda della cisti, vengono gradualmente separate e quindi gradualmente separate verso l'alto lungo il muro della capsula. Poiché il muro spesso aderisce alla vena giugulare interna, si consiglia di eseguire una separazione smussata e si deve prestare attenzione per evitare danni alla vena giugulare interna, all'arteria carotide comune, all'arteria carotide interna ed esterna e al nervo vago. È anche necessario evitare danni al nervo accessorio quando si separano la cisti e l'aspetto posteriore più profondo del muscolo sternocleidomastoideo. La parete anteriore della cisti e la vena totale del viso a volte hanno aderenze, quindi è necessario prestare attenzione quando si separa la parete anteriore. Se necessario, è possibile anche legare la vena totale della superficie tagliata. Quando si separa dal lato profondo del secondo muscolo addominale, la cisti deve essere separata dall'addome muscolare e prestare attenzione per evitare danni al nervo ipoglosso. Continuando a separare, la cisti può essere completamente rimossa. Tuttavia, se la cisti sporge attraverso l'arteria carotide interna ed esterna fino alla parete faringea, deve essere completamente rimossa quando viene separata nella parete faringea. Se si scopre che la cisti ha un tubo collegato alla faringe, il tubo deve essere rimosso e la mucosa faringea viene suturata. 4. Cucitura Risciacquare la cavità della ferita, sospendere completamente il sangue, stratificare la sutura e posizionare la striscia di drenaggio. complicazione Le principali complicanze della cistectomia con schisi comprendono gravi lesioni neurovascolari al collo e sanguinamento postoperatorio. Le cause e le precauzioni sono descritte sopra.
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