Augmentation spasmodique du tonus musculaire

Introduction La tension dans l'état de relaxation statique du muscle s'appelle tension musculaire. Le tonus musculaire est la base pour le maintien de diverses postures et mouvements normaux du corps et se manifeste sous diverses formes. Lorsque l'on déplace passivement l'articulation d'un patient, une impédance apparaît en cas d'augmentation du tonus musculaire, ce qui est lié à la vitesse d'exercice. Lorsque les muscles raccourcis sont rapidement étirés, ils provoquent immédiatement une contraction et sont paralysés.Si la force est étirée dans une certaine mesure, la résistance disparaît soudainement, cest-à-dire que la tension musculaire en forme de couteau augmente. L'augmentation de la tension musculaire spastique n'est pas liée à la "crachat", qui fait référence à une contraction musculaire involontaire.

Cause

Les dommages au système nerveux central peuvent être causés par diverses causes. L'augmentation des spasmes des muscles sacrés est associée à des lésions du cône et facilite les réflexes de la moelle épinière. Les lésions du système cône montraient un tonus musculaire tendineux accru, caractérisé par une sélectivité accrue du tonus musculaire, des membres supérieurs avec adducteurs, fléchisseurs et pronateurs, des membres inférieurs avec une prédominance de la tension du muscle extenseur, des lésions extrapyramidales. Augmente le tonus musculaire myotonique.

Chèque

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Mesure du tonus musculaire: les enfants jeunes font souvent les tests suivants:

1 Dureté: lorsque la tension musculaire est augmentée, la dureté musculaire est augmentée et l'activité passive est une sensation de tiraillement et de fermeté. Lorsque la tension musculaire est basse, les muscles touchés sont mous, et lorsqu'ils sont passifs, il n'y a pas de résistance.

2 Degré de swing: Fixez l'extrémité proximale du membre, faites pivoter l'articulation distale et le membre, observez l'amplitude du swing, le swing est faible lorsque la tension musculaire est augmentée, la résistance est faible lorsque la tension musculaire est basse et le mouvement est important.

3 extension de l'articulation: observez l'extension et l'angle de flexion lors de la flexion passive de l'articulation. Lorsque la tension musculaire est élevée, l'extension et la flexion de l'articulation sont limitées et, lorsque la tension musculaire est basse, l'articulation est surendendue.

Diagnostic différentiel

Diagnostic différentiel de la tension musculaire spasmodique:

1. Myogénicité congénitale (paramyotonie congénitale): également connue sous le nom de maladie d'Eulenberg. La maladie montre uniquement une augmentation du tonus musculaire au cours de l'exercice et une tension musculaire normale au repos. La tension musculaire de cette maladie est augmentée et la contraction tonique musculaire est observée au début de l'exercice. Elle redevient normale après des exercices répétés. Au moment de la palpation, les muscles ont une dureté particulière, qui est dure comme une peau caoutchouteuse, ce qui est évident lorsque les muscles sont contractés après une stimulation mécanique.

2. Le syndrome de Stiff Mandy (rigidman) est une crise d'épilepsie d'étiologie inconnue. La tension musculaire des muscles du cou, du tronc, du dos et des muscles abdominaux est évidente et la douleur est stimulée par le monde extérieur. Sniper, bruit et lumière, stress mental, etc. peuvent être induits et aggravés.Les extrémités proximales communes commencent à se développer vers le corps et la force musculaire et les réflexes tendineux sont normaux. Les symptômes de raideur disparaissent pendant le sommeil.

3. Tonus musculaire tonique accru: la résistance rencontrée dans les membres en mouvement passif des patients est généralement inférieure à celle des expectorations, mais elle na aucun lien avec la longueur du muscle à ce moment-là, cest-à-dire la morphologie de la contraction. Quels que soient la vitesse, l'amplitude et la direction de l'action, la même résistance est rencontrée. Cette augmentation du tonus musculaire est appelée tonique de type plomb, telle que l'alternance de changements lâches et serrés dus à des tremblements, appelés rigidité en forme d'engrenage.

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