Mal d'épaule
introduction
Introduction La douleur à l'épaule est également connue sous le nom de douleur et d'inconfort à l'épaule, de vent à l'épaule, d'inflammation de l'épaule, de cinquante épaules et le dysfonctionnement de l'articulation de l'épaule est également appelé l'épaule gelée. La périarthrite de l'épaule est une affection courante caractérisée par une douleur à l'épaule et des mouvements incommodes.
Agent pathogène
Cause
Tout d'abord, la cause de l'épaule gelée:
Cause d'épaule
1 La plupart des maladies surviennent chez les personnes âgées de plus de 40 ans d'âge moyen et âgé, les tissus mous régressent et se modifient, et l'affaiblissement de la tolérance à diverses forces externes est le facteur fondamental;
2 Une activité excessive chronique causée par une activité excessive à long terme, une mauvaise posture, etc. est la principale cause de la stimulation.
3 Après le traumatisme du membre supérieur, l'épaule était fixée trop longtemps et le tissu de l'épaule était atrophié et adhérait.
4 contusion aiguë de l'épaule, traitement inapproprié en raison d'un traitement inapproprié.
2. Facteurs de l'épaule externe
La spondylose cervicale, dont les épaules sont impliquées dans les maladies du cur, des poumons et des voies biliaires, est douloureuse.
Deuxièmement, la cause de l'arthrose cervicale: les modifications pathologiques fondamentales de l'arthrose cervicale sont la dégénérescence du disque intervertébral. La vertèbre cervicale est située entre le crâne et le thorax et le disque cervical exerce des activités fréquentes sous des conditions de charge et est sujet aux micro-lésions et tensions.
Les principaux changements pathologiques sont: dégénérescence discale cervicale précoce, diminution de la teneur en eau du noyau pulpeux et gonflement fibreux et épaississement de l'anneau fibreux, suivis d'une dégénérescence vitreuse et même d'une rupture. Après la dégénérescence du disque cervical, la résistance à la pression et la résistance à la traction sont réduites. Lorsqu'il est soumis à la gravité du crâne et à la force de traction des muscles de la tête et du thorax, le disque dégénéré peut subir un bombement localisé ou étendu vers la périphérie, rétrécissant l'espace intervertébral, recouvrant les processus articulaires, la luxation et le diamètre du foramen intervertébral. Devenir plus petit. Lorsque la résistance à la traction du disque intervertébral devient plus faible, lorsque la vertèbre cervicale se déplace, la stabilité entre les vertèbres adjacentes diminue et l'instabilité intervertébrale se produit, la mobilité entre les corps vertébraux augmente et le corps vertébral présente un léger glissement qui apparaît ensuite. Hyperplasie osseuse de la facette postérieure, du crochet et de la lame, dégénérescence du ligamentum flavum et du ligament, du cartilage et de lossification.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen d'abduction articulaire épaule examen conjoint
1. Douleur à l'épaule: Au début, les épaules présentaient une douleur paroxystique dont la plupart étaient des crises chroniques. Plus tard, la douleur augmentait progressivement ou la douleur était persistante après le changement de climat ou la fatigue. La douleur peut se propager au cou et aux membres supérieurs (coudes en particulier). Lorsque lépaule est heurtée ou tirée accidentellement, elle peut souvent provoquer une douleur larmoyante. La douleur à lépaule, une nuit légère et un Je me plains souvent de me réveiller au milieu de la nuit et de ne pas être gênant, surtout si je ne peux pas m'allonger du côté des personnes touchées. Cette situation est plus évidente à cause du manque de sang;
2, l'activité de l'épaule est limitée: les articulations de l'épaule peuvent être restreintes dans toutes les directions; Le déclin progressif de la force musculaire, associé à la fixation du ligament patellaire dans la position de rotation interne raccourcie, limite les activités actives et passives de larticulation de lépaule dans toutes les directions. Il est difficile de compléter les mouvements tels que peigner, s'habiller, se laver le visage et l'akimbo. Dans les cas graves, la fonction de l'articulation du coude peut également être affectée.
3, peur du froid: souffrant des épaules et du froid, de nombreux patients s'enveloppent les épaules avec des tampons de coton toute l'année, même en été, les épaules n'osent pas souffler.
4, sensibilité: la plupart des patients peuvent toucher les points sensibles évidents autour des articulations de l'épaule, et les points sensibles se situent principalement dans le sillon long du biceps. L'affaissement maximal de l'épaule, le condyle, le point d'attache du muscle supra-épineux.
5, spasmes musculaires et atrophie: le muscle deltoïde, le muscle supra-épineux et dautres muscles autour de lépaule peuvent apparaître tôt, la désutilisation de latrophie musculaire à un stade avancé, lémergence de pics de lépaule, des désagréments, une flexion en arrière et dautres symptômes typiques, la douleur à ce stade Les symptômes sont atténués. Le muscle deltoïde présente une légère atrophie et un spasme du muscle trapèze. Le tendon sur l'épaule, le biceps brachial, le tendon à tête courte et les marges antérieure et postérieure du deltoïde peuvent avoir une sensibilité significative. L'extension de l'articulation de l'épaule, la rotation externe et l'extension de l'épaule sont les plus évidentes: quelques personnes ont une rotation interne et interne limitée, mais moins de flexion.
6, examen aux rayons X et au laboratoire: radiographie régulière, généralement normale, chez certains patients pouvant observer une ostéoporose, mais aucune destruction osseuse, une ombre de calcification sous lépaule. Les tests de laboratoire sont plus normaux. Si l'âge est plus avancé ou si l'évolution de la maladie est plus longue, on peut voir une pellicule radiographique sur l'ostéoporose de l'épaule ou sur la calcification du scaphoïde et du tendon supérieur.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1. Douleur à l'épaule: La douleur à l'épaule fait référence à des douleurs dans les muscles des épaules et des épaules et autour des omoplates. Parmi toutes les articulations du corps, les épaules sont peut-être les plus polyvalentes, et il a beaucoup de muscles et de muscles, ce qui permet à vos bras de pratiquer une large gamme dactivités, ainsi que les articulations les plus exposées à la fatigue et aux maladies. De nombreuses personnes âgées souffrent de douleurs à l'épaule à cause de la «périarthrite de l'épaule». Après une longue période, elles sont faciles à former un état d'esprit, pensant que la douleur à l'épaule doit être le symptôme de l'épaule gelée. En fait, la douleur à l'épaule peut aussi être causée par d'autres maladies plus graves.
2, douleur grave à l'épaule: souvent causée par une luxation de l'articulation de l'épaule. Il y a une histoire claire de traumatisme.
3, douleur de l'épaule: due à une maladie viscérale, provoquant une douleur à l'épaule ou une hyperalgésie, appelée souffrance. Les symptômes semblent lents, ternes ou inconfortables: ils ne se conforment pas complètement à la direction nerveuse, la zone est floue et la douleur est floue.
4, douleur sourde et douleur irradiante dans la région de lépaule: la douleur sourde et la douleur irradiante dans la région de lépaule est la manifestation clinique du syndrome de compression du nerf suprascapulaire. La compression du nerf scapulaire est l'une des causes les plus courantes de douleur à l'épaule. Certains chercheurs à l'étranger estiment que ce signe représente 1% à 2% de tous les patients souffrant de douleur à l'épaule.
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