Taches hémorragiques sur la peau

Introduction Les hémorragies cutanées et sous-muqueuses étendues ou localisées, formant des taches rouges ou rouge foncé sur la peau et les muqueuses, dun diamètre de 3 à 5 mm ou plus, et de plus de 5 mm, sont appelées ecchymoses.

Cause

(1) Facteurs extra-vasculaires: Si le tissu périvasculaire est faible en raison de la dégénérescence, de l'atrophie et de la relaxation, il est sujet aux saignements et forme un purpura. Les facteurs extra-vasculaires sont plus fréquents chez les personnes âgées ou chez les cachexies, les capillaires et les petits vaisseaux sanguins étant légèrement affectés par une légère force externe pouvant provoquer une rupture et une hémorragie.

(2) Facteurs vasculaires: se réfère au purpura formé par la fuite de sang des vaisseaux sanguins vers l'extérieur des vaisseaux sanguins en raison de lésions de la paroi capillaire. Le purpura causé par des facteurs vasculaires occupait la première place dans tous les purpura. Après une lésion de petit vaisseau sanguin chez une personne normale, le vaisseau sanguin subit immédiatement une contraction réflexe et le débit sanguin local est ralenti pour favoriser l'hémostase. Si les vaisseaux sanguins périphériques sont fragiles, si la perméabilité est augmentée et si la fonction vasomotrice est anormale, il est facile de provoquer un purpura hémorragique en raison d'une extravasation du sang des vaisseaux sanguins. L'hémorragie causée par des facteurs vasculaires est caractérisée par un test de fragilité capillaire, mais le temps de saignement et le temps de coagulation sont normaux. La forme la plus courante de ce purpura est le purpura allergique. Deuxièmement, les infections bactériennes ou virales, les carences en vitamine C, les facteurs chimiques, etc. peuvent endommager la paroi des vaisseaux sanguins et provoquer un purpura. En outre, la fragilité de la paroi des vaisseaux sanguins, fréquente chez la femme, est incertaine: le purpura peut disparaître tout seul et nentraîner aucune conséquence néfaste: il sappelle purpura simple.

(3) Facteurs plaquettaires: les plaquettes jouent un rôle important dans le processus d'hémostase. La thrombocytopénie ou des défauts de la fonction plaquettaire peuvent entraîner une hémostase diminuée ou perdue et sont sujets au purpura. Une thrombocytopénie peut être observée dans les cas de thrombocytopénie idiopathique, de thrombocytopénie secondaire (également connu sous le nom de purpura symptomatique, thrombocytopénie due à des troubles hématopoïétiques de la moelle osseuse, constatée dans une anémie aplastique, une leucémie, une métastase osseuse cancéreuse), des radiations Les substances et les produits chimiques détruisent les mégacaryocytes, ce qui réduit la production de plaquettes et les infections graves (telles que la fièvre typhoïde, la méningite, la septicémie) et la destruction excessive des plaquettes. En outre, etc. peut également réduire la thrombocytopénie. Les maladies déficientes en fonction des plaquettes incluent la thrombocytose hémorragique et la thrombocytopénie. Les tests de laboratoire sont importants pour le diagnostic du purpura causé par des facteurs plaquettaires, généralement caractérisés par un temps de saignement prolongé, une rétraction insuffisante du caillot et une thrombocytopénie.

(4) Facteur de coagulation: Une carence en facteur de coagulation provoque souvent une coagulopathie et provoque un purpura. Ces maladies sont rares, principalement congénitales, et quelques-unes sont contractées (principalement par une maladie du foie). Les patients atteints de purpura doivent être examinés pour vérifier leur routine sanguine, la numération plaquettaire, le temps de saignement, le temps de coagulation, le test de fragilité capillaire, la microcirculation de la peau et des muqueuses, l'hémorhéologie et les facteurs de coagulation.

Chèque

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Symptômes de la maladie des points violets: La maladie des points violets est causée par un saignement de la peau, principalement au niveau des mains et des pieds, principalement par des taches de la taille d'un pois de couleur rouge pourpre (taches violettes), et par davantage de lésions. La tache violette elle-même ne présente aucun symptôme.

Lhypersplénisme, le lupus érythémateux, lurémie, etc. peuvent également être causés.

Diagnostic différentiel

Les hémorragies étendues ou localisées de la peau et de la sous-muqueuse, formant des taches rouges ou rouge foncé sur la peau et les muqueuses, dun diamètre égal ou supérieur à 3 mm, et celles qui ne sont pas fanées sont appelées purpura. Habituellement, le diamètre est inférieur à 2 mm, ce qui s'appelle une hémorragie. S'il est localisé ou fluctué, il s'agit d'un hématome.

Symptômes de la maladie des points violets: La maladie des points violets est causée par un saignement de la peau, principalement au niveau des mains et des pieds, principalement par des taches de la taille d'un pois de couleur rouge pourpre (taches violettes), et par davantage de lésions. La tache violette elle-même ne présente aucun symptôme.

Lhypersplénisme, le lupus érythémateux, lurémie, etc. peuvent également être causés.

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