Déformation obsessionnelle de l'inclinaison de la tête et du cou
introduction
Introduction Les patients présentant une luxation unilatérale des articulations de la facette présentent des symptômes du cou, une douleur, une déformation compulsive de la tête et du cou, une extension de la colonne cervicale et une limitation de la rotation.
Agent pathogène
Cause
[Pathogenèse]
Semblable à la blessure de flexion, lorsque la tête et le cou sont soumis à la flexion et à un impact, le cou fléchit non seulement mais tourne également d'un côté. Lorsque la force externe de flambage et de rotation agit simultanément sur la vertèbre cervicale, le segment blessé forme une violence de torsion vers l'avant et vers le bas, la partie centrale du disque postérieur étant l'axe et la sous-arachnoïdienne supérieure cervicale pivotant vers l'arrière, tandis que l'autre articulation inférieure fait saillie. L'avant glisse et passe au-dessus de l'articulation supérieure du corps vertébral inférieur pour former un état "imbriqué" (Fig. 1). Les processus articulaires supérieurs et inférieurs entrent en collision et peuvent également causer des fractures articulaires.
[changements pathologiques]
La capsule articulaire déchirée du processus articulaire bilatéral, le ligament longitudinal antérieur, le ligament longitudinal postérieur, le disque intervertébral et la structure complexe du ligament postérieur peuvent être endommagés. Puisque l'articulation disloquée est située devant le processus articulaire supérieur, les foramens intervertébraux sont déformés ou rétrécis et la racine nerveuse est facilement endommagée. Cette luxation est considérée comme un état relativement "stable" de lésion de la colonne cervicale, mais les faces articulaires des deux facettes du côté non disloqué sont séparées l'une de l'autre. L'anneau du disque intervertébral est soumis à une contrainte de rotation soutenue. Cette dislocation asymétrique provoque la déformation et la réduction du canal rachidien dans le plan traumatique, ce qui peut provoquer des lésions de la moelle épinière.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen CT des os, des articulations et des tissus mous Examen CT du cerveau
Les manifestations cliniques de cette maladie ont principalement les deux aspects suivants:
1. Les symptômes locaux du cou sont plus importants, la douleur, les déformations compulsives liées à l'inclinaison de la tête et du cou, l'extension de la colonne cervicale et la fonction de rotation sont limitées.
2, associé à une lésion de la moelle épinière et de la racine nerveuse se manifestant par les symptômes du segment rachidien correspondant: tétraplégie, paralysie des membres inférieurs ou paralysie partielle. En cas de lésion de la racine nerveuse, la peau présente une hypersensibilité à la peau et la douleur ou la sensation de sensation est réduite.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Activité limitée de la tête et du cou: l'un des symptômes de l'arthrose cervicale, la tête, le cou, les épaules, le dos, les bras endoloris, la raideur de la nuque et du cou, une mobilité limitée.
Segmentation cervicale anormale: la malformation segmentaire cervicale, également appelée déformation de fusion cervicale, est une fusion de deux vertèbres cervicales ou plus, caractérisée par une diminution du nombre de vertèbres cervicales, un cou raccourci, des mouvements limités de la tête et du cou et souvent accompagné d'autres parties. Malformation, un petit nombre de patients peut être associé à des troubles neurologiques.
Séparation de la tête et du cou: Il sagit dune des manifestations cliniques dune fracture du gouffre ou dune fracture traumatique de larc vertébral. Manifestations cliniques: principalement des symptômes du cou, il existe un sentiment de séparation de la tête et du cou, les patients aiment tenir la tête à la main, il faut noter qu'environ 15% des cas peuvent présenter des symptômes de la colonne vertébrale.
