Déficience auditive
introduction
Introduction La déficience auditive fait référence à un défaut structurel de lorgane auditif dû à des causes congénitales ou acquises, ou à un trouble partiel ou total de la fonction, entraînant des difficultés découte ou de reconnaissance du son. Les ondes sonores ont différentes amplitudes et fréquences. L'amplitude est le changement de pression maximum de l'onde sonore et la fréquence est le nombre de fois que l'onde sonore change périodiquement toutes les secondes. Comparé au même genre, une créature qui perd sa capacité à détecter le son à certaines fréquences, ou ne peut pas entendre un son de faible amplitude, peut indiquer que la créature souffre de déficience auditive.
Agent pathogène
Cause
En raison de causes congénitales ou acquises, il est difficile découter ou de reconnaître le son en raison de défauts de structure des organes auditifs, ou de tout ou partie des obstacles à la fonction daudition.La plupart des troubles de laudition sont des troubles de lacuité auditive acquis, de lotite moyenne et de ses séquelles. Connexes. Presque tous les enfants ont présenté une perte auditive légère à modérée, intermittente ou persistante causée par une otite moyenne. Des épisodes répétés ou des infections graves peuvent conduire à des défauts permanents. Les personnes les plus susceptibles de souffrir d'otite moyenne sont celles qui présentent des anomalies faciales crâniennes (telles que la fente palatine), une immunodéficience acquise (tels que les nourrissons atteints d'hypogammaglobulinémie temporaire) et une exposition à des facteurs de risque environnementaux (tels que la déglutition, les soins de jour). Les garçons sont plus sensibles à l'otite moyenne que les filles.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen CT d'otolaryngologie du dépistage auditif du nouveau-né
Les tests auditifs ordinaires nécessitent des réponses subjectives aux sons entendus, mais ne conviennent pas aux très jeunes enfants, car cette méthode nécessite la coopération de l'enfant. Voici quelques exemples de tests auditifs pour enfants.
Test d'impédance de l'oreille moyenne et de réflexion acoustique
Vérifiez l'état de l'oreille moyenne des nourrissons et des jeunes enfants.
Emission Otoacoustique (OAE)
Ce test peut être effectué rapidement sans la coopération active des enfants, il est donc souvent utilisé pour l'audition du nouveau-né. Si vous voulez avoir lactivité des cellules ciliées lorsque loreille interne est stimulée par le son, vous devez faire un test lorsque lenfant est calme ou endormi.
Potentiel évoqué du tronc cérébral (ABR)
Ce test repose sur la stimulation sonore pour détecter les ondes cérébrales et ne nécessite pas de coordination active de la part des enfants. Mais il est plus long que le test d'émission otoacoustique. Les résultats du test sont très utiles pour le choix des appareils auditifs choisis par les enfants. Par conséquent, le test prend beaucoup de temps, il est donc préférable de le faire pendant que l'enfant dort. Le potentiel évoqué du tronc cérébral est une méthode d'observation plus précise. Le patient est indolore pendant le test et n'est pas affecté par la volonté subjective du patient ni par son état de conscience, mais doit être complètement détendu ou dans un état de sommeil, d'anesthésie ou de coma. L'âge, le sexe, la température corporelle, les médicaments, l'état mental, l'environnement de test, la plage de filtrage et l'emplacement des électrodes du sujet ont tous un impact sur le RBA.
Potentiel évoqué à l'état d'équilibre multifréquence (ASSR)
Ce test est un test auditif objectif avec des caractéristiques de fréquence, qui a été appliqué progressivement au cours des dernières années. L'application clinique avec les potentiels évoqués du tronc cérébral auditif fournit une base directe pour le diagnostic précoce et la compensation auditive précoce de la surdité. En règle générale, dans 95% des cas, la différence entre le seuil daudition du nourrisson et le seuil découte comportementale prédit par lASSR est inférieure à 20 dB. Plus l'audience est sévère, plus la relation entre le seuil ASSR et l'audiogramme comportemental est étroite. Un certain nombre d'études ont démontré que l'ASSR peut tester avec précision l'audition des nourrissons et des enfants plus jeunes, tout en augmentant la précision des prothèses auditives pour les nourrissons.
Test d'audition comportementale (BOA)
L'audition peut être vérifiée pour les enfants de 6 mois à 3 ans.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1. Neurinome acoustique: plus fréquent chez l'adulte, patients présentant une survenue lente, une perte auditive progressive, une surdité neurosensorielle, aucune récidive, présentant souvent d'autres symptômes de lésions du nerf crânien.
2. Lésions du tronc cérébral: lésions vasculaires et tumorales du tronc cérébral, symptômes persistants du vertige, souvent un nystagmus, une perte d'audition et d'autres signes du système nerveux.
3. Dommages liés à la toxicité des médicaments du nerf cochléaire: plus fréquents chez les enfants, causant des lésions du nerf cochléaire plus de médicaments, mais l'étendue et l'emplacement des divers médicaments pour le nerf cochléaire ne sont pas les mêmes, certains sont biaisés dans la cochlée et d'autres dans le vestibule, Ou les deux.
Le sulfate de streptomycine et la gentamicine affectent principalement le vestibule, la dihydrostreptomycine, la néomycine, la kanamycine et la vancomycine affectent la cochlée, parmi lesquels la néomycine affecte la cochlée la plus grave, et les sulfamides peuvent provoquer une perte auditive. Diminution des acouphènes, mais si des symptômes vestibulaires se manifestent, il sera difficile de récupérer des troubles de l'audition. L'acide salicylique peut provoquer une perte de l'audition chez les patients qui présentent un surdosage ou une allergie au médicament, principalement une dégénérescence des cellules du ganglion spiral cochléaire et des dommages plus légers. Facile à récupérer.
4. Le cholestéatome est une tumeur bénigne qui survient souvent chez les patients atteints d'otite moyenne non traitée, mais aussi congénitale. Le cholestéatome peut entraîner une nécrose de la chaîne ossiculaire et une perte auditive conductrice. L'infection et la fermeture de l'oreille moyenne peuvent également entraîner des lésions structurelles de l'os auditif. Le processus pathologique à long terme de l'incus est le facteur d'influence le plus courant et peut entraîner une perte auditive conductrice importante.
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