Poches du visage
introduction
Introduction Lorsque le corps augmente trop d'eau et ne se décharge pas, c'est un dème. En même temps que la prise de poids, il y aura un gonflement des paupières, un dème de la cheville ou du mollet. L'dème est en grande partie causé par une maladie rénale ou cardiaque, mais une ascite due à une maladie du foie, une malnutrition causée par une insuffisance en protéines ou des anomalies hormonales des troubles de la ménopause peuvent également provoquer un dème. Si l'dème commence au niveau du visage et s'étend ensuite à tout le corps, le risque de maladie rénale est élevé, mais il peut aussi s'agir d'une néphrite aiguë ou d'une maladie rénale.
Agent pathogène
Cause
La glomérulonéphrite rénale est causée par une lésion immunitaire et une pyélonéphrite liée à une infection bactérienne. En outre, les patients atteints de diabète, d'hypertension et de lupus érythémateux disséminé ont souvent une maladie rénale causant un dème facial. La carie, les maladies du foie, les maladies endocriniennes, le métabolisme gynécologique endocrinien, etc. peuvent également causer un dème facial.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Électrocardiogramme, test de la fonction hépatique, glycémie sanguine de routine dans les urines
La situation actuelle est qu'il est nécessaire de juger activement en fonction de la maladie d'origine, afin que l'inspection soit ciblée.
Par exemple, le cur doit vérifier lélectrocardiogramme, les enzymes du myocarde, léchographie couleur du cur, etc.
Le rein a besoin de vérifier la routine urinaire, léchographie B et la fonction rénale.
Le foie doit vérifier la fonction hépatique, ainsi que l'échographie B du foie et de la vésicule biliaire.
Pour les maladies endocriniennes, vous devez vérifier votre glycémie à jeun, votre hormone thyroïdienne, votre facteur rhumatoïde, etc.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Les symptômes courants de la maladie rénale sont l'dème, l'hypertension artérielle, une urine basse ou absente, la polyurie, des mictions fréquentes, une hématurie, une augmentation de la mousse dans l'urine, des maux de dos et d'autres symptômes systémiques.
(1) dème: se produit souvent dans les paupières, le pied d'athlète et les fesses arrières. Dans les cas graves, il peut être accompagné d'un épanchement pleural, d'une ascite et d'un dème du périnée (scrotum, lèvres). Si la peau est endommagée, le liquide oedème peut déborder. La position de l'dème peut évoluer avec le changement de la position du corps: par exemple, les tissus mous autour de la paupière sont les plus évidents en position couchée et la dépression peut être retrouvée dans la malléole interne après avoir été debout ou sédentaire. L'dème s'accompagne d'une oligurie et d'une prise de poids.Les patients atteints d'dème systémique peuvent atteindre 20-30L, il est donc conseillé de se lever tous les jours après s'être vidé, avoir uriné, mesurer son poids et observer des changements quotidiens.
(2) Hypertension: les patients souffrant de problèmes rénaux doivent veiller à vérifier leur tension artérielle lorsquils se font soigner, ce qui laggrave souvent. D'autre part, les patients hypertendus doivent également veiller à vérifier régulièrement l'urine, observer la relation entre les changements de pression artérielle et l'augmentation ou la diminution des protéines dans l'urine, afin que les médecins puissent identifier l'hypertension artérielle causée par une maladie rénale ou des lésions rénales dues à une pression artérielle élevée.
(3) oligurie ou absence durine: volume durine adulte inférieur à 400 ml (ou inférieur à 15-20 ml par heure) appelé oligurie, moins de 100 ml appelé anurie. À ce stade, les reins sont incapables d'excréter les déchets et les toxines métaboliques du corps, incapables de réguler la stabilité et l'équilibre de l'eau, des électrolytes et de l'environnement interne. Ils doivent donc être consultés de toute urgence par un médecin.
(4) polyurie et nycturie: plus de 2 500 ml d'urine par jour et par nuit sont appelés polyurie. S'il n'y a pas d'eau potable, pas de médicaments diurétiques, pas de diabète, pas de système rénal, d'autres facteurs tels que le diabète insipide, la polyurie est une manifestation de l'insuffisance tubulaire. Les gens normaux ont une certaine quantité durine pendant le jour et la nuit, de 2 à 3: 1, et la nycturie ne doit pas dépasser 750 ml. Si la nycturie augmente, le rapport entre le volume urinaire diurne et nocturne varie, ce qui est également une manifestation du dysfonctionnement des tubules rénaux. Si l'examen révèle une diminution de la densité spécifique de l'urine et de sa concentration en perméation, la médecine chinoise pense que ce phénomène est dû à la faiblesse des reins, des subordonnés et à l'absence de puissance.
(5) fréquence urinaire: les mictions fréquentes correspondent au nombre de mictions, mais la quantité d'urine est très faible à chaque fois, l'urgence correspond à l'impossibilité de retenir l'urine;
(6) Hématurie: elle est causée par des glomérules sanguins, des tubules rénaux ou des voies respiratoires mélangées à de l'urine. Si le volume de saignement est important, aucun outil auxiliaire n'est nécessaire et si l'il nu peut détecter l'hématurie globale, le volume de saignement est faible, l'il nu ne peut pas être observé et le frottis de sédiment est pris après centrifugation et sédimentation, et l'hématurie microscopique est détectée par observation microscopique. On pense généralement que l'hématurie macroscopique est plus fréquente dans les maladies urologiques telles que les calculs et les tumeurs, et que l'hématurie microscopique est principalement causée par des maladies glomérulaires.
(7) Augmentation de la mousse dans l'urine: il s'agit d'une manifestation d'une grande quantité de protéines dans l'urine.À ce moment, un examen quantitatif des protéines dans les urines doit être effectué tous les 24 heures.
(8) lombalgie: lombalgie sévère paroxystique, même le long de l'abdomen latéral jusqu'à la face interne de la cuisse périnéale, ou accompagnée de vomissements, appelés «coliques néphrétiques», plus fréquents dans le pelvis rénal ou les calculs urétraux, afin d'observer la présence ou l'absence d'hématurie. La pyélonéphrite est souvent accompagnée de fièvre. Les reins (l'arrière des côtes à l'arrière du dos, c'est-à-dire la taille) présentent des douleurs dans les expectorations. Les tests d'urine permettent de détecter la leucocytose et la culture d'urine entraîne une croissance bactérienne. La plupart des maladies glomérulaires sont seulement une gêne à la taille, une douleur sourde ou seulement un mal de dos.
(9) Autres: en cas de flétrissement mental, de perte dappétit, de membres mous, de teint pâle, danémie, etc., il faut envisager la possibilité dune insuffisance rénale chronique. Il est conseillé de faire des analyses de sang et durine à temps. Il commence à gonfler à partir du visage, puis s'étend à tout le corps.
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