Inconfort abdominal supérieur
introduction
Introduction L'inconfort abdominal désigne principalement des symptômes tels que des douleurs abdominales et des ballonnements, tandis que les douleurs abdominales se rapportent aux lésions des organes internes et externes causées par diverses raisons, et se manifeste par des douleurs abdominales. La douleur abdominale peut être divisée en aiguë et chronique. La cause est extrêmement complexe, comprenant inflammation, tumeurs, saignements, obstruction, perforation, traumatismes et dysfonctionnement.
Agent pathogène
Cause
Troubles de l'alimentation ou maladies digestives et cardiovasculaires.
(1) estomac, ulcère duodénal, gastrite, cancer de l'estomac.
(2) Maladies de lintestin grêle et du colon, obstruction intestinale commune, appendicite, entérite, dysenterie, parasites gastro-intestinaux.
(3) Les maladies biliaires et pancréatiques telles que la cholécystite, la cholélithiase, la pancréatite et le cancer de la tête du pancréas.
(4) Hépatite aiguë et chronique et cancer du foie.
(5) Péritonite, souvent secondaire à une perforation gastro-intestinale, rupture de la rate.
(6) Les organes abdominaux sont à lorigine de douleurs abdominales, telles que stade précoce de pneumonie lobaire, infarctus aigu du myocarde inférieur, souvent diagnostiqué à tort comme une maladie des organes abdominaux.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Film simple abdominal abdomen abdomen auscultation abdominale
Les symptômes auto-déclarés par le patient, sa distension abdominale et ses douleurs abdominales peuvent être combinés à une gastroscopie.
(1) examen de routine du sang, de l'urine et des matières fécales: le nombre total de globules blancs et l'augmentation de neutrophiles suggèrent des lésions inflammatoires, et presque tous les patients souffrant de douleurs abdominales doivent être examinés. Un grand nombre de globules rouges dans l'urine suggère des calculs urinaires, des tumeurs ou des traumatismes. La protéinurie et les globules blancs suggèrent une infection des voies urinaires. Le pus et le sang vont provoquer une infection intestinale, des selles sanglantes suggèrent une obstruction intestinale sténosée, une thromboembolie mésentérique, une entérite hémorragique, etc.
(2) examen biochimique du sang: amylase sérique augmentée évoquant une pancréatite, est la biochimie la plus utilisée dans le diagnostic différentiel des douleurs abdominales. La détermination de la glycémie et de la cétone dans le sang peut être utilisée pour aligner les douleurs abdominales causées par la cétose diabétique. Une augmentation de la bilirubine suggère une fatigue biliaire. L'examen de la fonction hépatique et rénale et des électrolytes est également utile pour juger de l'état.
(3) Examen de routine et biochimique du liquide de ponction abdominale: la ponction de la cavité abdominale doit être effectuée lorsque la douleur abdominale est diagnostiquée. Le liquide obtenu par ponction doit être envoyé pour un examen de routine et biochimique et, si nécessaire, une culture bactérienne est requise. Cependant, l'observation visuelle du liquide de ponction a été utile dans le diagnostic d'hémorragie intra-abdominale et d'infection.
(4) Examen aux rayons X: Lexamen aux rayons X abdominal est le plus largement utilisé dans le diagnostic des douleurs abdominales. La perforation gastro-intestinale du gaz libre trouvé dans l'aisselle peut être déterminée. L'expansion des gaz intestinaux, la plupart des fluides dans l'intestin peuvent diagnostiquer une obstruction intestinale. La calcification des expectorations peut provoquer des calculs urétraux. Les ombres musculaires lombaires sont floues ou ont disparu, suggérant une inflammation ou un saignement péritonéal. Une angiographie aux rayons X du baryum ou un lavement baryté permet de détecter des ulcères gastroduodénaux, des tumeurs, etc. Un repas tabou doit être contre-indiqué uniquement en cas de suspicion d'obstruction intestinale. La vésicule biliaire, la cholangiographie, la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique et la cholangiographie percutanée sont utiles pour le diagnostic différentiel des maladies biliaires et pancréatiques.
(5) Échographie et tomodensitométrie en temps réel: elle joue un rôle important dans le diagnostic différentiel des maladies du foie, de la vésicule biliaire et du pancréas et peut être diagnostiquée si nécessaire par un examen hépatique tel qu'une ponction et un cancer du foie.
(6) endoscopie: il peut être utilisé pour le diagnostic différentiel de maladies gastro-intestinales, ce qui est souvent nécessaire chez les patients souffrant de douleurs abdominales chroniques.
(7) Échographie B: principalement utilisée pour vérifier les calculs biliaires et urinaires, la dilatation des voies biliaires, le pancréas et l'hépatosplénomégalie. Il a également une bonne valeur diagnostique pour une petite quantité d'épanchement, de kystes intra-abdominaux et de masses inflammatoires dans la cavité abdominale.
(8) Électrocardiogramme Pour les patients plus âgés, un électrocardiogramme doit être réalisé pour comprendre l'apport sanguin du myocarde et pour exclure l'infarctus du myocarde et l'angine de poitrine.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Identifier les maladies digestives et les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires.
Les symptômes auto-déclarés par le patient, sa distension abdominale et ses douleurs abdominales peuvent être combinés à une gastroscopie.
La douleur abdominale peut être une maladie du foie, de la vésicule biliaire, du pancréas, une maladie gynécologique ou des organes génito-urinaires des organes digestifs gastro-intestinaux. Une douleur abdominale légère est principalement causée par de petits problèmes gastro-intestinaux tels que l'indigestion. Une douleur abdominale intense soutenue et l'absence de diarrhée peuvent être des maladies très graves. Douleurs abdominales et vomissements, la douleur abdominale na pas été soulagée après un vomissement, labdomen se gonfle doucement ou le patient est somnolent, inconscient, probablement à cause des maladies très graves suivantes.
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