Voix basse
introduction
Introduction Lorsqu'une personne normale appuie sur le cartilage thyroïdien de l'avant, le son devient faible. Le nerf laryngé est dérivé du nerf vague, son noeud est situé près du foramen jugulaire et est divisé en branches internes et externes sur le plan de l'os hyoïde. La branche externe est souvent accompagnée par lartère thyroïdienne supérieure lors de la descente, généralement en face de lartère thyroïdienne supérieure. Si les lésions nerveuses du larynx peuvent également entraîner une diminution du son. Un son plus faible est lune des manifestations cliniques de la lésion nerveuse supraorbitale. Symptômes d'une lésion du nerf laryngé supérieur unilatéral: La gamme de fréquences de la parole est réduite et l'aigu ne peut pas être effectué. Symptômes de lésion du nerf laryngé supérieur bilatéral: ne peut pas être triple, le son est monotone.
Agent pathogène
Cause
1. Traumatisme au cou: blessures au couteau, blessures par balle, etc.
2. Secondaire à la chirurgie thyroïdienne: l'artère thyroïdienne supérieure est étroitement associée au nerf. Ainsi, lorsque l'artère thyroïdienne supérieure est ligaturée, les nerfs peuvent être ligaturés ensemble.
3. Laryngectomie supérieure, facile à endommager le nerf laryngé supérieur.
4. L'inhalation de gaz nocifs tels que les gaz industriels, le tabac et les poussières chimiques peut épaissir les cordes vocales. La muqueuse laryngée est sèche, fine et brillante, et il y a souvent des crachats secs de couleur jaune-vert ou brun foncé sous la zone sacrée.Si le daim est toussé, une petite quantité de suintement est visible à la surface de la muqueuse. Les cordes vocales sont minces. Sa tension est affaiblie.
5. Les infections du nez, des sinus et du pharynx sont également des sources d'irritation chronique de la gorge.
6. La sécrétion purulente de l'infection des voies respiratoires inférieures est en contact prolongé avec la gorge et est sujette à la laryngite chronique. La muqueuse laryngée est congestionnée de manière diffuse, rouge et enflée, et les cordes vocales perdent leur contour blanc, rose, terne d'origine, un mucus épais à la surface de la muqueuse, souvent relié au mucus entre la glotte.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen CT d'oto-rhino-laryngologie d'un endoscope oral
Lorsque le nerf laryngé supérieur unilatéral ou bilatéral est endommagé, il ne provoque pas de difficultés respiratoires ni de difficulté à avaler.
1. Antécédents: antécédents de traumatisme au cou ou antécédents de chirurgie de la thyroïde.
2. Manifestations cliniques: manque de notes élevées. L'examen physique a révélé une morphologie glottale anormale.
3. La congestion diffuse de la muqueuse laryngée est visible, les cordes vocales perdent leur éclat normal, elles sont rouge clair ou rouge foncé, elles peuvent également voir des lignes vasculaires dilatées, des cordes vocales épaissies et souvent des sécrétions dans le larynx.
4. On peut voir que la muqueuse laryngée est rouge foncé, que les cordes vocales sont épaissies et que la zone ventriculaire est épaissie, même lorsque le son est prononcé, la zone ventriculaire peut être recouverte et les sécrétions visibles dans le larynx.
5. On voit qu'il y a des noeuds symétriques sur les bords des cordes vocales des deux côtés sur les côtés droit et central: la couleur est blanche, comme la taille du maïs, la base est légèrement rouge et les deux cordes vocales ne peuvent pas être bien fermées lorsque le son est entendu.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
laryngite aiguë
Le principal symptôme le plus commun est l'enrouement. Les enfants atteints de laryngite aiguë sont plus lourds que les adultes, à l'exception de l'enrouement et de la fièvre. Toux et autres symptômes, laryngoscopie, congestion aiguë de la muqueuse laryngée, dème des cordes vocales et des sécrétions purulentes, mouvements des cordes vocales limités, la maladie doit être différenciée de la diphtérie laryngée et des corps étrangers respiratoires.
(deux) diphtérie pharyngée
Les premiers symptômes de la diphtérie laryngée sont plus secondaires à la diphtérie pharyngée, à l'enrouement et à la toux sèche, plus fréquents chez les enfants, début précoce, prononcé rugueux, aggravé progressivement du ronflement pour compléter l'aphasie, les patients présentant plus que des symptômes de la gorge sont plus évidents L'empoisonnement, la laryngoscopie, voir la rougeur de la muqueuse, la pseudomembrane blanche, le frottis et la culture peuvent être diagnostiqués.
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