Ritenzione gastrica
Introduzione
Introduzione alla ritenzione gastrica La ritenzione gastrica o lo svuotamento ritardato si riferisce all'accumulo di contenuti gastrici e non allo svuotamento nel tempo Qualsiasi cibo che è stato ingerito dalle 4 alle 6 ore prima del vomito o del digiuno per più di 8 ore, residuo nello stomaco. > 200 ml, indicando che c'è ritenzione gastrica. La malattia si divide in due tipi: organico e funzionale: il primo comprende l'ostruzione pilorica causata dall'ulcera peptica e l'ostruzione pilorica causata dalla compressione del cancro primaria o secondaria e l'ostruzione dell'antro gastrico e dei suoi organi adiacenti. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,8% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: anemia
Patogeno
Causa di ritenzione gastrica
La ritenzione gastrica funzionale è causata dall'atonia gastrica, inoltre possono causare disturbi della motilità gastrica causati dallo stomaco o da altri interventi chirurgici addominali, malattie del sistema nervoso centrale, neuropatia causata dal diabete e taglio del nervo vago Anche la malattia, l'uremia, l'acidosi, l'ipopotassiemia, l'ipocalcemia, le infezioni sistemiche o intra-addominali, il dolore grave, l'anemia grave e l'uso di antipsicotici e farmaci anticolinergici possono causare la malattia.
Prevenzione
Prevenzione della ritenzione gastrica
Quando inizi a mangiare, dovresti dare una piccola quantità di zuppa di riso, riso glutinoso e altri alimenti liquidi leggeri, ogni volta che 30 ~ 60 ml, se non c'è disagio, possono essere aggiunti gradualmente a 150 ml, qualsiasi liquido con scorie facili da produrre e il latte non sono adatti al consumo.
Complicazione
Complicanze della ritenzione gastrica Anemia da complicanze
Si possono osservare diversi gradi di anemia, ipoalbuminemia, disturbi dell'equilibrio elettrolitico e acido-base e azotemia pre-renale.
Sintomo
Sintomi di ritenzione gastrica, sintomi comuni , dolore addominale , dolore sordo, digiuno, addome, acqua, suono, disidratazione, perdita di peso
Se c'è vomito e cibo, se c'è un suono di acqua nell'addome a stomaco vuoto, cioè ritenzione gastrica, dopo 4 ore di cibo, il cibo può essere rimosso dalla cavità dello stomaco dal tubo dello stomaco.
Durante l'esame del pasto al bario gastrointestinale, l'espettorante rimane del 50% dopo 4 ore o non è vuoto dopo 6 ore. È la prova di questa malattia. Va notato l'identificazione della ritenzione gastrica organica e funzionale.La precedente peristalsi gastrica è aumentata. In quest'ultimo caso, la tensione gastrica viene ridotta e la peristalsi gastrica ridotta.
Il vomito è la principale manifestazione di questa malattia. Può verificarsi giorno e notte. Una o più volte al giorno, il vomito è spesso un alimento, di solito non contiene bile. L'addome superiore è pieno di gonfiore e dolore. Il dolore addominale può essere dolore sordo, coliche o Dolore che brucia, i sintomi possono essere temporaneamente alleviati dopo il vomito, i pazienti acuti possono causare disidratazione e disturbi del metabolismo degli elettroliti; i pazienti cronici possono avere malnutrizione e perdita di peso, vomito grave o a lungo termine, a causa della massiccia perdita di acido gastrico e ioni di potassio, possono causare alcali Avvelenate e causate convulsioni.
L'esame fisico ha mostrato prestazioni di disidratazione, distensione addominale superiore, dolorabilità dell'addome medio e superiore accompagnate da suono dell'acqua, tipo di stomaco e peristalsi gastrica da sinistra a destra migliorata, ostruzione più suggestiva all'uscita dello stomaco; Il tipo senza un'onda peristaltica suggerisce una mancanza di tensione gastrica.
Esaminare
Controllo della ritenzione di stomaco
(1) Esame del sangue: diversi gradi di anemia, ipoproteinemia, ipopotassiemia, ipocalcemia, analisi dei gas ematici ed esame suggeriscono che il disturbo dell'equilibrio acido-base, alcuni pazienti possono avere un elevato livello di azoto ureico.
(2) Esame radiografico gastrointestinale: i raggi X suggeriscono che l'espettorante rimane del 50% dopo 4 ore o non è stato svuotato dopo 6 ore.
(3) Ultrasuoni: l'ecografia gastrointestinale può essere osservata nell'addome superiore o nell'addome superiore sinistro per rilevare la massa solida della capsula, cioè il tipo di stomaco, l'area interna ecolessica, il punto luminoso galleggiante e il gruppo di luce, spostandosi con la posizione del corpo verso la bassa gravità, il tubo dello stomaco inferiore Dopo l'aspirazione, anche la massa si restringe.
(4) Esame gastroscopico: sotto il gastroscopio è visibile una grande quantità di retentato.
(5) Assorbimento del tubo gastrico: il tubo dello stomaco può aspirare il cibo ingerito 4 ore fa.
Diagnosi
Diagnosi della ritenzione gastrica
In base ai sintomi clinici e ai test di laboratorio possono essere diagnosticati.
Si dovrebbe prestare attenzione all'identificazione della ritenzione gastrica organica e funzionale, la prima aumento della peristalsi gastrica, la seconda diminuzione della tensione gastrica e meno peristalsi gastrica.
Il materiale in questo sito è destinato a essere di uso informativo generale e non costituisce un consiglio medico, una diagnosi probabile o trattamenti raccomandati.