Corps étranger de la paupière

Introduction Lorsque des corps étrangers dans les paupières sont plus communs dans les plaies explosives, les paupières supérieures et inférieures peuvent être recouvertes d'une poudre fine de poudre à canon, de poussière et de sable, et les corps étrangers plus volumineux peuvent être pincés avec une pince à épiler.

Cause

La cause des corps étrangers dans les paupières:

Plus commun dans les blessures de souffle, les paupières supérieures et inférieures peuvent être recouvertes de poudre fine, de poussière et de sable.

Chèque

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Examen et diagnostic des corps étrangers dans les paupières:

1. Antécédents de traumatisme: tels que des antécédents de frappe au métal, des blessures causées par l'explosion, etc. Un petit nombre de patients peut ne pas avoir d'antécédents de traumatisme conscient.

2. Manifestations cliniques: souvent accompagnées de symptômes et de signes de perforation du globe oculaire. Selon la taille, la nature et les lésions des corps étrangers, les performances cliniques peuvent varier le matin et le soir.

3. Examen des plaies et des plaies: Il est apparu que les plaies perforées constituaient une base importante pour le diagnostic de corps étrangers dans le ballon. Telles que la plaie cornéenne ou la cicatrice pleine épaisseur, l'iris correspondant a de petits trous, une turbidité cristalline, indiquant que des corps étrangers pénètrent dans l'il, la plaie sclérale est difficile à trouver, doit être jugée en fonction d'un examen oculaire et d'un examen auxiliaire. Les objets étrangers dans la chambre antérieure, le cristal, le vitré et le fond, si l'interstitiel de réfraction est toujours transparent, peuvent être vus directement sous la lampe à fente ou l'ophtalmoscope. Si nécessaire, il devrait être utilisé pour l'inspection vestibulaire ou à miroir tridimensionnel.

Diagnostic différentiel

Corps étranger dans la paupière, symptômes déroutants:

1. Objets étrangers en dehors de la balle:

1. Corps étranger orbital: plus commun dans les blessures causées par l'explosion, les paupières supérieures et inférieures peuvent être recouvertes d'une fine poudre de laitier, de poussière et de sable, et les objets étrangers plus volumineux peuvent être clipsés à l'aide d'une pincette.

2. Corps étrangers conjonctivaux: poussière commune, poussière de charbon, etc., plus cachés dans le fossé inférieur de la bascule, plis sacrés et en demi-lune, le corps étranger se frottant à la cornée peut provoquer une irritation. Après avoir utilisé l'anesthésique topique pour repérer l'il, essuyez le corps étranger avec un coton-tige, puis appliquez un collyre antibiotique.

3. Corps étranger cornéen: plus de poussière de charbon, de limaille de fer et dirritations évidentes, telles que fourmillements, larmoiement, paupières, etc. Les corps étrangers du fer peuvent former des taches de rouille et les corps étrangers des plantes peuvent facilement causer une infection. Pour les corps étrangers peu profonds de la cornée, essuyez-le avec un coton-tige salin humide sous la surface de l'anesthésie superficielle. Pour éliminer les corps étrangers plus profonds, utilisez une aiguille pour injection stérile. S'il y a présence de rouille, essayez de la retirer une fois. Pour une pluralité de corps étrangers, il peut être retiré par étapes, c'est-à-dire que les corps étrangers peu profonds exposés sont évacués en premier et que les corps étrangers enfouis dans la couche profonde de la cornée peuvent être temporairement non traités. Si le corps étranger est volumineux et a partiellement pénétré la cornée dans la chambre antérieure, il faut procéder à l'extraction du corps étranger dans la salle d'opération et suturer la plaie cornéenne si nécessaire. Une opération stérile doit être strictement pratiquée lors du prélèvement de corps étrangers dans la cornée.Après avoir retiré un corps étranger, prenez un collyre antibiotique ou une pommade oculaire, bandez l'il blessé et favorisez la guérison de la cornée.

4. Corps étrangers dans les paupières: Les scorpions courants sont des éclats de métal, des bombes à gaz ou des copeaux de bois et de bambou. Il peut y avoir un gonflement local et une douleur. Si une infection purulente est combinée, elle peut provoquer une cellulite ou des expectorations. Étant donné que les corps métalliques dans les expectorations sont généralement enveloppés dans les tissus mous et que les sacs profonds ont des structures fines telles que nerfs, vaisseaux sanguins et muscles, de tels corps étrangers dans la partie profonde des expectorations peuvent ne pas être à peine extraits. Les corps étrangers botaniques peuvent causer une inflammation suppurée chronique et doivent être retirés dès que possible.

Deuxièmement, les objets étrangers dans la balle:

Les corps étrangers présents dans le ballon sont des lésions oculaires qui menacent gravement la vision, notamment des dommages mécaniques, des réactions chimiques et toxiques, des infections transdermiques et des séquelles de corps étrangers sur la structure de lil. Par exemple, des cristaux peuvent provoquer une perforation de la cornée, une incarcération de membrane pigmentée, une opacité de la cornée et une cataracte, tandis que le fait de traverser la membrane pigmentée ou la rétine peut provoquer une hémorragie intra-oculaire. Les corps étrangers de fer se dissolvent et s'oxydent dans les yeux, ce qui a des effets toxiques évidents sur la rétine. L'oxyde de fer se lie aux protéines tissulaires pour former de la ferritine insoluble, qui se dépose dans divers tissus et se caractérise par des dépôts bruns, appelés rouille oculaire, susceptibles de provoquer une perte de vision. Les corps étrangers contenant plus de 80% de cuivre peuvent provoquer une inflammation septique aiguë aseptique. Les dépôts de cuivre dans les yeux peuvent provoquer de la rouille, une pigmentation brun jaune dans la couche élastique de la cornée postérieure et une opacité semblable à celle du tournesol de la capsule antérieure du cristallin. Des corps étrangers sont introduits dans des microorganismes pathogènes, ce qui peut provoquer une infection intraoculaire et la cécité. Les manifestations cliniques de corps étrangers dans la balle sont souvent liées aux divers facteurs mentionnés ci-dessus.

Il devrait être envisagé sur la base des points suivants:

1. Antécédents de traumatisme: tels que des antécédents de frappe au métal, des blessures causées par l'explosion, etc. Un petit nombre de patients peut ne pas avoir d'antécédents de traumatisme conscient.

2. Manifestations cliniques: souvent accompagnées de symptômes et de signes de perforation du globe oculaire. Selon la taille, la nature et les lésions des corps étrangers, les performances cliniques peuvent varier le matin et le soir.

3. Examen des plaies et des plaies: Il est apparu que les plaies perforées constituaient une base importante pour le diagnostic de corps étrangers dans le ballon. Telles que la plaie cornéenne ou la cicatrice pleine épaisseur, l'iris correspondant a de petits trous, une turbidité cristalline, indiquant que des corps étrangers pénètrent dans l'il, la plaie sclérale est difficile à trouver, doit être jugée en fonction d'un examen oculaire et d'un examen auxiliaire. Les objets étrangers dans la chambre antérieure, le cristal, le vitré et le fond, si l'interstitiel de réfraction est toujours transparent, peuvent être vus directement sous la lampe à fente ou l'ophtalmoscope. Si nécessaire, il devrait être utilisé pour l'inspection vestibulaire ou à miroir tridimensionnel.

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