Décompensation cardiaque

introduction

Introduction Décompensation cardiaque: lorsque la maladie cardiaque s'aggrave et que la fonction cardiaque diminue au-delà de sa fonction compensatoire, une décompensation cardiaque se produit. L'insuffisance cardiaque est un groupe de syndromes provoqués par diverses maladies cardiaques structurelles ou fonctionnelles conduisant à une altération de la capacité de remplissage et / ou d'éjection ventriculaire. En raison dune altération de la fonction systolique ventriculaire et de la fonction déjection, le débit cardiaque ne peut pas répondre aux besoins du métabolisme corporel, la perfusion sanguine des organes et des tissus est insuffisante et la circulation pulmonaire et / ou la congestion systémique sont présentes.Les manifestations cliniques sont principalement la dyspnée, la faiblesse et la force physique. Mobilité limitée et dème. Le traitement de la maladie devrait inclure la prévention et le retard de l'apparition de l'insuffisance cardiaque, le soulagement des symptômes de l'insuffisance cardiaque clinique, l'amélioration du pronostic à long terme et la réduction de la mortalité.

Agent pathogène

Cause

(1) eau et sodium glissants

Une diminution du débit cardiaque entraîne une redistribution du sang et une diminution du débit sanguin rénal. Une diminution du débit sanguin rénal peut entraîner une diminution du débit de filtration glomérulaire ou une augmentation de la sécrétion de rénine, qui agit à son tour sur l'angiotensinogène produit par le foie pour former l'angiotensine I. L'angiotensine I subit une circulation pulmonaire et rénale et, sous l'action de l'invertase, elle forme l'angiotensine II qui, en plus de provoquer une aggravation de l'ischémie rénale par des artérioles systémiques et rénales, favorise également la sécrétion d'aldostérone par le cortex surrénal. Augmente la rétention de sodium, augmente la pression osmotique dans le plasma, stimule les récepteurs osmotiques près du noyau suprachiasmatique de l'hypothalamus et augmente par réflexion la sécrétion d'hormone antidiurétique dans l'hypophyse postérieure, provoquant une rétention de sodium et d'eau, une augmentation du volume sanguin, des veines et des capillaires Congestion et pression accrue.

(B) augmentation de la pression diastolique à l'extrémité ventriculaire

En cas d'insuffisance cardiaque, la contractilité du myocarde est réduite, le débit cardiaque est réduit, le volume sanguin résiduel dans la chambre ventriculaire est augmenté, la pression ventriculaire finale est augmentée, le retour veineux est bloqué, entraînant une augmentation de la stase et de la pression veineuses, lorsque l'hydronéphrose capillaire Lorsque la pression augmente au-delà de la pression osmotique plasmatique et de la pression tissulaire, le liquide capillaire est extravasé et le tissu est démateux.

Examiner

Chèque

Inspection connexe

Diagnostic échographique de maladie cardiovasculaire

Au début de l'insuffisance cardiaque, la vitesse compensatoire de la vitesse cardiaque, bien qu'elle contribue à augmenter le débit cardiaque à des niveaux normaux ou presque, cependant, une augmentation de la fréquence cardiaque augmente également la consommation d'oxygène du myocarde, ainsi Le débit sanguin par goutte de coeur est réduit de la quantité de sang par coup.

Diagnostic

Diagnostic différentiel

1, insuffisance respiratoire: les symptômes de cette maladie cardiaque pulmonaire chronique sont principalement une infection pulmonaire ou une utilisation inappropriée de sédatifs comme stimulants, palpitations, essoufflement, difficulté à respirer, cyanose, congestion conjonctivale et dème, maux de tête, gonflement de la tête, irritabilité, esprit Hémorroïdes, hallucinations, désorientation, léthargie, cas graves peuvent apparaître folie, convulsions ou tremblements et même le coma, également connu sous le nom d'encéphalopathie pulmonaire.

2, insuffisance cardiaque: principalement due à une insuffisance cardiaque droite. Elle se caractérise par un essoufflement, une augmentation de purpura, un engorgement de la veine jugulaire, une hypertrophie du foie, un dème des membres inférieurs ou une ascite, une augmentation de la pression veineuse, une perte d'appétit, une distension abdominale, des nausées et des vomissements, une augmentation du rythme cardiaque, une augmentation du rythme cardiaque, un choc sévère ou même un choc. La mort.

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