test del blocco del nervo vago farmacologico

I farmaci anticolinergici dell'atropina possono bloccare gli effetti eccitatori del nervo vago sulla ghiandola digestiva, riducendo così la secrezione di succo gastrico. L'istamina ha un forte effetto stimolante sulla secrezione gastrica, agisce principalmente sulle cellule parietali e aumenta la secrezione di acido gastrico. La difenidramina è un antistaminico che blocca la secrezione gastrica di acido basale. Il test del blocco del nervo vago del farmaco fornisce un riferimento per il trattamento della malattia dell'ulcera e la scelta dei metodi chirurgici misurando gli effetti della stimolazione dell'istamina sulla secrezione gastrica prima e dopo l'applicazione dei bloccanti del nervo vago e degli antistaminici. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame neurologico: neurofisiofisiologia Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: dopo la cena del giorno prima del test, l'acqua è stata a digiuno per 12 ore e la mattina del test, l'aria è stata a digiuno. Valore normale Sviluppare trattamenti appropriati e metodi chirurgici basati sui valori C. Significato clinico Risultato anormale 1. Quando C> 35%, indica che il fattore del nervo vago svolge un ruolo importante nella funzione di secrezione acida e che è possibile il taglio selettivo del nervo vago. 2. Se C <35%, significa che l'alto acido è causato principalmente dai fattori del fluido corporeo dell'antro gastrico, quindi dovrebbe anche essere combinato con la resezione dell'antro gastrico. Le persone che devono essere esaminate: ulcera refrattaria e insorgenza dell'ulcera sono scarsamente curate da un trattamento conservativo medico, che richiede un intervento chirurgico. precauzioni Tabù prima dell'ispezione: 1. Interrompere i vari farmaci che influenzano la secrezione di acido gastrico il 3 ° giorno prima del test, interrompere l'assunzione di dieta ricca di proteine ​​e ricca di grassi, caffè, alcool e varie bevande. 2. Acqua a digiuno per 12 ore dopo cena il giorno prima della prova. 3, il test la mattina del digiuno. Dopo l'esame, il succo gastrico viene raccolto una volta ogni 15 minuti dopo l'iniezione del farmaco e viene raccolto 4 volte in totale, quindi è necessario completare pazientemente la raccolta del succo gastrico. Processo di ispezione 1. Il test di massima secrezione acida (MAO) è stato eseguito una settimana prima del test e la massima secrezione di acido libero è stata registrata, il risultato è indicato da (A). 2. Acqua a digiuno per 12 ore dopo cena il giorno prima della prova. 3. La mattina del test, lo stomaco era vuoto e, dopo aver inserito la provetta gastrica per drenare il succo gastrico, è stato raccolto l'acido gastrico di base per 15 minuti. 4. Iniezione intramuscolare di esametilene bromuro 50 mg o atropina 0,3 mg (o prubensina 30 mg). 5. Il succo gastrico veniva raccolto una volta ogni 15 minuti dopo l'iniezione del farmaco, per un totale di 4 volte. La quantità di acido libero nel campione di fluido gastrico è stata misurata ogni volta. 6. Se la carenza di acido libero viene determinata nel quarto campione di succo gastrico, prendere immediatamente l'iniezione intramuscolare di difenidramina 20 mg (o 100 mg di neoantigene), 30 minuti e quindi l'iniezione sottocutanea di istamina fosfato 0,04 mg / kg di peso corporeo, e successivamente ogni 15 minuti Il succo gastrico è stato raccolto una volta per 4 volte. 7. La quantità di succo gastrico e il pH sono stati misurati separatamente e la quantità di secrezione di acido libero è stata misurata in mmol / h, e il risultato è stato rappresentato da (B). 8. I risultati di cui sopra (A, B) sono stati utilizzati per stimare il tasso di riduzione dell'acido (C) della reazione di istamina dopo il blocco vagale secondo la seguente formula. C = [(AB) / A] × 100%; Non adatto alla folla Popolazione inappropriata: i pazienti con malattia coronarica, malattia cerebrovascolare, arteriosclerosi renale, glaucoma, asma bronchiale e altre malattie allergiche sono vietati da questo test. A chiunque abbia una controindicazione al tubo dello stomaco è vietato eseguire questo test. Reazioni e rischi avversi No.

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