Sensation de brûlure dans l'urètre
introduction
Introduction La sensation de brûlure des voies urinaires et la douleur associée à la miction sont des symptômes cliniquement significatifs de l'uréthrite. Il y a des infections ascendantes et descendantes dans la voie d'infection. Selon les différentes bactéries pathogènes peuvent être divisés en: 1 urétrite non spécifique, les bactéries pathogènes sont Escherichia coli, Streptococcus et Staphylococcus sont les plus courantes, 2 urétrite spécifique, également connue sous le nom de gonorrhée uréthrite.
Agent pathogène
Cause
(1) Causes de la maladie
Les causes communes de l'urétrite sont les suivantes:
1 lésion urétrale: une abrasion de la muqueuse urétrale provoquée par un examen de l'instrument urétral peut détruire la fonction de défense de la muqueuse des voies urinaires, entraînant une infection bactérienne.
2 Corps étrangers dans l'urètre: Des objets étrangers placés dans le monde extérieur ou des calculs dans l'urètre, etc., un arrêt prolongé peut provoquer une infection des voies urinaires.
3 obstruction de l'urètre: sténose du prépuce, rétrécissement de l'urètre, rétrécissement de l'urètre, valvule de l'urètre postérieur, tumeur de l'urètre, parapluie de l'hymen féminin, fusion de l'hymen de l'urètre, etc., en raison d'une mauvaise miction, l'accumulation d'urine dans l'urètre peut être une infection secondaire du tractus urinaire . 4 inflammation des organes adjacents, telle que prostatite, vésiculite séminale, vaginite ou utérus
Les perforations et autres peuvent se propager à l'urètre, qui est souvent une lésion persistante d'uréthrite postérieure chronique. 5 souvent associés à la vie sexuelle, les rapports sexuels impurs peuvent facilement causer des infections des voies urinaires.
(deux) pathogenèse
Il y a des infections ascendantes et descendantes dans la voie d'infection. Selon les différents agents pathogènes, il peut être divisé en:
1 Les bactéries pathogènes les plus courantes chez les urétrites non spécifiques sont Escherichia coli, Streptococcus et Staphylococcus. .
2 urétrite spécifique, également connue sous le nom d'urétrite gonorrhéique (urétrite gonorrhéienne), appelée gonorrhée (gonorrhée), l'agent pathogène est Neisseria gonorrhoeae; 3 urétrite non gonococcique, l'agent pathogène est le trachome Chlamydia, Ureaplasma urealyticum, Brevibacterium haemophilus, champignons, Trichomonas vaginalis, Condyloma acuminata et virus de l'herpès simplex.
En cas d'inflammation aiguë de l'urètre, celle-ci est rouge et enflée, les marges sont évasées et la surface de la muqueuse est souvent adhérée par des sécrétions séreuses ou purulentes, parfois accompagnées d'ulcères superficiels. On observe un dème microscopique de la muqueuse, dans lequel s'infiltrent des globules blancs, des plasmocytes et des lymphocytes, des capillaires manifestement dilatés et des glandes paraurétrales hypertrophiées ou remplies d'amas de cellules de pus.
Les lésions d'urétrite chronique se situent principalement dans le triangle postérieur de l'urètre, du col de la vessie et de la vessie, s'étendant parfois dans l'urètre. La surface de la muqueuse urétrale est constituée de granules rouge foncé et l'orifice urétral est plus petit que la normale en raison de la contraction de la cicatrice. Au microscope, des lymphocytes, des plasmocytes et quelques globules blancs ont été vus, et les fibroblastes ont augmenté.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen de routine de la sécrétion urétrale Examen d'ouverture urétrale Test de la fonction urétrale Nitrite urinaire
Mictions fréquentes, douleurs brûlantes et hématurie. Dans la phase aiguë, les hommes peuvent avoir des sécrétions urétrales, qui commencent par du mucus, puis beaucoup de sécrétions purulentes, tandis que les femmes ont peu de sécrétions. Une fois converti en traitement chronique, il se caractérise par des picotements urétraux et une gêne au niveau des mictions. La sécrétion d'urètre est réduite et laisse apparaître une fine suspension. Lors de la crise aiguë, la région sus-pubienne et le périnée présentent une douleur sourde, l urètre étant rouge et sécrétant.
En plus des antécédents et des signes physiques, le diagnostic d'uréthrite nécessite un examen du frottis urétral ou une culture de bactéries et de mycoplasmes afin d'identifier les bactéries pathogènes. Le diagnostic de l'urétrite n'est pas difficile, mais le diagnostic et le traitement de la maladie primaire et des maladies associées doivent faire l'objet d'une attention particulière. Les patients de sexe masculin doivent subir trois coupes de test sils nont pas de sécrétions urétrales (urétrite antérieure, première tasse de turbidité urinaire, un grand nombre de cellules de pus, de globules blancs, de 2e et 3e coupes transparentes. Les cellules de pus, les globules blancs, la deuxième tasse est claire). Dans la phase aiguë de l'urètre, évitez d'utiliser un examen médical. L'urétrite chronique nécessite une cystoscopie urétrale pour déterminer la cause de la maladie. Des bandelettes urétérales en métal peuvent parfois être utilisées pour tester la sténose de l'urètre et l'urétrographie si nécessaire.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Démangeaisons des voies urinaires, sensation de brûlure pendant la miction est un symptôme diagnostique de l'urétrite fongique. L'uréthrite fongique est une lésion inflammatoire de l'urètre causée par des moisissures.
Démangeaisons urétrale: Une légère sensation de brûlure dans l'urètre lorsque vous urinez, des démangeaisons sont un symptôme courant de l'uréthrite. L'uréthrite est une maladie courante, plus fréquente chez les femmes, cliniquement divisée en urétrites aiguës et chroniques non spécifiques et en urétrite gonococcique. Ces deux dernières manifestations cliniques sont similaires et doivent être identifiées en fonction des antécédents médicaux et de la bactériologie. Piqûres d'insectes intrauréthraux ou vers vaginaux: la plupart des maladies sexuellement transmissibles sont la peur, l'anxiété ou la dépression, des étourdissements, des maux de tête, de l'insomnie, des cauchemars, des céphalées, des pertes d'appétit, des acouphènes et de la fatigue. Mictions fréquentes ne sont pas complètes, ou des démangeaisons des voies urinaires, des douleurs et des malaises, il y a "sécrétion" dans l'urètre. Scrotum, douleur et inconfort du bas-ventre, douleur au dos et émission nocturne, éjaculation prématurée, menstruations irrégulières, diminution du désir sexuel. Dans les cas graves, vous pouvez ressentir des symptômes allergiques tels que ver dans l'urètre ou rampement vaginal.
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