Yeux levés
introduction
Introduction L'hypoglycémie des crises d'épilepsie se caractérise par un coma peu profond, une peau humide, des imperfections, des crachats, un regard vers le haut, une double pupille, des réflexes légers, un cou raide, des poumons épais et de forts bruits cardiaques. L'hypoglycémie est un syndrome provoqué par une faible concentration de glucose dans le sang, causée par diverses causes. En règle générale, une glycémie plasmatique <2,8 mmol / L ou une glycémie totale <2,5 mmol / L est une hypoglycémie. Les critères de diagnostic de l'hypoglycémie chez les enfants sont inférieurs de 1,11 mmol / L à ceux de l'adulte. Les patients atteints d'hypoglycémie aiguë et de maladie de courte durée présentent des troubles de stimulation sympathique tels qu'irritabilité, faim, faiblesse, transpiration, tachycardie, élévation de la pression artérielle systolique, baisse de la tension artérielle diastolique, tremblements, expectorations noires transitoires, troubles de la conscience et même Coma.
Agent pathogène
Cause
En l'absence de glycémie grave dans le système nerveux central, la fonction centrale de haut niveau est réduite afin de réduire les besoins en énergie du tissu cérébral. Si le patient hypoglycémique présentant une perte de conscience n'est pas traité immédiatement, cela peut entraîner des convulsions et des lésions nerveuses irréversibles.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen ophtalmologique des yeux et de la région sacrale par tomodensitométrie du glucagon sérique (PG)
Cela inclut des mesures rapides de la glycémie chez les patients présentant une déficience consciente inexpliquée (ou l'épilepsie). En cas d'hypoglycémie anormale, vous devez immédiatement pousser le glucose.
Inspection
Glycémie à jeun, insuline dans le sang, taux de peptide C, calcul de l'indice de libération d'insuline (insuline à jeun / glycémie à jeun), test de la faim si nécessaire (hypoglycémie à jeun pendant 12 à 72 heures) et test d'inhibition de la libération d'insuline (statique) Déposez R10.1U / (kg? H) et comparez les taux sériques de peptide C avant et après l'injection).
2. Examen échographique B abdominal
Faites-le quand c'est nécessaire.
3. Inspection aux rayons X
Les patients suspectés d'insulinome peuvent être traités par scanner abdominal, notamment par scanner pancréatique, par veine porte et par cathéter de veine splénique, pour la détermination du sang, l'angiographie pancréatique sélective.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Pour les épisodes (notamment de jeûne), les anomalies psychoneurales, convulsions, anomalies du comportement, troubles de la conscience ou du coma, en particulier chez les patients diabétiques traités par insuline ou hypoglycémiants oraux, doivent envisager la possibilité d'une hypoglycémie, vérifier rapidement Glycémie Il est à noter que certains patients hypoglycémiques ont une glycémie normale au moment de la présentation et ne présentent aucun symptôme d'hypoglycémie: ils ne montrent souvent que les séquelles d'une hypoglycémie chronique, telles que l'hémiplégie, la démence, l'épilepsie, les troubles mentaux et les enfants dont le QI est nettement inférieur.
L'intoxication alimentaire survient lorsque vous mangez de la canne à sucre contenant des toxines. Lintoxication par la canne à sucre se produit principalement au printemps. Les manifestations cliniques de l'intoxication par la canne à sucre: nausées, vomissements et diarrhée apparaissent rapidement. Certains tabourets sont noirs, certains ont des maux de tête, des vertiges et une vision double. Dans les cas graves, des convulsions peuvent survenir, les deux yeux peuvent regarder simultanément vers le haut, les pupilles sont dispersées, les dents sont fermées et la lumière est rapidement rétablie. Le taux de mortalité est élevé.
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