Duplication iléale

Introduction La duplication de l'intestin grêle est une structure tubulaire ou petite de l'intestin creux qui apparaît dans la partie mésentérique de l'intestin grêle et qui possède le même tissu que l'intestin grêle adjacent. Structure, son approvisionnement en sang est également très étroit. Des malformations intestinales récurrentes peuvent survenir dans nimporte quelle partie de lintestin grêle, mais sont plus fréquentes dans liléon.

Cause

Il existe de nombreuses théories sur les causes des malformations intestinales répétées, mais chaque théorie ne peut pas résoudre de manière exhaustive les causes des déformations répétées dans différentes parties, la cause pouvant être multi-sources et les causes de différentes parties et de changements pathologiques différents.

1. La théorie de la dysfonction intestinale initiale Après la cinquième semaine d'embryon, la prolifération rapide de cellules épithéliales dans la lumière intestinale d'origine a provoqué une occlusion temporaire de la lumière intestinale, suivie par l'apparition de nombreuses vacuoles dans la lumière intestinale obstruée. Aussi connecté, c'est la période de la cavité. Dans ce cas, des troubles du développement surviennent et il existe un intervalle parallèle entre les intestins et le tube digestif, qui peut former un kyste à répétition du kyste intestinal.

2. Le sac externe en forme de diverticule apprend que les embryons ont entre 8 et 9 semaines et les cellules épithéliales recouvertes par le tissu conjonctif à l'extrémité distale du renflement de l'intestin grêle pour former un sac externe temporaire d'asphyxie qui disparaît progressivement. Si laissé, le sac extérieur original en forme de diverticule peut se transformer en une déformation répétée kystique de l'intestin grêle.

3. Notochord - troubles de séparation protozoaire L'embryon a une notochorde entre l'ectoderme interne et externe à 3 semaines. Dans ce cas, il existe une adhérence anormale entre l'ectoderme interne et externe et la notochorde est divisée en deux parties à gauche et à droite, la notochorde et le corps vertébral formant un tube intestinal nerf en forme de cordon traversant l'ectoderme et le tube digestif. Lorsque lendoderme se développe plus tard dans lintestin, la partie du tube intestinal tirée par ladhésion en forme de bande forme un renflement diverticulaire sur la face dorsale, qui peut ensuite se transformer en une nouvelle déformation. Les adhérences se produisant du côté dorsal de lintestin dorigine, des déformations répétées sont également localisées du côté mésentérique. Les cordons adhésifs peuvent affecter le développement du corps vertébral, de sorte que cette déformation répétée est souvent accompagnée de malformations du corps vertébral, telles que l'hémivertebra et le papillon. Li Long et ses collaborateurs ont divisé la duplication intestinale en 2 types, tandis que les intestins malformés répétés mésentériques étaient situés entre les deux lignées, soit 91,6%. La difformité thoracique combinée, et proposé ce type est due à la séparation de la notochorde et de l'intestin original.

4. Théorie de la nécrose ischémique intestinale Au cours des dernières années, de nombreux chercheurs ont étudié le fait qu'après le développement de l'intestin primitif, des modifications de l'atrésie intestinale, de la sténose et de l'intestin court sont dues à la nécrose ischémique de l'intestin d'origine. Les fragments de tube intestinal subsistant après la nécrose sont fournis par les vaisseaux sanguins voisins et peuvent évoluer en déformations répétées. Par conséquent, certains enfants atteints de difformité répétée de l'intestin grêle peuvent être accompagnés d'une atrésie intestinale, d'une sténose et d'une difformité de l'intestin court.

Chèque

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Le diagnostic préopératoire nest pas facile et souvent posé en raison des complications dune laparotomie durgence. La littérature a rapporté que le taux de diagnostic préopératoire était seulement de 15,3% à 45,7%. Plus le kyste de déformation est petit, plus le taux de diagnostic préopératoire est faible. Par conséquent, chez les enfants de moins de 2 ans, il existe une douleur abdominale inexpliquée, du sang dans les selles, une obstruction intestinale incomplète ou complète, en particulier de la cavité abdominale à la masse kystique, doit envisager une difformité répétée de l'intestin grêle. Les films radiographiques abdominaux montrent une densité uniforme d'ombres de kystes, ou un remplissage et un défaut de teinture de l'intestin grêle, une compression, un remplissage de teinture tubulaire ou diverticule en dehors de l'intestin grêle, et une malformation de la colonne vertébrale ont une valeur diagnostique.

Diagnostic différentiel

Tuberculose dans la région iléo-colique: la tuberculose dans la région iléo-caecale est causée par une infection tuberculeuse! La tuberculose intestinale est le type de tuberculose le plus répandu dans le système digestif La grande majorité sont secondaires à la tuberculose extra-intestinale, en particulier la tuberculose creuse. Selon les statistiques, 25% à 50% des patients tuberculeux peuvent être compliqués de tuberculose intestinale. La tuberculose intestinale est principalement à l'origine de l'ingestion, provoquée par l'ingestion d'expectorations contenant des bacilles tuberculeux, parfois par des aliments contaminés par la tuberculose, ou directement par des organes autres que le sang ou l'abdomen ou d'autres organes pelviens. Répandre. L'âge d'apparition est principalement jeune et d'âge moyen, avec plus de femmes que d'hommes, environ 1,85: 1. Pathologiquement divisé en type ulcère, type prolifératif et type mixte. Le diagnostic préopératoire nest pas facile et souvent posé en raison des complications dune laparotomie durgence. La littérature a rapporté que le taux de diagnostic préopératoire était seulement de 15,3% à 45,7%. Plus le kyste de déformation est petit, plus le taux de diagnostic préopératoire est faible. Par conséquent, chez les enfants de moins de 2 ans, il existe une douleur abdominale inexpliquée, du sang dans les selles, une obstruction intestinale incomplète ou complète, en particulier de la cavité abdominale à la masse kystique, doit envisager une difformité répétée de l'intestin grêle. Les films radiographiques abdominaux montrent une densité uniforme d'ombres de kystes, ou un remplissage et un défaut de teinture de l'intestin grêle, une compression, un remplissage de teinture tubulaire ou diverticule en dehors de l'intestin grêle, et une malformation de la colonne vertébrale ont une valeur diagnostique.

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