Épaississement fibreux du péricarde

Introduction Lépaississement des fibres péricardiques désigne linflammation causée par la fibrose péricardique, ladhésion et lépaississement de lendocarde.

Cause

Elle peut être causée par une infection, des anomalies du tissu conjonctif, des anomalies métaboliques, des blessures, un infarctus du myocarde ou certains médicaments, fréquents dans la péricardite.

Chèque

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Manifestations cliniques de péricardite

Les patients peuvent avoir de la fièvre, des sueurs nocturnes, de la toux, des maux de gorge, des vomissements ou de la diarrhée. Une tamponnade cardiaque aiguë peut survenir lorsque le péricarde libère rapidement une grande quantité de liquide: douleur thoracique, difficulté respiratoire, cyanose, teint pâle et même un choc. Il peut également y avoir une ascite, une hépatomégalie et d'autres symptômes.

Examen physico-chimique péricardique

Examen aux rayons X: lorsque la quantité de liquide dépasse 300 ml, l'ombre cardiaque augmente des deux côtés et l'angle du cur devient aigu. À plus de 1000 ml, l'ombre du coeur se présente sous la forme d'un flacon et varie en fonction de la position du corps. Le coeur bat affaibli ou disparu.

Électrocardiogramme

Dans le cas d'une péricardite sèche, chaque avance (sauf avR), le segment ST est élevé et revient à la ligne équipotentielle au bout de quelques jours, et la vague T est plate ou inversée. Lorsque le péricarde a l'exsudat, le complexe QRS est à basse tension.

Échocardiographie: elle montre une zone sombre éclairante dans la cavité péricardique, méthode de diagnostic précise, sûre et simple.

À l'heure actuelle, le traitement de cette maladie repose toujours sur le traitement de la maladie primaire. Si nécessaire, des mesures de traitement symptomatiques peuvent être prises, par exemple des analgésiques. Si la quantité d'épanchement péricardique est importante, vous pouvez l'utiliser pour la ponction péricardique.

La médecine chinoise croit que cette maladie est principalement causée par des "maux de coeur", "poitrine", "sirotant", "oedème" et autres maladies. L'incidence, en particulier l'épanchement péricardique et les lésions de la rate et de l'estomac, l'arrêt humide de l'eau, le blocage dans l'enveloppe cardiaque. La consommation d'eau est arrêtée dans le péricarde, mais elle peut être forcée dans le cur et forcée dans les poumons, provoquant ainsi de l'asthme et de l'inconfort. Par conséquent, lors du traitement, il est nécessaire d'aller à l'eau pour boire le mal, et l'eau va respirer et se mettre à niveau. L'inflammation du péricarde peut être aiguë ou chronique et peut entraîner une exsudation du péricarde.

Diagnostic différentiel

Les symptômes de lépaississement des fibres péricardiques doivent être identifiés comme suit:

Péricardite aiguë

Les symptômes peuvent être dus à la maladie primaire, telle que la tuberculose peut avoir des bouffées de chaleur l'après-midi, des sueurs nocturnes. La péricardite suppurée peut provoquer des frissons, une forte fièvre et de la transpiration. L'inflammation du péricarde lui-même peut entraîner des douleurs à l'arrière de la poitrine, des difficultés respiratoires, une toux, un enrouement, des difficultés à avaler, etc. Au début de la péricardite aiguë et à la fin de l'absorption de l'épanchement péricardique, des frottements péricardiques peuvent être entendus dans la région antérieure du cur, qui peut durer de plusieurs heures à plusieurs jours. Lorsque la quantité d'épanchement péricardique dépasse 300 ml, le battement apical peut disparaître. Une réduction significative du débit cardiaque peut provoquer un choc. La relaxation diastolique est limitée, de sorte qu'une augmentation de la pression veineuse peut entraîner un engorgement de la veine jugulaire, une hépatomégalie, une ascite, un dème des membres inférieurs et des veines impaires.

Péricardite constrictive

La cause de cette maladie est principalement la tuberculose, suivie du suppuratif. Après une péricardite aiguë, les signes évidents de constriction péricardique prennent généralement entre 2 et 8 mois. Le rétrécissement aigu se produit dans l'année qui suit la péricardite aiguë et est rétréci de façon chronique en un an. Elle se manifeste principalement par une dyspnée, un battement apical affaibli ou disparu, un engorgement de la veine jugulaire, une hépatomégalie, une ascite massive et un dème des membres inférieurs, un pouls impair.

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