Esame del nervo trigemino
Secondo la patogenesi della nevralgia del trigemino, può essere divisa in due tipi: nevralgia del trigemino secondaria e nevralgia del trigemino primaria.La nevralgia del trigemino secondaria è spesso causata da tumori. I contenuti dell'esame del nervo trigemino includono principalmente esercizio e sensibilità. E riflessione in tre aspetti. La nevralgia del trigemino può essere suddivisa in primaria e secondaria.La nevralgia del trigemino secondaria è la causa più comune di tumori e ci sono segni più clinicamente positivi.Pertanto, oltre alle indagini generali, il sistema nervoso dovrebbe essere attentamente esaminato. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame neurologico: neurofisiofisiologia Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: mantenere una dieta e un programma normali. Non essere troppo nervoso, collabora attivamente con il medico. Valore normale 1, controllo della funzione motoria: simmetria bilaterale sacrale e mascellare, nessuna atrofia muscolare. 2, controllo della sensazione facciale: i lati sinistro e destro del viso sentono ispezione coerente, dolore e barriera al tatto. Significato clinico Risultati anormali: gli elementi esaminati erano diversi dallo standard o mostravano una reazione positiva che indicava una lesione nel sistema nervoso centrale del nervo trigemino. 1, controllo della funzione motoria: il nucleo del motore trigemino è dominato dalla corteccia bilaterale, il lato evidente del tendine masticatorio suggestivo di cariotipo o lesioni subnucleari, e spesso il lato dei muscoli masticatori dell'atrofia muscolare. Le lesioni bilaterali del tendine midollare corticale hanno causato questa stenosi laterale, con tendine bilaterale bilaterale grave accompagnato da ipertrofia del riflesso mandibolare. 2, esame della sensibilità facciale: il dolore facciale, la temperatura e il tatto dovrebbero essere danni periferici quando l'ostacolo si verifica contemporaneamente e può verificarsi in uno dei tre rami del nervo trigemino, solo il dolore, la sensazione di temperatura e il senso del tatto, È una lesione centrale, la sua distribuzione è limitata al ramo dell'occhio, o il ramo dell'occhio combinato con il ramo mascellare, o tre rami contemporaneamente. Persone che devono essere esaminate: pazienti con dolore facciale e spasmi nervosi laterali. precauzioni Vietato prima dell'esame: mantenere una dieta e un programma normali. Requisiti per l'ispezione: non essere troppo nervoso quando i medici controllano e collaborano attivamente con il lavoro del medico. Processo di ispezione La nevralgia del trigemino può essere suddivisa in primaria e secondaria.La nevralgia del trigemino secondaria è la causa più comune di tumori e ci sono segni più clinicamente positivi.Pertanto, oltre alle indagini generali, il sistema nervoso dovrebbe essere attentamente esaminato. Nei pazienti con nevralgia del trigemino primaria, ci sono pochi segni positivi nel sistema nervoso e il nervo trigemino viene esaminato in dettaglio. L'esame comprendeva tre aspetti del movimento, della sensazione e della riflessione del trigemino. Se il paziente deve eseguire la puntura o il trattamento chirurgico, un esame fisico più completo, come l'infezione cutanea nella puntura o nel sito di incisione chirurgica, lo stato nutrizionale sistemico del paziente, il cuore, il polmone, il fegato, i reni e altre funzioni. Articoli per esami per pazienti con nevralgia del trigemino: 1, metodo di esame della sensazione facciale: può usare aghi, cotone idrofilo e acqua calda (40-45 ° C) o acqua fredda (5-10 ° C) posizionati nella provetta, secondo i tre rami del nervo trigemino nell'area di distribuzione del viso, fare a sinistra ea destra Il confronto tra esami sensoriali laterali e attenzione alla presenza o meno di ostacoli nel dolore e nel tatto e l'entità della loro distribuzione, al fine di identificare i disturbi sensoriali, appartengono al danno periferico (periferico o radicale) o centrale (nucleare nucleare sensoriale del