Cicatrice de contracture

Introduction Une cicatrice contracture est une cicatrice nommée d'après le dysfonctionnement provoqué par celle-ci. Plus commun après la guérison de brûlures profondes, en raison de la contraction de la cicatrice, conduit souvent à des changements de forme et de dysfonctionnement, une contracture à long terme de cicatrice peut affecter le développement des os, des muscles, des vaisseaux sanguins, des nerfs et d'autres tissus, doit être traitée rapidement. Les cicatrices sont limitées dans l'activité articulaire, la déformation des organes et la déformation par déplacement en raison de leur propre contraction et de leur hyperplasie. Par exemple, les articulations forment une cicatrice, les articulations sont étirées et les cicatrices hypertrophiques du dos de la main, à la fois l'hyperplasie et la contracture.

Cause

Plus commun après la guérison de brûlures profondes. Non seulement il présente un dysfonctionnement important, mais il présente également des changements d'aspect importants. Plus commun dans une grande zone de cicatrisation de brûlures, la cicatrice est profonde et épaisse, une large gamme. Il peut également être vu dans les cicatrices droites qui sont plus profondes à travers l'articulation.

Chèque

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Les déformations cliniquement courantes causées par la contracture de cicatrice comprennent le valgus valgus, le valgus labial, l'adhérence thoracique, la déformation de contracture de cicatrice de la main et la flexion ou l'extension des articulations. Parmi eux, la contracture cicatricielle en cordon dans la flexion de l'articulation, la peau et le tissu sous-cutané des deux côtés de la cicatrice contractuelle peuvent s'allonger progressivement pour devenir une contracture ressemblant à une cicatrice, appelée cicatrice contracture cicatricielle. Ces cicatrices plus grandes sont courantes dans le cou antérieur, la fosse axillaire, le coude, les chevilles, etc., et les plus petites se trouvent dans la malléole interne, la malléole externe, le pli nasolabial, la bouche, les doigts, etc. L'ouverture de la cavité corporelle est annulaire, provoquant son diamètre étroit et affectant la fonction normale.

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel des cicatrices de contracture:

1. Cicatrice instable: se rapporte à la cicatrisation précoce de la plaie et le tissu cicatriciel est principalement au stade de la prolifération. Cliniquement, la cicatrice est plus haute que la surface du cuir, la couleur est rouge, la qualité est dure, souvent des démangeaisons, le tissu cicatriciel est congestionné, il est facile de former des cloques et la plaie devient de plus en plus difficile.Ce processus prend habituellement entre 6 mois et un an.

2, cicatrice stable: se réfère à la cicatrisation six mois plus tard, le tissu cicatriciel a peu à peu mûri, la composition en fibroblastes, les capillaires ont diminué progressivement, les fibres de collagène disposées en forme de nodule en anneau, se transformant en faisceaux parallèles. À ce moment, le tissu cicatriciel de la zone clinique a disparu, la couleur est devenue plus claire, la forme est devenue plus plate, la texture est devenue plus douce, la base est devenue plus douce et les démangeaisons se sont atténuées. Ce type de changement dégénératif peut varier de quelques mois à plusieurs années.

3, cicatrice hypertrophique: également connue sous le nom de cicatrice hypertrophique, plus fréquente dans les brûlures profondes du deuxième degré et du troisième degré peu profondes et la cicatrisation des plaies du site donneur de la peau épaisse moyenne épaisse. Il est épais (jusqu'à 1-2 cm) et dur, rouge ou violet foncé, douloureux et irritant, affectant souvent le travail et le repos. Environ 6 mois plus tard, la cicatrice est devenue plus douce et légèrement aplatie, la congestion a diminué, les capillaires ont diminué et les symptômes de démangeaisons ont progressivement diminué ou disparu.

4, cicatrice atrophique: également connue sous le nom de cicatrice instable, courante dans le choc électrique du crâne crânien, après des brûlures étendues et la guérison d'un ulcère chronique. La cicatrice est dure, les vaisseaux sanguins locaux sont moins nombreux, elle est rougeâtre ou blanche, les tissus profonds sont étroitement adhérés et ils ne peuvent supporter le frottement et le poids. Après la rupture, il dure souvent longtemps et le stade avancé peut provoquer des modifications malignes.

5, chéloïde: également appelé gonflement du pied de crabe, une masse formée par le tissu conjonctif. Plus commun dans les brûlures, les blessures ou les blessures légères qui ne causent pas l'attention du patient. Le bord de la cicatrice est nettement plus haut que la peau et dépasse la plage de la lésion initiale, rose ou pourpre, très dure, inélastique, et un mauvais apport sanguin. Les chéloïdes sont particulièrement efficaces dans la partie supérieure du corps. La tête, le cou et le sternum se trouvent au milieu, aux épaules et au haut des bras, et les paupières, l'aréole et le pénis sont rares.

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