Bruit continu de la machine

Introduction Un murmure fort continu, semblable à une machine, dans le deuxième espace intercostal sur la bordure sternale gauche, accompagné de tremblements continus, indique souvent la présence d'un canal artériel persistant. Les manifestations cliniques du canal artériel perméable dépendent principalement de la quantité de sang qui circule de laorte à lartère pulmonaire et de la présence ou non dune hypertension pulmonaire secondaire. La lumière ne peut avoir aucun symptôme évident et une insuffisance cardiaque grave peut survenir. Les symptômes les plus courants sont les nausées, lessoufflement, la fatigue, la fatigue et le risque dinfections respiratoires et de retard de croissance.

Cause

Le canal artériel breveté est une malformation cardiovasculaire congénitale plus courante: normalement, 10 à 15 heures après la naissance, le cathéter artériel commence à se fermer fonctionnellement, 2 mois à 1 an après la naissance, et la plupart dentre eux sont fermés. Si le patient est toujours occlus après l'âge de 1 an, le canal artériel persistant n'est pas fermé.

Chèque

Inspection connexe

Électrocardiogramme cardiovasculaire

Dans le deuxième espace intercostal situé du côté gauche du sternum, le murmure est fort et continu, il peut être transmis au cou et au dos et peut toucher les tremblements. Le deuxième son de la région de la valve pulmonaire est renforcé. Si le débit est important, la pression différentielle est augmentée. Les veines se précipitant de l'eau, des coups de feu de l'artère fémorale et d'autres signes vasculaires périphériques. Nécessité de poursuivre l'échocardiographie, les rayons X, l'ECG. Même par cathétérisme cardiaque, angiographie cardiovasculaire et autres examens peuvent être diagnostiqués.

Lorsque le canal artériel est fermé, l'artère pulmonaire reçoit du sang du ventricule droit et de l'aorte, ce qui augmente le flux sanguin vers la circulation pulmonaire, augmente le flux sanguin vers l'oreillette gauche et le ventricule gauche et augmente la charge diastolique ventriculaire gauche, menant à l'oreillette gauche et au gauche. Lorsque le sang aortique est divisé en artère pulmonaire, la pression artérielle diastolique périphérique diminue et la pression différentielle est élargie.Un grand nombre de dérivations de gauche à droite provoquent une hypertension pulmonaire. Le durcissement, conduisant à une hypertension pulmonaire obstructive, à une augmentation de la charge ventriculaire droite, à une hypertrophie ventriculaire droite et même à un échec, lorsque la pression de l'artère pulmonaire dépasse l'aorte, le sang pulmonaire retourne dans l'aorte, produisant un shunt dans les deux sens ou de droite à gauche.

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel de bruit continu de type machine:

1, souffle semblable au vent: courant dans la région de la valve mitrale et de la valve pulmonaire, généralement à profil élevé.

2, et le bruit du vent: souvent un souffle fonctionnel, un souffle systolique typique des poils rugueux, suggérant souvent une régurgitation mitrale.

3, le souffle est discret: le murmure grondant diastolique de la période apicale est une caractéristique de la sténose mitrale.

4, murmure gazeuse: dans la région de la valve aortique, les caractéristiques de linsuffisance de la valve aortique.

5, le son du bruit est de premier plan: le bruit de nature musicale, principalement dû à la perforation de la valve, à la formation de rupture du muscle papillaire ou des cordes, observé dans une endocardite infectieuse, une maladie cardiaque à la mélanine.

6, vocal: est un souffle de musique systolique spécial, élevé et pointu, comme un chant doiseau, commun tel que le son de mouette, peut être observé dans les maladies valvulaires cardiaques rhumatismales.

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