trigemino) del trigemino. Poiché le fibre delle parti centrale e circostante del nervo trigemino sono distribuite in modo diverso, si deve comprendere che il disturbo sensoriale è limitato a una certa area o limitato a una certa sensazione. In caso di danno periferico, dolore, temperatura e tatto dovrebbero verificarsi simultaneamente e possono verificarsi in uno dei tre rami del nervo trigemino. In caso di danno centrale, spesso ci sono solo dolore e sensazione di temperatura ed esiste il senso del tatto: la distribuzione è limitata al ramo oculare, oppure il ramo oculare è combinato con il ramo mascellare, oppure i tre rami sono coinvolti contemporaneamente. Le persone rare hanno disturbi mascellari o mandibolari a maniglia singola, che sono spesso accompagnati da altri sintomi di danno laterale midollare o cervicale superiore. In caso di danno al nervo trigemino, oltre ai disturbi sensoriali, ci sono punti teneri. Il punto tenero si trova principalmente nel foro osseo del cranio, come l'incisione sopraorbitale o sopraorbitale del primo ramo, il foro infraorbitale del secondo ramo e la pupilla del terzo ramo. Al momento dell'esame, si dovrebbe anche prestare attenzione alla presenza o all'assenza di particolari parti sensibili della pelle del viso. Nel leggero tocco di una parte dell'area di distribuzione del nervo trigemino del paziente (come il labbro superiore, incisivi, bocca, naso, sopracciglia, ecc.), L'autore del nervo trigemino è chiamato il grilletto. punto ". Esame sensoriale facciale: principalmente per controllare la sensazione della pelle del viso dei pazienti con nevralgia del trigemino, è la distribuzione dei rami sensoriali del nervo trigemino, il nervo trigemino sente grandi radici, il corpo cellulare è concentrato nel semilunare trigemino e tre grandi e spessi dal ganglio a mezzaluna Secco, compreso il ramo mascellare, il ramo dell'occhio e il ramo mandibolare. 2, metodo di esame dell'esercizio: prima che l'esame debba prima prestare attenzione al fatto che il cavallo e la mascella dell'osservatore siano simmetrici, con o senza atrofia muscolare, e quindi lasciare che il paziente morda ripetutamente i molari, l'esaminatore tocca entrambi i lati del massetere e l'espettorato con entrambe le mani I muscoli, come l'atrofia muscolare o una contrazione muscolare indebolita da un lato, hanno un valore diagnostico. In caso di dubbi, chiedere al paziente di mordere il abbassalingua con i molari su entrambi i lati, mentre l'indentatore può giudicare la forza di contrazione durante il tiro. Inoltre, quando il paziente ha una bocca grande, osserva se la mandibola è spostata rispetto al lato interessato.Se c'è un offset, dimostra che il nervo trigemino è danneggiato, causando i tendini interni ed esterni e i muscoli interni ed esterni del fianco vengono spinti per spingere la mascella inferiore. Causato dalla parte anteriore e dalla parte interessata. Tuttavia, i pazienti con malattia articolare mandibolare devono essere trattati con asimmetria bilaterale. Lascia che il paziente muova la mascella su entrambi i lati e l'esaminatore dovrebbe prendere resistenza per osservare la forza contrattile del muscolo ad ala. Il paziente avrà la mandibola in avanti (muscolo dell'ala) e posteriore (muscolo toracico, secondo muscolo addominale), prestando attenzione alla presenza di inclinazione. Esame dell'esercizio: controllare il movimento dei muscoli massetere, diaframma, pterigoideo e pterigoideo dei pazienti con nevralgia del trigemino. Poiché i muscoli masticatori si fermano nella mandibola, sotto il controllo del ramo del movimento trigemino, è coinvolta l'articolazione temporo-mandibolare. L'esercizio di masticazione, la parola e, in una certa misura, coinvolti nell'espressione dell'espressione, se si tratta di lesioni muscolari masticatorie, possono verificarsi deformazione facciale, ipertrofia facciale e altri sintomi facciali. Non adatto alla folla Folla inappropriata: nessuna. Reazioni e rischi avversi No.
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