Trouble du métabolisme du glucose

Introduction Le trouble du métabolisme du glucose est la cétotoxicité provoquée par le diabète et lassociation dartériosclérose et de modifications microvasculaires, qui sont également liées à la survenue de troubles mentaux. Avant l'application d'insuline et d'antibiotiques, la principale cause de décès chez les patients diabétiques est l'acidocétose et la co-infection. De nos jours, les maladies vasculaires chroniques sont devenues la principale cause de symptômes neuropsychiatriques diabétiques et de décès. Les lésions vasculaires comprennent les gros et moyens vaisseaux sanguins et les micro-vaisseaux, principalement dus à la fonction anormale de divers systèmes et organes causée par l'artériosclérose, et aux modifications physiopathologiques de divers organes physiques, neurologiques et psychiatriques.

Cause

La valeur nutritionnelle du sucre sert principalement à fournir de l'énergie. Le sucre est également un élément important du corps humain. L'un des problèmes centraux du métabolisme du glucose chez l'homme normal consiste à maintenir une concentration de glucose sanguin relativement constante. Des troubles cliniquement importants du métabolisme du glucose sont également causés par des taux de glucose sanguin excessifs (hyperglycémie) et par l'hypoglycémie (hypoglycémie), ainsi que par certaines structures ou fonctions d'hormones ou d'enzymes causées par des facteurs congénitaux, des tissus ou des organes. La lésion.

Chèque

Inspection connexe

Glucose de sang total Hb glucagon pyruvate de sang

1. Il existe un fondement au métabolisme anormal du glucose (diabète ou hypoglycémie) dans les maladies physiques.

2. L'apparition de symptômes psychiatriques est temporairement liée à la progression d'anomalies du métabolisme du glucose somatique (diabète ou hypoglycémie). En règle générale, la maladie physique est la première et les symptômes psychiatriques plus tard, mais il est difficile de détecter certaines maladies physiques à un stade précoce, elles sont relativement cachées ou ne retiennent pas lattention et donnent lillusion que les symptômes mentaux apparaissent en premier.

3. Les symptômes psychiatriques s'améliorent souvent avec le soulagement d'un métabolisme anormal du glucose (diabète ou hypoglycémie) ou s'aggravent à mesure de son aggravation.

4. Les symptômes mentaux ne peuvent être attribués à d'autres maladies mentales.

5. Gravité atteinte: 1 La capacité réelle du test a diminué, 2 La fonction sociale a été réduite.

Tests de laboratoire: Tests de laboratoire pour le métabolisme anormal du glucose (diabète ou hypoglycémie).

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel des troubles du métabolisme du glucose:

Diabète: troubles métaboliques tels qu'une carence absolue en insuline et / ou une glycémie élevée provoquée par une diminution des effets biologiques de l'insuline, ainsi que des complications chroniques telles que les vaisseaux sanguins et les nerfs.

Hypoglycémie: de nombreuses raisons peuvent entraîner une baisse de la glycémie, inférieure à 3,4 mmol / L (60 mg / dL), telles que la sécrétion d'insuline par l'insulinome, l'utilisation excessive d'agents hypoglycémiques oraux et l'insuline, la fonction hypophyro-surrénalienne Une faim chronique et réduite, une consommation excessive de litchi, une consommation excessive d'alcool à long terme, une maladie grave du foie et des tumeurs malignes adjacentes au pancréas peuvent être causés.

Trouble du métabolisme du fructose: Le fructose est une source importante de sucre dans l'alimentation. Le foie, les reins et l'intestin grêle sont les principales composantes du métabolisme du fructose, et le tissu adipeux est également impliqué dans son métabolisme. L'injection intraveineuse de grandes quantités de fructose est toxique et peut provoquer une hyperlactémie et des modifications de l'ultrastructure des cellules hépatiques et intestinales. Les principaux types de troubles du métabolisme du fructose sont les types suivants, tous autosomiques récessifs.

Maladie du stockage du glycogène: L'absence de certaines enzymes dans le processus de décomposition du glycogène provoque son accumulation dans des organes tels que le foie, les muscles et les reins, provoquant une hypertrophie et un dysfonctionnement de ces organes, provoquant des maladies associées.

Troubles du métabolisme du galactose: généralement observés chez le nouveau-né. On connaît actuellement deux maladies autosomiques récessives, provoquées par un déficit en 1-phosphogalururylsulfonase et en galactose kinase, respectivement. Ces deux enzymes sont nécessaires à la conversion du 1-galactose en glucose 1-phosphate. Si ces deux enzymes sont déficientes, le galactose ingéré s'accumule dans la circulation sanguine, produisant une galactosémie. En l'absence de 1-galactosylgalactosyltransférase, une quantité excessive de galactose pénètre dans des tissus tels que le foie, le cerveau, les reins, le cur et le cristallin, provoquant des symptômes d'intoxication: nausée, vomissement, diarrhée, malnutrition, retard de croissance, maladie du foie, cataracte Retard mental: la glycémie chez les enfants est réduite et présente souvent des symptômes d'hypoglycémie, tels que des palpitations, une transpiration, une augmentation du rythme cardiaque et des troubles mentaux. Lorsque la galactose kinase est déficiente, elle se manifeste principalement par la cataracte. Le galactose est présent dans le sang et l'urine pour faciliter le diagnostic; si le manque des enzymes susmentionnées dans les cellules du sang périphérique peut être confirmé, il peut être diagnostiqué. Les patients atteints de cette maladie doivent manger des aliments sans galactose, sinon cela peut entraîner une insuffisance hépatique progressive et la mort.

Trouble du métabolisme du pyruvate: le métabolisme du pyruvate est une partie importante du métabolisme du glucose. La pyruvate déshydrogénase catalyse l'oxydation du pyruvate en dioxyde de carbone et en acétyl-CoA, une pyruvate carboxylase qui favorise la formation d'oxaloacétate avec l'acide carbonique et le pyruvate, l'un ou l'autre de ces enzymes présentant une déficience congénitale pouvant causer le pyruvate. Obstruction métabolique, accumulation d'acide pyruvique et de ses dérivés (acide lactique, etc.) dans le sang, provoquant des maladies neurologiques telles que l'ataxie, les mouvements naïfs, le retard mental, la démence et l'acidose lactique. L'infection peut également réduire l'activité de ces deux enzymes. Les troubles du métabolisme du pyruvate peuvent être secondaires à une carence en vitamine B, à un choc, etc.

Le contenu de ce site est destiné à être utilisé à des fins d'information générale et ne constitue en aucun cas un avis médical, un diagnostic probable ou un traitement recommandé.